某汽車在信息高速路上的醫(yī)院客車提綱醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略及(已修改)
2025-01-13 02:49 本頁(yè)面
【正文】 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 醫(yī)院藥學(xué)的變革與實(shí)踐 南海中醫(yī)院 盧梅生 全國(guó)醫(yī)院藥事工作研討會(huì) 暨 2023臨床藥師論壇 交流材料 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 在 2023年 1月，國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)工作應(yīng)以病人為中心、以臨床為中心，要建立臨床藥師制度，藥師要參與臨床藥物治療、促進(jìn)臨床合理用藥。這是我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)劃時(shí)代的變革，盡管比國(guó)外實(shí)行的類似工作 ——藥學(xué)保健 足足晚了二十多年（ 為描述方便，在本文將醫(yī)院的上述工作簡(jiǎn)稱為“藥學(xué)保健” ），但也是值得慶賀的事件。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 在上個(gè)世紀(jì)八十年代，美國(guó)開始實(shí)行“藥學(xué)保健”（ Pharmaceutical care PC），其核心內(nèi)涵就是強(qiáng)調(diào)藥師必須承擔(dān)起減少藥害，節(jié)約資源，保障用藥安全、有效的社會(huì)責(zé)任，以最大限度地改善病人身心健康與維護(hù)病人的經(jīng)濟(jì)利益，充分實(shí)現(xiàn)藥療的預(yù)期結(jié)果，改善病人的生命質(zhì)量，使之能重新參與社會(huì)生活為目標(biāo)。它是在成功進(jìn)行臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，包涵了醫(yī)院藥學(xué)工作的全過(guò)程。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 由于藥學(xué)保健改變了醫(yī)院傳統(tǒng)管理觀念和模式，改變了醫(yī)院藥學(xué)的管理模式，加上我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比存在巨大的經(jīng)濟(jì)和文化差異，因此，在我國(guó)開展這項(xiàng)工作有相當(dāng)大的困難。 我院從 1997年開始對(duì)醫(yī)院藥學(xué)工作進(jìn)行了改革，探索并逐步完善藥學(xué)保健，經(jīng)過(guò)七年的實(shí)踐，取得了較好的效果。下面，結(jié)合目前的形勢(shì)談?wù)剛€(gè)人的看法。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 一、在我國(guó)為什么要實(shí)施藥學(xué)保??？ 現(xiàn)在有個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)就是普遍存在的藥品濫用。而藥品濫用導(dǎo)致三個(gè)嚴(yán)重后果： ? 直接影響了醫(yī)院質(zhì)量； ? 使政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不放心、群眾對(duì)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)不滿意； ? 使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)不良，廣大的醫(yī)院?jiǎn)T工并 沒(méi)有從濫用藥品中獲利。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 必須要實(shí)施藥學(xué)保健，理由包括： 首先，是保障醫(yī)院質(zhì)量的需要 世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)有這樣的統(tǒng)計(jì)，在第三世界中，住院病人發(fā)生藥品不良反應(yīng)的比例高于20%。在我國(guó)，藥品的濫用早已是不爭(zhēng)的事實(shí)，由此引起的藥源性疾病甚至直接導(dǎo)致病人死亡也是個(gè)不小的數(shù)目，直接影響了醫(yī)院的質(zhì)量和病人的身體健康。 一、在我國(guó)為什么要實(shí)施藥學(xué)保?。? 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 其次，是確保職業(yè)道德的需要 藥品的濫用，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要的不正之風(fēng) ——回扣的根源，同時(shí)也導(dǎo)致了醫(yī)藥費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)。醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的幅度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于經(jīng)濟(jì)發(fā)展尤其是人民群眾收入的增長(zhǎng)幅度，造成政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不放心，群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不滿意。最近衛(wèi)生部有個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全國(guó)平均有 50%的病人因?yàn)獒t(yī)藥費(fèi)用過(guò)高而不到醫(yī)院就診。 一、在我國(guó)為什么要實(shí)施藥學(xué)保??？ 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 去年國(guó)家衛(wèi)生部連續(xù)下發(fā)了三個(gè)文件： 《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》 《全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之 風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》 《在全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展向社會(huì)服務(wù)承諾活 動(dòng)的實(shí)施方案》 其核心之一就是要杜絕濫用藥品、杜絕收受回扣以及減輕群眾的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。 一、在我國(guó)為什么要實(shí)施藥學(xué)保?。? 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 第三，是改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效果的需要 藥品的濫用，直接導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本過(guò)高， 2023年全國(guó)綜合醫(yī)院平均藥品收入占總收入的比重為 ％，藥品成本占醫(yī)院總成本的 %，占業(yè)務(wù)成本的 %，結(jié)果導(dǎo)致同年全國(guó)綜合醫(yī)院均利潤(rùn)率僅為 %。 一、在我國(guó)為什么要實(shí)施藥學(xué)保健？ 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 下表顯示了 2023年全國(guó)綜合醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況： 合計(jì) 中央屬 省屬 省轄市屬 地轄市屬 縣屬 總收入 （ 萬(wàn)元 ） 3969 51295 20441 7017 2504 1447 總支出 （ 萬(wàn)元 ） 3842 50855 19426 6739 2391 1462 醫(yī)院利潤(rùn)率 ％ 一、
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