【正文】 電子病歷軟件參數(shù)第一章 技術(shù)需求第一章 電子病歷系統(tǒng)基本技術(shù)要求（備注：★號(hào)內(nèi)容在投標(biāo)文件中沒有響應(yīng)，將在總分中扣除分?jǐn)?shù)）一、系統(tǒng)設(shè)計(jì)遵循標(biāo)準(zhǔn) 本系統(tǒng)設(shè)計(jì)須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)質(zhì)量，提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的開發(fā)文檔資料，應(yīng)用設(shè)計(jì)符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃，遵循現(xiàn)行的或即將發(fā)布的涉及電子病歷系統(tǒng)的國家法律法規(guī)?！叮?0032010年）全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要》《國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》《中國衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集》《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》《病歷書寫規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《電子病歷基本規(guī)范》（試行）2010年4月1日起執(zhí)行 2010年執(zhí)行《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》 2009年、國內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)：ICDASTM、HLLOINC、SNOMED等11. 遵循衛(wèi)生部《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》2011年《基于電子病歷的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)解決方案》2012年，如衛(wèi)生廳制定的《病歷書寫規(guī)范（第四版）》等。二、設(shè)計(jì)原則●系統(tǒng)的規(guī)范性此次系統(tǒng)是一個(gè)規(guī)范綜合性系統(tǒng)，遵從所涉及的業(yè)務(wù)的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)規(guī)定，做好系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)與管理工作。●系統(tǒng)的先進(jìn)性從醫(yī)院的實(shí)際需求出發(fā)，對(duì)此次系統(tǒng)工程進(jìn)行全面規(guī)劃，采用現(xiàn)代化的理念和技術(shù)，對(duì)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)做到合理化、科學(xué)化，達(dá)到低投資、高效益；建成系統(tǒng)先進(jìn)、適應(yīng)未來發(fā)展，并具有強(qiáng)大的發(fā)展?jié)摿Α！裣到y(tǒng)的可靠性此次系統(tǒng)是一個(gè)實(shí)際使用的工程，其技術(shù)是相對(duì)成熟的。應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)代最新技術(shù)、最可靠的成果，以便該系統(tǒng)在盡可能長的時(shí)間內(nèi)與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。●系統(tǒng)的可維護(hù)性系統(tǒng)建成后滿足一是易于故障的排除，二是系統(tǒng)人性化管理，日常管理操作簡便?！裣到y(tǒng)的安全性此次系統(tǒng)采用多種手段防止各種形式與途徑的非法破壞，建立健全各種保證措施，使系統(tǒng)處于正常運(yùn)行。系統(tǒng)需在應(yīng)用層面提供對(duì)數(shù)據(jù)的保護(hù)，保護(hù)數(shù)據(jù)的完整性、保密性、抗抵賴性；需提供所見即所得的痕跡管理功能?！裣到y(tǒng)的整體性此次系統(tǒng)為綜合系統(tǒng)。針對(duì)各子系統(tǒng)有著很好的兼容性，統(tǒng)籌各種因素，預(yù)留外接接口，構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的安全管理系統(tǒng)?！裣到y(tǒng)的應(yīng)用性此次系統(tǒng)的設(shè)計(jì)完全考慮到醫(yī)院的實(shí)際要求。建成后的系統(tǒng)會(huì)達(dá)到各種使用要求，并會(huì)為醫(yī)院的管理帶來便利，提高效率，帶來明顯的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益?！裣到y(tǒng)的開放性為了保證此次系統(tǒng)中各供應(yīng)商產(chǎn)品的協(xié)同運(yùn)行，系統(tǒng)必須是開放系統(tǒng)，并結(jié)合相關(guān)的國際標(biāo)準(zhǔn)或工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?！