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無脈性心電氣活動(dòng)與無收縮心搏停止(已修改)

2025-02-11 17:06 本頁面
 

【正文】 Pulseless electrical activity (PEA) and Asystole 無脈性心電氣活動(dòng)與無收縮心搏停止 示範(fàn)個(gè)案一:到院前場景 ? EMT到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場 ? 一位男生被救出 ? 臉部有燒傷且意認(rèn)喪失及對測試無反應(yīng) ? 無正常呼吸 ? 無脈搏 ? AED分析:不必電擊 2023年 ACLS的 重要更改 – 新流程 無脈搏心臟 停止急救流程 需電擊 VF, pVT 不電擊 PEA, Asystole 2023年 ACLS的 重要更改 – PEA, asystole 心搏停止與無脈搏電氣活動(dòng)的急救藥物,可每 35分鐘給予腎上線素 (Epinephrine),也可選擇單劑的血管加壓素(Vasopressin)來代替第一或第二劑的腎上腺素。 ACLS approach ACLS流程圖的結(jié)構(gòu) 心跳停止期前 10分鐘 … Observation (Assess) 觀察 (評估 ) Action (Manage) 行動(dòng) (治療 ) Think later 示範(fàn)個(gè)案一:個(gè)案進(jìn)展 評估 處置 ? A – 確定昏迷 。 打開呼吸道 (用下顎上提法 ) ? B – 是否有呼吸 ? – (無 )。 正壓通氣 2次 ? C – 脈搏 ? – (無 )。 胸部按壓 ? D – AED分析:不電擊,繼續(xù) CPR 初步 ABCD 重點(diǎn):是否需要 CPR與電擊去顫 示範(fàn)個(gè)案一:個(gè)案進(jìn)展 ? A B – 插管 (LMA)、 確定位置、 固定氣管內(nèi)管、給氧、通氣量都足夠 ? C IV fluid challenge ? 急救藥物 Epinephrine, Atropine Vasopressin 可代替第一或第二劑的腎上腺素 ? D – 病因與病情加重因素 (6H6T) E – Epinephrine V – Vasopressin A – Atropine 二度 ABCD 示範(fàn)個(gè)案一:個(gè)案進(jìn)展 教學(xué)重點(diǎn): PEA的基本慨念 認(rèn)別,急救 ? 認(rèn)別 PEA : 心律監(jiān)視器上出現(xiàn)有組織性的波型,患者即沒有脈搏 ? 組織性的心律 不
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