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心包積液護理查房(已修改)

2025-08-17 07:14 本頁面
 

【正文】 心包積液疾病查房 心血管介入科 病例 ? 患者譚學喜,男, 35歲,農民。 ? 因“胸悶腹脹十余天”入院?;颊呤嗵烨盁o明顯誘因下出現(xiàn)胸悶腹脹不適,無胸痛,無心悸,無畏寒發(fā)熱,略有咳嗽,無明顯咳痰,無頭痛頭昏,未重視診治,病情漸加重,出現(xiàn)腹痛惡心,到當地就診, B超提示:心包大量積液,即轉來我院,擬“心包積液”收住入院。 病例 ? 體格檢查:神志清,精神可,BP134/66mmHg, ℃ ,頸軟,頸靜脈無怒張,肺部聽診呼吸粗,未及明顯啰音,心率 70次 /分,律齊,心界擴大,腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及,雙下肢輕度浮腫,四肢肌力 Ⅴ 級,病理征未引出。 病例 ? 輔助檢查: B超(八里店鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ):心包大量積液,淤血性肝病,右肝血管瘤考慮,胸腹腔積液,淺表性胃炎圖像。 ? 治療:完善相關檢查,給予活血、改善循環(huán)、營養(yǎng)心肌、對癥治療,心包腔穿刺引流等治療。 問題
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