手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)(已修改)
2025-01-31 18:07 本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)改進(jìn)(手術(shù)科室部分手術(shù)科室部分)石石 全全廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣西科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院引引 言言v 關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的慨念v 關(guān)于 PDCA質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)v 關(guān)于三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 (2023年版 )v 關(guān)于手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)v 關(guān)于麻醉管理與持續(xù)改進(jìn)v 關(guān)于手術(shù)科室質(zhì)量管理指標(biāo)與持續(xù)改進(jìn)活動的記錄一、醫(yī)療質(zhì)量的慨念一、醫(yī)療質(zhì)量的慨念傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量含義包括傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量含義包括? 第一，診斷是否及時、正確、全面；? 第二，治療是否及時、有效、徹底；? 第三，療程是長還是短；? 第四，有無院內(nèi)感染或診療過失造成的傷害和痛苦?，F(xiàn)代的醫(yī)療質(zhì)量含義包括現(xiàn)代的醫(yī)療質(zhì)量含義包括? 第一，涵蓋上述傳統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容；? 第二，醫(yī)療費用是否合理（投入、產(chǎn)出關(guān)系）；? 第三，對醫(yī)療服務(wù)是否滿意（強調(diào)滿意度）。 即醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 !二、二、 PDCA質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)W 愛德華愛德華 戴明戴明 PDCA就在我們的生活、工作中，并不神秘； 重要的是：把 “ 無意識使用 ” 變?yōu)?“ 有計劃應(yīng)用 ”? P計劃階段：計劃階段： 找出問題 ,分析原因 ,制定措施。 切忌 “ 沒有問題、質(zhì)量很好” 的自滿情緒。? D執(zhí)行階段：執(zhí)行階段： 按制定措施去執(zhí)行。 執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)新問題應(yīng)及時修改措施。? C檢查階段：檢查階段： 檢查驗證是否達(dá)到預(yù)期效果。 實事求是，不夸大、不縮小。? A行動階段：行動階段： 對成功經(jīng)驗加以肯定；經(jīng)驗和教訓(xùn)都可納入或制定行業(yè)標(biāo) 準(zhǔn)、規(guī)程、制度。 這一循環(huán)未解決的遺留問題或產(chǎn)生的新問題，轉(zhuǎn)到下一 PDCA循環(huán)第一步去做。PC DAPC DAPC DA原有水平改進(jìn)新目標(biāo)改進(jìn)更新目標(biāo)改進(jìn)PDCA管理有何特點管理有何特點 ?持續(xù)性改進(jìn)持續(xù)性改進(jìn)A PC DPC DAPC DAPC DA大環(huán)套小環(huán)，協(xié)同促進(jìn)大環(huán)套小環(huán)，協(xié)同促進(jìn) PDCA循環(huán)是實施行政管理，特別是質(zhì)量管理的一種科學(xué)方法。適用于整個組織中各層面的管理 工作。 整個組織就是一個大的 PDCA循環(huán)，各部門又有各自小的 PDCA循環(huán)，直至具體落實到每個人。 上一級的 PDCA循環(huán)是下一級PDCA循環(huán)的根據(jù)，下一級的 PDCA循環(huán)又是上一級 PDCA循環(huán)的貫徹落實和具體化。相互聯(lián)系，彼此協(xié)同，互相促進(jìn)。PDCA管理有何特點管理有何特點 ?三、綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則三、綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則 (2023年版年版 )名稱 章 節(jié) 條 款 核心條目（重 點 ★ ）第一章 堅持醫(yī)院公益性 1 6 31 33 4第二章 醫(yī)院服務(wù) 1 8 33 38 5第三章 患者安全 1 10 25 26 4第四章 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持 續(xù)改進(jìn) 1 27 163 379 27第五章 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改 進(jìn) 1 5 30 53 2第六章 醫(yī)院管理 1 11 60 107 6合計 6 67 342 636 48醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)1. 質(zhì)量 與安全 管理組織 15. 藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)2. 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) 16. 臨床檢驗管理與持續(xù)改進(jìn)3. 醫(yī)療技術(shù)管理 17. 病理管理與 持續(xù) 改進(jìn)4. 臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) 18. 醫(yī)學(xué)影像管理與持續(xù)改進(jìn)5. 住院診療管理與持續(xù)改進(jìn) 19. 輸血管理與持續(xù)改進(jìn)6. 手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) 20. 醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn)7. 麻醉管理與持續(xù)改進(jìn) 21. 介入診療管理與持續(xù)改進(jìn)8. 急診 科 管理 與持續(xù)改進(jìn) 22. 血液 凈化管理與持續(xù)改進(jìn)9. 重癥醫(yī)學(xué)科管理與持續(xù)改進(jìn) 23. 臨床營養(yǎng)管理與持續(xù)改進(jìn)10. 感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn) 24. 醫(yī)用氧艙管理與持續(xù)改進(jìn) (可選 )11. 中醫(yī)管理與持續(xù)改進(jìn) 25. 放射治
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