裣到y(tǒng)的可擴(kuò)充性此次系統(tǒng)建成后具有在系統(tǒng)產(chǎn)品的系列、容量與處理能力等方面的擴(kuò)充與換代的可能。需以醫(yī)院現(xiàn)有的各種應(yīng)用系統(tǒng)為基礎(chǔ)，進(jìn)行整合的原則，盡量保護(hù)現(xiàn)有投資，以完善和擴(kuò)展現(xiàn)有系統(tǒng)為主要任務(wù)；需考慮業(yè)務(wù)擴(kuò)充帶來的使用者和數(shù)據(jù)量的劇增。三、項(xiàng)目總體要求 必須滿足衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范》、《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》等相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；1. 必須滿足衛(wèi)生部及各級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)下發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》及相關(guān)實(shí)施細(xì)則；2. 必須建立滿足衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》的完整數(shù)據(jù)元素庫；3. 必須滿足三級(jí)醫(yī)院評(píng)審中電子病歷系統(tǒng)的規(guī)范要求4. 軟件須采用三層架構(gòu)，支持快速部署和未來功能擴(kuò)展。5. 電子病歷系統(tǒng)產(chǎn)品本身必須是穩(wěn)定和可靠的，能保證醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)不受影響，系統(tǒng)本身得到市場(chǎng)和用戶的長期認(rèn)可；6. 電子病歷系統(tǒng)建立必須符合業(yè)界的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，遵循HL7 RIM CDA, HL7數(shù)據(jù)交換、 ICDICDSNOMED、IHE等規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，以及與信息相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，特別是軟件工程方面的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；7. 電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，需要和醫(yī)院HIS、LIS、PACS等信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)集成。系統(tǒng)要提供規(guī)范化的數(shù)據(jù)接口，并與國內(nèi)主流的HIS、LIS、PACS廠商有集成案例；8. 電子病歷系統(tǒng)需建有嚴(yán)格的安全保障機(jī)制，對(duì)電子病歷的修改、查閱、輸出、交流等權(quán)責(zé)進(jìn)行劃分，授權(quán)用戶才能夠?qū)Σv內(nèi)容進(jìn)行操作。系統(tǒng)需提供自動(dòng)記錄完整的操作日志；9. ★系統(tǒng)的模塊化程度要高，對(duì)不同業(yè)務(wù)流程和管理方式的適應(yīng)能力要強(qiáng)，軟件維護(hù)方便。支持診療事件的關(guān)聯(lián)性檢查，并允許進(jìn)行靈活配置定義；提供配套的流程工具，允許對(duì)一些臨床管理流程進(jìn)行靈活定義；10. 系統(tǒng)提供快速可擴(kuò)充的多種信息交流手段，及時(shí)將相關(guān)信息反饋給特定人員11. ★系統(tǒng)能提供多維可配置數(shù)據(jù)展示方式，支持儀表盤、柱狀圖、餅狀圖、折線圖等多維圖表方式展示各種關(guān)鍵性醫(yī)療管理指標(biāo)；12. 能實(shí)現(xiàn)住院和門診病歷信息的有機(jī)整合和共享，醫(yī)療和護(hù)理數(shù)據(jù)的充分共享；13. 用戶界面友好，集成原有系統(tǒng)的操作界面，避免重復(fù)登錄，使操作簡單、直觀、靈活，易于學(xué)習(xí)掌握；14. 投標(biāo)人應(yīng)滿足應(yīng)用軟件的客戶化需求，具有完善的應(yīng)用軟件功能擴(kuò)充、修改、維護(hù)能力；15. 必須保證系統(tǒng)的365724正常運(yùn)行，并提供在異常情況下的后備解決方案。16. 系統(tǒng)實(shí)施過程中有專人現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行技術(shù)支持，系統(tǒng)出現(xiàn)問題時(shí)能夠第一時(shí)間提供技術(shù)支持，技術(shù)支持響應(yīng)速度快；17. 能夠滿足各種?？撇v的要求（如產(chǎn)科、新生兒病歷）。18. 必須為可運(yùn)行的成品軟件，軟件框架設(shè)計(jì)合理、各種功能齊全、軟件系統(tǒng)穩(wěn)定、通用、可配置，在醫(yī)院的實(shí)施周期短、成本低。19. 系統(tǒng)應(yīng)具備病歷結(jié)構(gòu)分層粒度無限細(xì)化能力，病歷數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)處理、使用，不應(yīng)對(duì)病歷信息結(jié)構(gòu)造成影響導(dǎo)致信息失真，符合