分診流程(ppt35頁)(已修改)
2025-03-13 15:56 本頁面
【正文】 急診分診 武尚尚 分診的定義 指快速重點收集患者資料，根據(jù)患者癥狀和體征，進行初步診斷，安排救治的過程。 分診的要求： 一定要親自看病人不要僅僅通過家屬訴說來下判斷。親自的去評估病人才是 最最最 重要的環(huán)節(jié)。 ? 經(jīng)過多年的急診工作經(jīng)驗的護士 ? 良好的觀察和判斷能力 ? 良好的溝通能力 ? 良好的對策反應能力 在分診臺工作的護士是最能歷鍛煉人的 分診護士的要求 分診的原則 緊急評估、準確判斷、快速的分流 。 先救命 后分診 掛號 分診工作 ? 快速收集患者資料（ 病人的一般情況 ） ? 必要時給予簡單處理（ 吸氧、止血帶臨時的止血措施） ? 向醫(yī)生傳送必要的資料（ 基礎生命體征 ） ? 監(jiān)護候診病人的情況（ 每 2030分鐘巡視一次，必要時給予心理安慰 ） ? 特殊事件的處理和上報工作 分診的方法 望：步態(tài)、體位及姿勢、面色、皮膚黏膜 聞：嗅覺、聽覺 問：可得到最有價值的主訴 切（觸診）：脈搏、體溫、疼痛的部位 根據(jù)病情分級法：測量生命體征 一定注意病人的意識狀態(tài)、呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的改變 朝陽醫(yī)院病情分級標準 處理 特征描述 生命體征 1級 急危 立即送入搶救室 未得到緊急的救治，病人就會死亡。 呼吸、心跳停止、嚴重呼吸困難、休克、昏迷、動靜脈大出血的。 需要立即處理 心率：停止或 ≥180次 /min 呼吸：停止或暫停＜ 10次 /min 或 ≥40次 /min Spo2:＜ 85% 收縮壓：＜ 75mmhg
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