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醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命(已修改)

2025-01-07 03:31 本頁(yè)面
 

【正文】 醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持 ﹙ BLS﹚ 通川區(qū)人民醫(yī)院 王 莉 基礎(chǔ)生命支持 ﹙ BLS﹚ ? 定義:又稱現(xiàn)場(chǎng)急救或初期復(fù)蘇,是指?;蚍菍I(yè)人員進(jìn)行徒手搶救。包括三個(gè)主要步驟,即胸外心臟按壓、開放氣道和人工呼吸。主要目標(biāo)是向心腦及全身重要臟器供氧,延長(zhǎng)機(jī)體耐受臨床死亡的時(shí)間。 基礎(chǔ)生命支持 ﹙ BLS﹚ ? 基本救命術(shù) ﹙ BLS﹚ 技巧對(duì)患有內(nèi)科急癥患者言,至少需要包括心肺復(fù)蘇術(shù)及哈姆立克法,對(duì)遭受創(chuàng)傷之病患而言,至少需要有止血 ﹑ 固定 ﹑ 包扎搬運(yùn)的基本救治才能得到合宜的幫忙。所以基本救命術(shù)﹙ BLS﹚ 包含心肺復(fù)蘇術(shù)( CPR)基本創(chuàng)傷救命術(shù)( BTLS)及哈姆立克法等技術(shù)。 心肺復(fù)蘇( CPR)的概念 是針對(duì)心臟、呼吸停止所采取的搶救措施,即用心臟按壓、人工呼吸及其他方法形成暫時(shí)的人工循環(huán)、呼吸,幫助病人恢復(fù)心臟自主博動(dòng)、呼吸,達(dá)到復(fù)蘇和挽救生命的目的 。 學(xué)習(xí)內(nèi)容 ? BLS/CPR ? BLS/CPR ? BLS/CPR ? ? CPR ? ? ? 基本生命支持 BLS ABC→CAB ? 心肺復(fù)蘇 (CPR): ? ABC 更改為 CAB ? 2023年 ? A:開放氣道 ? B:人工呼吸( 2次) ? C:胸外按壓 ? 2023年 ? C:首先胸外按壓 ? A:開放氣道 ? B:人工呼吸( 2次) 心肺復(fù)蘇新理念 2023 C A B 不再看、聽和感覺呼吸。 成人 BLS/CPR ? BLS包括以下幾大部分 ? ? ? ? 簡(jiǎn)化的醫(yī)務(wù)人員成人BLS流程圖 成人 BLS技術(shù)要點(diǎn) ( 1)識(shí)別 ( 2)呼救,同時(shí)判斷循環(huán) ( 3)擺放體位 ( 4)胸外按壓 ( 5)開放氣道 ( 6)人工呼吸 ( 7)電除顫 成人 BLS技術(shù)要點(diǎn) 識(shí)別 ( 1)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全; ( 2)拍肩、呼叫 無(wú)反應(yīng) 意識(shí)喪失 沒有呼吸或不能正常呼吸(即僅僅是喘息) 成人 BLS技術(shù)要點(diǎn) 呼救,同時(shí)判斷循環(huán) ( 1) 呼救: 啟動(dòng)急救系統(tǒng)并找到 AED(或由其他人員尋找)。 成人 BLS技術(shù)要點(diǎn) ? ( 2)判斷循環(huán) ? 位置:氣管兩側(cè) 23cm,胸鎖乳突肌 前緣凹陷處 。 ? 時(shí)間:感觸脈搏至少 5秒 ,但不超過(guò) 10 秒 。如沒明確感覺到脈搏立即 CPR. 成人 BLS技術(shù)要點(diǎn) 擺放體位 迅速將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)表面(地面或墊板),暴露胸腹部,松開腰帶。 翻身時(shí) 脊椎外傷患者 整體轉(zhuǎn)動(dòng),頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng)。 成人 BLS技術(shù)要點(diǎn) ? 胸外按壓: 胸外按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后 唯一有效 的方法 胸外按壓 ? 按壓部位 :胸骨下半部上。 ? 為了快速確定按壓位置,采取 兩乳頭連線與胸骨中線相交點(diǎn) (成年男性 )。 胸外按壓 按壓 : 掌跟放在按部位 ,另一手掌疊加其上 ,手指交叉抬起。 胸外按壓 胸外按壓 按壓姿勢(shì) ?采用跪姿或立于腳踏板上 ?雙臂繃直與胸部垂直 ?髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),上半身重量垂直下壓 速率:至少 100次 /分 深度 : 至少 5cm 胸外按壓 錯(cuò)誤按壓 肘部彎曲 胸外按壓 用力方式: ?雙肩在雙手正上方,借上半身的重量垂直向下按壓。
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