關于實行國家基本藥物制度的幾個問題(已修改)
2025-01-09 02:33 本頁面
【正文】 關于實行國家基本藥物制度的幾個問題 北京市衛(wèi)生局 二 0一 0年三月 2023/1/13 北京市衛(wèi)生局 一、 WHO關于國家基本藥物的概念 報告提綱 三、 北京如何執(zhí)行國家基本藥物制度 二、我國建立國家基本藥物制度進程 2 北京市衛(wèi)生局 一、 WHO關于國家基本藥物的概念 世界衛(wèi)生組織 (WHO)1977年提出制訂并推行基本藥物， 將 “ 基本藥物行動規(guī)劃 ” 作為該組織藥品政策的戰(zhàn)略任務。 制定了包含 300多個品種的基本藥物目錄，向各國推薦。 3 北京市衛(wèi)生局 ? 最基本的目標 : 一是保障基本藥物的生產供應和發(fā)展中國家大部分人口可獲得性； 二是保證向公眾提供的藥品符合安全、有效、質量合格的基本標準； 三是改善臨床處方和藥品調配行為，提高合理用藥水平。 4 北京市衛(wèi)生局 ? 目前全世界已有 160多個國家擁有正式的 《 國家基本藥物目錄 》 ,有 105 個國家制定了或正在起草國家基本藥物政策（ NMP）。 5 北京市衛(wèi)生局 ? 推行“國家基本藥物目錄”的主要方式有： ? 印度的德里模式 （南非也采用這個方式） 對基本藥物采取政府出資，統一采購、統一貯存、統一批發(fā)的方式 , 由州一級中央藥品集中管理中心具體操作。 ? 澳大利亞方式 目錄由 600左右的通用名藥品組成，占處方量 75%。國家實行通用名替換制度，按同通用名中最低藥品的價報銷。 6 北京市衛(wèi)生局 基本藥物 國家出資 數量有限 向全民提供 這些模式共同點 : 公益性 ?；? 全覆蓋 7 北京市衛(wèi)生局 一、 WHO關于國家基本藥物的概念 報告提綱 三、 北京如何執(zhí)行國家基本藥物制度 二、我國建立國家基本藥物制度進程 8 北京市衛(wèi)生局 1 三版國家基本藥物目錄 2 國家基本藥物制度理論構建與文件發(fā)布 3 安徽現場會 二、我國建立國家基本藥物制度進程 9 北京市衛(wèi)生局 三版國家基本藥物目錄 ? 80年代初期頒布第一版 《 目錄 》 ，未收選中藥制劑、進口藥品，只收選了西藥化學原料藥。共收選 278種原料藥。我國的藥品生產基本還處于計劃經濟體制下， 《 目錄 》 的頒布實施對指導藥品生產、保證人民群眾的基本用藥需求發(fā)揮了很大作用。 10 北京市衛(wèi)生局 ? 從第二版 《 目錄 》 起，則中西藥均有，西藥還收選了部分臨床必需的進口藥，并在各原料藥后隨附相應的入選劑型。第二版共收選 699種化學原料藥及其入選劑型， 1812種中藥制劑。 ? 第二版 《 目錄 》 頒布實施期間，正值我國醫(yī)療體制改革時期，有關部門以該 《 目錄 》 為基礎，制訂了國家公費醫(yī)療品種目錄，各地在此基礎上結合當地情況又制訂了地方公費醫(yī)療品種目錄。 11 北京市衛(wèi)生局 ? 第三版經過幾次修訂，最終收選 773種化學原料藥及其入選劑型。對中藥生產規(guī)范整頓后，選入 1260種制劑。在第三版 《 目錄 》 頒布實施后，公費醫(yī)療制度向社會保險醫(yī)療制度進行轉化，有關部門以第三版 《 目錄 》 為基礎，制訂國家醫(yī)療保險報銷品種目錄。 2023年版 《 北京市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄 》 ：化學藥1123種（分類方法和國家基本藥物目錄不同）；中藥 952種；民族藥 47種。 12 北京市衛(wèi)生局 ? 在 1997年黨中央、國務院 《 關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定 》 中曾作出 “ 建立并完善基本藥物制度 ” 的決定，但
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