【正文】 2023版 國家基本藥物 臨床應用指南（中成藥） （下） 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 崔新成 COMPANY LOGO 第一章 內科用藥 ?第十節(jié) 祛瘀劑 ? 祛瘀劑適用于各種瘀血阻滯病證，具有活血化瘀、 通經利痹、消腫止痛的作用，臨床上廣泛應用于瘀 阻經絡之中風、半身不遂，心脈痹阻之胸痹，瘀血 內停之胸脅諸痛等病證。 一、活血祛瘀藥 五、理氣活血藥 二、益氣活血藥 六、滋陰活血藥 三、化瘀寬胸藥 七、祛瘀解毒藥 四、化瘀通脈藥 COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 一、活血化瘀藥： 本類藥品有活血祛瘀，通脈活絡，行氣止痛的 作用。用于治療中風（腦梗塞）、胸痹（冠心病、 心絞痛、急性心梗、陳舊性心梗）、大腦動脈后循 環(huán)缺血、腦動脈硬化癥及視網膜中央靜脈阻塞屬瘀 血阻滯證者。 COMPANY LOGO Company Logo 一、活血化瘀藥 1 2 血栓通膠囊 （三七總皂苷）： 1~2粒， Tid 注射用血栓通 （三七總皂苷）： 250~500mg Qd 靜脈滴注 血塞通膠囊 （三七總皂苷）： 100mg， Tid 注射用血塞通 （三七總皂苷）： 200~400mg Qd 靜脈滴注 COMPANY LOGO Company Logo 一、活血化瘀藥 3 4 5 丹參注射液 （丹參）： 10~20ml Qd 靜脈滴注 銀杏葉膠囊 （銀杏葉提取物）： 1~2粒， Tid 銀丹心腦通軟膠囊 （銀杏葉、丹參等）： 2~4粒， Tid COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 二、益氣活血藥： 本類藥品有益氣活血，化瘀通絡，養(yǎng)心安神的 作用。用于治療中風（腦梗塞）、胸痹（冠心病、 心絞痛、急性心梗、陳舊性心梗）、心悸（冠心病 室性早搏、心律失常、心臟神經官能癥）等屬氣陰 兩虛、瘀血阻脈證候者。 COMPANY LOGO Company Logo 二、益氣活血藥 1 2 3 麝香保心丸 （人工麝香、人工牛黃等）： 1~2粒 ， Tid； 或癥狀發(fā)作時用 腦心通膠囊 (黃芪、赤芍、制乳香等 )： 2~4粒， Tid 諾迪康膠囊 （圣地紅景天）： 1~2粒， Tid COMPANY LOGO Company Logo 二、益氣活血藥 4 5 6 血栓心脈寧膠囊 （川芎、丹參、人工麝香 等）： 4粒， Tid 參松養(yǎng)心膠囊 （人參、甘松、麥冬、五味子 等）： 2~4粒 ， Tid 益心舒膠囊 （人參、麥冬、五味子等）： 3粒， Tid COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 三、化瘀寬胸藥： 本類藥品有活血化瘀、寬胸理氣、行氣止痛的 作用。用于治療胸痹（冠心病、心絞痛）屬寒凝氣滯、 瘀血內阻證者。 1 2 冠心蘇合香膠囊 （蘇合香、冰片等）： 2粒， Tid 地奧心血康膠囊 （薯蕷科植物黃山藥 或穿龍薯蕷的根莖提取物）： 1~2粒， Tid COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 四、化瘀通脈藥： 本類藥品有益氣活血、通絡止痛的作用。用 于治療胸痹（冠心病心絞痛）、中風（缺血性腦 梗塞、腦出血后遺癥）、頭痛（神經性頭痛、血 管性頭痛）、閉經、軟組織損傷、腫瘤等屬氣虛 血瘀阻絡證者。 COMPANY LOGO Company Logo 四、化瘀通脈藥 1 2 3 通心絡膠囊 （人參、水蛭、乳香等）： 2~4粒， Tid 燈盞花素片 （燈盞花素）： 2片， Tid 腦安顆粒 （川芎、當歸、人參、冰片等）： 1袋， Bid 4 脈血康膠囊 （水蛭）： 2~4粒， Tid COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 五、理氣活血藥： 本類藥品有行氣活血、祛瘀止痛的作用。用 于治療胸痹（冠心病心絞痛）、心悸（功能性心 律失常）、頭痛（偏頭痛、原發(fā)性高血壓）等屬 滯血瘀證者。 COMPANY LOGO Company Logo 五、理氣活血藥 1 2 3 血府逐瘀膠囊 （柴胡、紅花、桃仁等）： 6粒， Bid 復方丹參片 （丹參、三七、冰片）： 3片， Tid 速效救心丸 （川芎、冰片）： 4~6粒， Tid； 急性發(fā)作時一次 10~15粒 4 心可舒膠囊 （丹參、葛根等）： 4粒， Tid COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 六、滋陰活血藥： 本類藥品有養(yǎng)陰清熱、活血化瘀的作用。臨床 上常用于治療脫疽（血栓閉塞性脈管炎、靜脈血栓 形成、動脈硬化性閉塞癥）、中風（腦血栓形成、 腦梗塞后遺癥）等屬陰虛內熱、血脈瘀阻證者。 1 脈絡寧注射液 （牛膝、玄參、金銀花、石斛）： 10~20ml Qd 靜脈滴注 COMPANY LOGO 第十節(jié) 祛瘀劑 ? 七、祛瘀解毒藥： 本類藥品有活血化瘀、散結消腫、解毒止痛的 作用。用于治療腫瘤（食管癌、胃腸道腫瘤、肝癌、 乳腺癌等）屬邪毒瘀結證者。 1 平消膠囊 （郁金、馬錢子粉、五靈脂、干 漆（制）等）： 4~8粒， Tid； COMPANY LOGO Company Logo 第一章 內科用藥 疏肝解郁藥 ： 本類藥品有疏肝健脾、養(yǎng)血調經的作用，臨床上應用于肝郁脾虛的胃痛痞滿（胃潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良）、月經不調、慢性肝炎、早期肝硬化等疾病。 理氣劑 疏肝和胃藥 ： 本類藥品有疏肝健脾、理氣和胃、調經止痛的作用，用于治療肝郁氣滯的胃痛、痞滿、吞酸（胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎）、痛經、脅痛（膽囊炎、膽石癥）等疾病。 第十一節(jié)： COMPANY LOGO Company Logo 一、疏肝解郁藥 1 2 3 逍遙丸 （柴胡、當歸、白芍等）： 9克， Tid 丹梔逍遙丸 （牡丹皮、焦梔子、酒柴胡等）： 6~9克， Bid 護肝片 （柴胡、茵陳、板藍根等）： 4片， Tid COMPANY LOGO Company Logo 二、疏肝和胃藥 1 2 3 氣滯胃痛顆粒 （柴胡、枳殼、炙香附等）： 5克， Tid 胃蘇顆粒 （紫蘇梗、香附、陳皮、枳殼等）： 1袋， Tid 元胡止痛片 （醋延胡索、白芷）： 4~6片， Tid COMPANY LOGO Company Logo 二、疏肝和胃藥 4 5 三九胃泰顆粒 （兩面針、木香、茯苓等）： 1袋， Bid 加味左金丸 （姜黃連、制吳茱萸、柴胡等）： 6克， Bid COMPANY LOGO 第一章 內科用藥 ?第十