健康評(píng)估老年軀體功能的評(píng)估及管理-日常生活能力-平衡步態(tài)-73p(已修改)
2025-01-27 03:28 本頁面
【正文】 ? 臨終關(guān)懷發(fā)展簡史及理念? 死亡教育? 臨終老人及家屬的護(hù)理? 臨終病人的權(quán)利 ? 護(hù)理人員照護(hù)臨終病人的原則 ? 死亡的判斷 (診斷依據(jù) )? 目標(biāo)檢測老年人的健康評(píng)估本章內(nèi)容第二節(jié) 老人軀體健康的評(píng)估第一節(jié) 概 述第三節(jié) 老人心理健康的評(píng)估第四節(jié) 老人社會(huì)健康的評(píng)估學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 掌握老年人健康評(píng)估的內(nèi)容，以及健康史的采集、身體評(píng)估2. 掌握功能狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容及常用的評(píng) 估量表熟悉健康評(píng)估的注意事項(xiàng)及輔助檢查熟悉老年人心理健康和社會(huì)健康的評(píng)估學(xué) 習(xí) 目 標(biāo)第一節(jié) 概 述一、老年人健康評(píng)估的內(nèi)容二、老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng) ? 健康評(píng)估 :是系統(tǒng)的、有計(jì)劃地 收集 評(píng)估對(duì)象的健康 資料 ，并對(duì)資料的 價(jià)值 進(jìn)行 判斷 的過程。一、老年人健康評(píng)估的內(nèi)容 軀體 健康 心理 健康 社會(huì) 健康一、老年人健康評(píng)估的內(nèi) 容? 時(shí)間上：現(xiàn)存的 潛在的? 內(nèi)容上 ： 軀體 健康、 心理 健康、 社會(huì) 健康掌握二、老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)1. 提供安靜舒適的 環(huán)境2. 安排合理的評(píng)估 時(shí)間3. 運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤?技巧4. 選擇合適的 體位、方法熟悉提供安靜舒適的環(huán)境? 室溫： 22~24℃? 光照：避免直接照射? 環(huán)境：安靜、無干擾安排合理的評(píng)估時(shí)間? 分次進(jìn)行健康評(píng)估? 避免勞累? 獲得詳盡的健康史運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤?技巧 語言交流： 講述清楚 認(rèn)真傾聽 鼓勵(lì)表揚(yáng) 表示感謝 反應(yīng)與重復(fù)? 非語言交流：面對(duì)面坐，微笑身體傾向病人 目光接觸 坦率、平易近人 放松、自然、大方老年人溝通的技巧（ 1） 語速減慢，語音清晰，語氣關(guān)心、體貼（ 2） 問題直接簡單（ 3） 適時(shí)停頓和重復(fù)（ 4） 耐心傾聽、觸摸 ，拉近空間距離（ 5）認(rèn)知功能障礙的老年人 → 詢問簡潔得體，必要時(shí)由家屬或照顧者提供資料選擇合適的體位、方法（ 1）重點(diǎn)檢查易發(fā)生皮損的部位（ 2）有移動(dòng)障礙的老年人，可取合適的體位（ 3）檢查口腔和耳部時(shí)，取下義齒和助聽器（ 4）進(jìn)行觸覺功能檢查時(shí)，特別是痛覺和溫覺檢查時(shí)，注意不要損傷老年人第二節(jié) 老人軀體健康的評(píng)估健 康 史 的 采 集 一身體評(píng)估二功能狀態(tài)的評(píng)估三輔助檢查四一、健康史的采集健康評(píng)估資料目的內(nèi)容對(duì)象技巧一般資料姓名性別年齡（足齡）民族婚姻狀況文化程度職業(yè)醫(yī)療費(fèi)支付形式通訊地址、電話聯(lián)系人及聯(lián)系方式宗教信仰入院時(shí)間目前和既往健康狀況影響健康的相關(guān)因素對(duì)自身健康的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)健康史的采集健康史的采集生理狀況：目前最明顯的 癥狀 和 體征? “畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽 3天 ”? “活動(dòng)后心悸氣短 2年，下肢水腫 2周 ”? “嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物 1次，約 200ml，伴頭暈 3小時(shí) ”健康史的采集? 活動(dòng)能力：參與日?；顒?dòng)和社會(huì)活動(dòng)的能力? 營養(yǎng)狀況：消化吸收功能 食欲下降、咀嚼、吞咽困難；? 攝食能力 ，腸蠕動(dòng)緩慢 營養(yǎng)不良健康史的采集? 既往史：曾患病，治療恢復(fù)情況。有無手術(shù)史、外傷史，食物、藥物等過敏史， 參與日常活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)的能力? 家族史：有無遺傳性疾病，家人的死亡年齡和原因。 家庭成員對(duì)其關(guān)心照顧情況，特別是老伴、子女（ 二）身體評(píng)估 方法視診觸診叩診聽診嗅診（二）身體評(píng)估 內(nèi)
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