常見慢性病合理用藥(已修改)
2025-01-08 23:18 本頁面
【正文】 永順社區(qū)衛(wèi)生服務中心 常見慢性病合理用藥 目 錄 1 2 3 4 高血壓用藥 血脂異常用藥 糖尿病用藥 慢性病合理用藥的原則 高血壓用藥 血壓 24小時正常波動曲線： 高血壓治療四大目標 ?長期、有效、平穩(wěn)控制血壓水平 ?預防 (逆轉 )心、腦、腎等靶器官的損害 ?減少心、腦血管疾病的發(fā)病和死亡 —— 循證醫(yī)學 ?改善生活質量 所有患者 140/90 140/90 糖尿病 /腎病 130/80(DM) 130/80 冠心?。?130/80 mm Hg (2023年歐洲高血壓指南 ) 老年收縮壓 可 降至 150 mm Hg以下 血壓目標 中國 高血壓 人群臨床特點 約 1/10男性患者有嗜酒行為 最主要的心血管危險是腦卒中 高血壓發(fā)生和血壓水平與攝鹽量或飲食 鈉 /鉀比值較高密切有關 老年人所占比例很高 高血壓合理用藥 藥物的效力 ： 許多降壓藥的“時效性”，即服藥后開始起效的時間大多在 — 2小時達高峰；持續(xù)藥效時間如長效降壓藥 (緩釋或控釋劑 )，可持續(xù)24小時平穩(wěn)降壓，中效藥為 8— 12時左右。 ? 長效： 拜新同（控釋片） ? 中效： 硝苯地平（緩釋片）、絡活喜 ? 短效： 尼莫地平等 高血壓合理用藥 合理的用藥時間 長效藥“一定要在晨起立即服藥”； 中效藥，另一次服藥時間“只能在下午 16—17時服用”。 其道理就是把藥物作用高峰時間和血壓升高時間完全對應起來，達到既理想降壓又安全降壓的目的。 高血壓合理用藥 用藥十忌 1. 忌自行亂用藥 2. 忌間斷用藥 3. 忌無癥
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