x線攝影在乳腺疾病診斷中的應用(已修改)
2025-01-26 10:46 本頁面
【正文】 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 乳腺癌是婦女常見的惡性腫瘤之一。 隨著我國人民生活水平的提高，人們的飲食、生活習慣發(fā)生了很大的變化，乳腺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢。 我國乳腺癌特點，除發(fā)病率逐年增長 外，在發(fā)病年齡上和西方有明顯的不 同。從 30歲以后就開始增加， 4049歲 是高峰，比西方早 15年。 ?由于經濟和文化意識發(fā)展的限制，我 國乳腺癌患者就診時大多為中晚期。 ?因此，對乳腺疾病的早期診斷、早期 治療是降低乳腺癌死亡率的關鍵。 ?隨著醫(yī)療技術和設備的不斷進步，完 整乳腺影像診斷學已逐步形成和完整。 ?在臨床的實際應用中，合理選擇影像 學檢查方法以有效診斷為原則，做到 早期、準確和無創(chuàng)為目的。 檢查方法 ?乳腺鉬靶 X線攝片 ?超聲 ?MRI ?CT ?X線或超聲引導穿刺活檢 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 乳腺 X線攝影簡單、方便、費用低，是首選 的影像學檢查方法，也是唯一被批準用于 乳腺普查的檢查方法。 X 線平片 乳腺投照位置： ? 內側斜位（ MLO ）：乳后間隙能充分包括在片內，使乳腺尾部腫塊 ,副乳腺及腋下淋巴結顯示 ? 軸位（ CC ）又稱頭足位： X 線自上往下垂直照射 右內側斜位片 左內側斜位片 左 軸 位 片 右 軸 位 片 R MLO L MLO 乳腺分型 乳腺實質 ? 隨著年齡的增長，腺體密度變化較明顯。 ? 分型：個體差異大，分型目的在于了解乳腺背景，脂肪型乳腺疾病檢出率高，準確度高。 致密型 ：腺體及結締組織多，脂肪少。 脂肪型 ：腺體萎縮，纖維及導管、血管殘留。 中間混合型 ：部分腺體及脂肪。 乳腺基本由脂肪代替 脂肪型 致密型乳腺 29歲 中間混合型 中間混合型 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 ? 用于乳腺良惡性疾病的診斷和鑒別診斷 通過對乳腺 腫塊 的 位置 、 大小 、 數(shù)目 、 密度 、 邊界 、 形態(tài) 、 有無鈣化及鈣化 的形態(tài)、大小、分布等判斷病變的性質，區(qū)別良惡性病變。 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 ?用于乳腺良惡性疾病的診斷和鑒別診斷 良性腫塊： ?圓形或橢圓形 ?邊緣光滑清晰 ?密度均勻 ?有時可見透明暈 良性腫塊的暈輪征 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 用于乳腺良惡性疾病的診斷和鑒別診斷惡性腫塊： ? 邊緣模糊，境界不清。 ? 可有長或短毛刺 ? 密度較高 ? 觸診腫塊大小常大于ｘ線所見 ? 大都位于乳后間隙 左乳內下可見毛刺腫塊，局部皮膚增厚 有牛角征 右乳內下可見毛刺小 結節(jié)乳腺結構紊亂、收縮，有大導管征、乳頭內陷、漏斗征、牛角征 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 ?用于乳腺良惡性疾病的診斷和鑒別診斷 良性鈣化： ? 圓點、圓圈、斑片及團球形 ? 形態(tài)較規(guī)則、密度一致 ? 鑄型－漿細胞性乳腺炎 ? 簇狀分布的新月形和珍珠狀－纖維 囊性變或退變 ? 環(huán)狀鈣化－脂肪壞死 珍珠樣鈣化－－良性鈣化 X線攝影在乳腺疾病診斷中的應用 ?用于乳腺良惡性疾病的診斷和鑒別診斷 惡性鈣化 邊緣模糊，形態(tài)不一呈鑄型樣鈣化 如： a: Y和 U字形－末枝小導管
高考資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1