消毒技術(shù)規(guī)范(護(hù)理部)(已修改)
2025-08-17 08:39 本頁面
【正文】 .消毒技術(shù)規(guī)范（一）目前參照標(biāo)準(zhǔn)▲ 2002版衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》?！? 2003第二版《上海市醫(yī)院消毒滅菌實用手冊》?！? 2006版《上海市護(hù)理質(zhì)控手冊》?！? 2007年《壓力蒸汽滅菌》?！? 2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病消毒隔離要求》（試行）▲ 2009年衛(wèi)生部《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》（試行）▲ 2012版衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》?！? 2012版中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》▲ 2014年國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》（二）原則★ 所有物品均應(yīng)隨時保持清潔、干燥、完好?！? 若有污染應(yīng)即時消毒、滅菌?！? 一次性物品按說明使用?！? 本原則適合各部門，請參照執(zhí)行?？? 則一、室內(nèi)空氣及環(huán)境物體表面的消毒附表 各類環(huán)境消毒要求環(huán)境類別Ⅲ類環(huán)境Ⅳ類環(huán)境范 圍供應(yīng)室無菌區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)各類普通病房 傳染病科門診門急診及其檢查室、治療室空 氣細(xì)菌總數(shù)≤ 細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2物體表面細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2常規(guī)空氣消毒方法 分鐘，每天1次，每天2次 分鐘，每天2次，每天2次 污染物體表面消毒方法500mg/L有效氯消毒液擦拭500mg/L有效氯消毒液擦拭（一） 紫外線空氣消毒方法紫外線照射：安裝紫外線燈管的數(shù)量為≥ / m3，～，時間≥30min。紫外線使用壽命： （1）由新燈管的強(qiáng)度降低到70 μw/ cm2的時間（功率≥30w），或者降低到原來新燈管強(qiáng)度的70%（功率＜30w）的時間，應(yīng)不低于1000小時，因此，紫外線燈累計使用超過1000小時應(yīng)及時更換燈管。（2）每半年檢測一次，＜70μw/ cm2應(yīng)及時更換燈管 。注意事項：1）應(yīng)保持紫外線燈管表面清潔，紫外線燈管每周一用酒精布巾擦拭一次，專人負(fù)責(zé)，如發(fā)現(xiàn)燈管有灰塵時應(yīng)及時擦拭。2）室內(nèi)保持清潔干燥，電壓為220v，環(huán)境適宜溫度在2040℃，相對濕度為60%。當(dāng)溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時，應(yīng)適當(dāng)延長照射時間。 3）紫外線光源不能直接照射到人，不在易燃、易爆的場所所用，照射時關(guān)閉門窗，門口懸掛警示牌。4）應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線，如遇紙張、織物等粗糙表面時，應(yīng)延長照射時間，兩面均應(yīng)照射到。5）在有機(jī)物保護(hù)的微生物及空氣中懸浮粒子多的時候，應(yīng)加大照射時間。4）紫外線消毒、燈管的強(qiáng)度測定、更換、清潔等均應(yīng)做好記錄。（二）環(huán)境物體表面消毒方法（擦拭）（治療室、換藥室、注射室）地面：1）常規(guī)：地面無污染時，采用濕掃的方法清潔，每日2次。2）污染：A、對于少量(＜10ml)血液或體液的濺污時，可先去除污物→清潔→消毒。B、對于少量(＞10ml)血液或體液的濺污時，先用吸濕材料去除可見污染物后，再用1000mg/L有效氯消毒液適量倒在污染地面30分鐘后，最后用500mg/L有效氯消毒液濕拖。感染高風(fēng)險的部門（口腔科、檢驗科、傳染科）地面和物體表面：1）常規(guī)：每日一次用500mg/L有效氯消毒液濕拖。2）污染：A、對于少量(＜10ml)血液或體液的濺污時，可先去除污物→清潔→消毒。B、對于少量(＞10ml)血液或體液的濺污時，先用吸濕材料去除可見污染物后，再用2000mg/L有效氯消毒液適量倒在污染地面30分鐘后，最后用1000mg/L有效氯消毒液濕拖。治療（臺、盤、車）、感染性廢棄物收集箱：500mg/L有效氯消毒液擦拭，每日1次。平車、輪椅：每周一總消毒時用500mg/L有效氯消毒液擦拭。常用物品：血壓計、聽診器、電腦、鍵盤、鼠標(biāo)、心電圖機(jī)等。常規(guī)的用75％酒精擦拭，若被血液、體液污染，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘后再清洗干凈——晾干——備用。（三）皮膚黏膜消毒方法（擦拭）穿刺部位的皮膚消毒：用復(fù)合碘醫(yī)用棉簽直接涂擦皮膚表面一遍以上，作用時間3min。消毒范圍：肌肉、皮下、靜脈注射針灸部位及各種診療性穿刺等。消毒方法主要是涂擦，以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦共2次，消毒皮膚面積應(yīng)≥5cm5cm。（不過安爾碘含有酒精成分，用在粘膜上會引起疼痛，最好用碘伏。安爾碘一般應(yīng)用在醫(yī)院臨床，在肌肉，靜脈注射等皮膚穿刺前消毒，用原液涂擦1次；手術(shù)部位，外科換藥，口腔粘膜，腰穿及采血等特殊部位消毒，用原液涂擦2 次.碘伏屬中效消毒劑，殺菌作用迅速，低毒，對皮膚、黏膜無刺激，適用于皮膚、黏膜的消毒。此外，還可用于醫(yī)療器械的一般性消毒，以及飲用水、環(huán)境表面、食具、餐具等的消毒。一般家庭應(yīng)用的多使用碘伏，他的消毒不用酒精脫碘，不會燒傷皮膚粘膜。）（四）清潔用品的消毒方法（浸泡）使用后的擦拭布巾：清潔干凈，在250mg/L有效氯消毒液浸泡30 min，沖凈消毒液，干燥備用。使用后
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