腎臟病疾病常規(guī)檢查項目、參考(已修改)
2025-09-04 14:18 本頁面
【正文】 附1：腎臟病的常規(guī)檢查項目、參考值及其臨床意義組 分參 考 值臨 床 意 義尿液酸堿度~，尿比重~一 ~晨 ：高熱、脫水等所致腎前性少尿；葡萄糖尿；清蛋白尿、放射性造影劑均可使尿比重增高。：反映低滲透壓尿，可見腎小管及間質(zhì)的損傷；尿崩癥時呈嚴(yán)重低比重尿。尿沉渣檢查 白細(xì)胞5個/HP提示泌尿系統(tǒng)感染。 紅細(xì)胞0~偶見/HP可見于泌尿系結(jié)石、炎癥、腎小球疾病等；亦可見于全身出血性疾病如血小板減少性紫癜、血友病等。 兒童3個/HP 上皮細(xì)胞0~少量/HP腎實質(zhì)損害可見腎小管上皮細(xì)胞；大量移行上皮細(xì)胞警惕移行上皮細(xì)胞癌；大量復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞提示尿道炎。 管型0~偶見透明管型/HP腎上皮細(xì)胞管型可見于急性腎小管壞死、腎淀粉樣變性、急性腎小球腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎移植后排斥反應(yīng)、金屬及其它化學(xué)物質(zhì)的中毒；紅細(xì)胞管型常見于腎小球疾?。话准?xì)胞管型常提示腎實質(zhì)有活動性感染；顆粒管型常提示慢性腎炎或急性腎小球腎炎后期；透明管型可見于生理或腎病綜合征、慢性腎炎、心力衰竭等；蠟樣管型常提示腎小管病變嚴(yán)重；腎衰竭管型常提示預(yù)后不良。尿沉渣12h計數(shù)(Addis計數(shù)) 紅細(xì)胞50萬個/12h 白細(xì)胞100萬個/12h 管型5000個/12h尿沉渣3h計數(shù) 白細(xì)胞 男7萬個/h 女14萬個/h紅細(xì)胞 男3萬個/h 女4萬個/h 管型0個/h尿試紙多項測定 尿蛋白半定量測定(PRO)陰性或微量表示(一)選擇性腎小球性蛋白尿典型性病種是腎病綜合征；非選擇性腎小球性蛋白尿可見于各類原發(fā)性腎小球腎炎，也可見于各類繼發(fā)性腎小球腎炎，預(yù)示預(yù)后不良。腎小管性蛋白尿可見于各類腎小管間質(zhì)疾病；混合性蛋白尿可見于腎小球及小管均累及的腎臟??；溢出性蛋白尿可見于漿細(xì)胞病如多發(fā)性骨髓瘤、急性血管內(nèi)溶血如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、急性肌肉損傷如擠壓綜合征等；功能性蛋白尿可見于正常人劇烈運動時、直立性蛋白尿可見于正常青春發(fā)育期少年。 葡萄糖測定(GLU)陰性(一)可見于糖尿病、慢性腎炎腎小管受損、應(yīng)激因素、肝功能障礙等，或由口服異煙肼、阿司匹林等引起的假性糖尿。 隱血試驗(BLD)陰性(一)各種腎小球疾病，維生素C濃度增高時亦會有假陽性。 酮體測定(KET)陰性(一)可見于糖尿病酮癥、應(yīng)激因素、饑餓等。 膽紅素半定量測定(BIL)陰性(一)可見于急性黃疸性肝炎、阻塞性黃疸；門脈周圍炎、纖維化及藥物所致的膽汁淤滯等。 亞硝酸鹽(NIT)陰性(一)可見于尿路感染，進(jìn)食維生素C或硝酸
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