某汽車在信息高速路上的醫(yī)院客車提綱醫(yī)院經(jīng)營策略及(已修改)
2025-01-13 02:49 本頁面
【正文】 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 醫(yī)院藥學的變革與實踐 南海中醫(yī)院 盧梅生 全國醫(yī)院藥事工作研討會 暨 2023臨床藥師論壇 交流材料 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 在 2023年 1月，國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，明確了醫(yī)療機構(gòu)的藥學工作應(yīng)以病人為中心、以臨床為中心，要建立臨床藥師制度，藥師要參與臨床藥物治療、促進臨床合理用藥。這是我國醫(yī)院藥學劃時代的變革，盡管比國外實行的類似工作 ——藥學保健 足足晚了二十多年（ 為描述方便，在本文將醫(yī)院的上述工作簡稱為“藥學保健” ），但也是值得慶賀的事件。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 在上個世紀八十年代，美國開始實行“藥學保健”（ Pharmaceutical care PC），其核心內(nèi)涵就是強調(diào)藥師必須承擔起減少藥害，節(jié)約資源，保障用藥安全、有效的社會責任，以最大限度地改善病人身心健康與維護病人的經(jīng)濟利益，充分實現(xiàn)藥療的預期結(jié)果，改善病人的生命質(zhì)量，使之能重新參與社會生活為目標。它是在成功進行臨床藥學工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，包涵了醫(yī)院藥學工作的全過程。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 由于藥學保健改變了醫(yī)院傳統(tǒng)管理觀念和模式，改變了醫(yī)院藥學的管理模式，加上我國與發(fā)達國家相比存在巨大的經(jīng)濟和文化差異，因此，在我國開展這項工作有相當大的困難。 我院從 1997年開始對醫(yī)院藥學工作進行了改革，探索并逐步完善藥學保健，經(jīng)過七年的實踐，取得了較好的效果。下面，結(jié)合目前的形勢談?wù)剛€人的看法。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 一、在我國為什么要實施藥學保健？ 現(xiàn)在有個不爭的事實就是普遍存在的藥品濫用。而藥品濫用導致三個嚴重后果： ? 直接影響了醫(yī)院質(zhì)量； ? 使政府對醫(yī)療機構(gòu)不放心、群眾對醫(yī) 療機構(gòu)不滿意； ? 使醫(yī)院經(jīng)營不良，廣大的醫(yī)院員工并 沒有從濫用藥品中獲利。 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 必須要實施藥學保健，理由包括： 首先，是保障醫(yī)院質(zhì)量的需要 世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)有這樣的統(tǒng)計，在第三世界中，住院病人發(fā)生藥品不良反應(yīng)的比例高于20%。在我國，藥品的濫用早已是不爭的事實，由此引起的藥源性疾病甚至直接導致病人死亡也是個不小的數(shù)目，直接影響了醫(yī)院的質(zhì)量和病人的身體健康。 一、在我國為什么要實施藥學保?。? 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 其次，是確保職業(yè)道德的需要 藥品的濫用，是醫(yī)療機構(gòu)主要的不正之風 ——回扣的根源，同時也導致了醫(yī)藥費用的過快增長。醫(yī)藥費用增長的幅度已經(jīng)遠遠高于經(jīng)濟發(fā)展尤其是人民群眾收入的增長幅度，造成政府對醫(yī)療機構(gòu)不放心，群眾對醫(yī)療機構(gòu)不滿意。最近衛(wèi)生部有個統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全國平均有 50%的病人因為醫(yī)藥費用過高而不到醫(yī)院就診。 一、在我國為什么要實施藥學保??？ 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 去年國家衛(wèi)生部連續(xù)下發(fā)了三個文件： 《衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的意見》 《全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之 風專項治理實施方案》 《在全國醫(yī)療機構(gòu)中開展向社會服務(wù)承諾活 動的實施方案》 其核心之一就是要杜絕濫用藥品、杜絕收受回扣以及減輕群眾的醫(yī)藥費負擔。 一、在我國為什么要實施藥學保健？ 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 第三，是改善醫(yī)院經(jīng)營效果的需要 藥品的濫用，直接導致我國醫(yī)院的經(jīng)營成本過高， 2023年全國綜合醫(yī)院平均藥品收入占總收入的比重為 ％，藥品成本占醫(yī)院總成本的 %，占業(yè)務(wù)成本的 %，結(jié)果導致同年全國綜合醫(yī)院均利潤率僅為 %。 一、在我國為什么要實施藥學保健？ 南海中醫(yī)院 發(fā)言：盧梅生 下表顯示了 2023年全國綜合醫(yī)院的經(jīng)營狀況： 合計 中央屬 省屬 省轄市屬 地轄市屬 縣屬 總收入 （ 萬元 ） 3969 51295 20441 7017 2504 1447 總支出 （ 萬元 ） 3842 50855 19426 6739 2391 1462 醫(yī)院利潤率 ％ 一、
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