【正文】 　　《病房管理制度》　　病房管理制度（一）：　　病房管理制度　　１．病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師用心協(xié)助。　　２．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)狀況可選出病員小組長，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。　?。常掷m(xù)病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕?！　。矗y(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動(dòng)?！　。担掷m(xù)病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次?！　。叮t(yī)務(wù)人員務(wù)必穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙?！　。罚T被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回?！　。福o(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)?！　。梗ㄆ谡匍_病人座談會(huì)，征求意見，改善病房工作?！　。保埃》績?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開病房。　　病房管理制度（二）：　　病房管理制度　　1．病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理?！　?．持續(xù)病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。　　3．統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動(dòng)。　　4．定期對患者進(jìn)行健康教育，定期(每月至少一次)召開公休座談會(huì).　　5．持續(xù)病房清潔衛(wèi)生，布局有序，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。　　6．醫(yī)務(wù)人員務(wù)必按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品，工作時(shí)間不許長時(shí)間接打私人電話?！　?．患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。住院患者務(wù)必著病號服，攜帶必要生活用品?！　?．護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。　　、陪伴管理，患者住院期間不準(zhǔn)私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫(yī)療秩序?！　≈蛋噌t(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員，對可疑人員進(jìn)行詢問，嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房?！　?注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)掉水龍頭，杜絕長流水，長明燈?！　〔》抗芾碇贫龋ㄈ骸　〔》抗芾碇贫取　?．病房安全制度　　(1)病人安全教育　　1)評估病人安全危險(xiǎn)因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。　　2)兒童、老年病人、意識(shí)障礙和需要臥床休息的病人，應(yīng)設(shè)提示牌，加護(hù)欄等，落實(shí)床邊安全護(hù)理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用，持續(xù)呼叫器的完好，護(hù)士隨叫隨到?！　?)落實(shí)病人請假外出制度，并做好解釋?！　?)告知病人不要使用熱水袋，如確定務(wù)必使用，使用時(shí)應(yīng)告知護(hù)士，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項(xiàng)。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強(qiáng)巡視，防止?fàn)C傷，做好書面記錄及床邊交班?！　?2)環(huán)境安全制度　　1)病區(qū)物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動(dòng)安全；病房走廊要求地面持續(xù)清潔、干燥，拖地時(shí)要放防滑標(biāo)志，防止病人滑倒，跌傷?！　?)病人使用的物品合理放置，便于病人拿取?！　?)帶給足夠的照明措施?！　?)洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志，熱水器要有操作指引?！　?3)防火安全制度　　1)病房內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。　　2)防火通道持續(xù)通暢，有明顯的標(biāo)志，不堆、堵雜物?！　?)消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)?！　?)有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案?！　?)醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道?！　?4)停電安全制度　　1)有停電的應(yīng)急措施，病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施?！　?)有停電的應(yīng)急預(yù)案?！　?5)氧氣安全制度　　1)中心氧房防燃設(shè)備完好?！　?)防火標(biāo)志明確?！　?)氧房要上鎖，做好交接工作?！　?)有氧、無氧牌標(biāo)志清楚?！　?)對用氧病人宣教應(yīng)進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。　　(6)防盜安全制度　　1)做好陪人的管理?！　?)晚上9點(diǎn)以后應(yīng)及時(shí)清理病房探視人員，并勸導(dǎo)其按時(shí)離開病區(qū)?！　?)病人貴重物品勸其不要放在病房，做好個(gè)人物品上鎖保管及防盜措施?！　?)加強(qiáng)巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處?！　?)空病房要及時(shí)上鎖?！　?．護(hù)理投訴處理制度　　1)凡是醫(yī)療護(hù)理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生的護(hù)理工作缺陷，引起的病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見，均為護(hù)理投訴?！　?)護(hù)理部設(shè)專人接待護(hù)理投訴，認(rèn)真傾聽投訴者意見，使病人有機(jī)會(huì)陳訴自己的觀點(diǎn)，耐心安撫投訴者，并做好投訴記錄?！　?)接待投訴人員要做到耐心細(xì)致，認(rèn)真做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突?！　?)護(hù)理部設(shè)有護(hù)理投訴專項(xiàng)記錄本，記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過及整改措施?！　?)護(hù)理部接到護(hù)理投訴后，及時(shí)反饋，并調(diào)查核實(shí)，告之有關(guān)部門的護(hù)士長?？苾?nèi)應(yīng)認(rèn)真分析事發(fā)原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，理解教訓(xùn)，提出整改措施?！　?)投訴經(jīng)核實(shí)后，護(hù)理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度，給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理?！　?)護(hù)理部每月在全院護(hù)士長會(huì)上總結(jié)、分析，并制訂相應(yīng)措施?！　?．糾紛、事故處理程序　　嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國務(wù)院第351號)規(guī)定。　　1）發(fā)生糾紛或事故后，護(hù)理人員應(yīng)(在)用心參與搶救與護(hù)理。同時(shí)，及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào)，爭取在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決，無效狀況下應(yīng)向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)?！　?)醫(yī)療糾紛或事故處理途徑：　?、僭簝?nèi)調(diào)解。　?、跓o效時(shí)，醫(yī)患雙方均有權(quán)申請上級機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療鑒定。　?、鬯痉ㄔV訟?！　?)緊急封存病歷程序：　　①病人家屬提出申請后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào)，同時(shí)向醫(yī)務(wù)處、院級相關(guān)部門匯報(bào)。若發(fā)生在節(jié)假日或夜間，直接通知醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理值班?！　、谠诟鞣N證件齊全的狀況下，由醫(yī)院專職管理人員(病案室人員)、醫(yī)療值班員、病人家屬雙方在場的狀況下封存病歷(可封存復(fù)印件)。　?、厶厥鉅顩r時(shí)需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室，護(hù)理人員不可直接將病歷交與病人或家屬?！　?)封存病歷前護(hù)士應(yīng)完善的工作：　?、偻晟谱o(hù)理記錄，要求護(hù)理記錄要完整、準(zhǔn)確、及時(shí)；護(hù)理記錄資料全面，與醫(yī)療記錄一致，如病人死亡時(shí)間、病情變化時(shí)間、疾病診斷，以及病人治療護(hù)理中的一切原始資料。　?、跈z查體溫單、醫(yī)囑單記錄是否完整，包括醫(yī)生的口頭醫(yī)囑是否及時(shí)記錄?！　、鄄v封存后，由醫(yī)務(wù)處指定專職人員保管?！　?)可復(fù)印病歷資料：門(急)診病歷和住