【正文】 2014年9月執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育試題練習(xí)下列哪項(xiàng)是對(duì)于醫(yī)生超說明書用藥行為界定的法律法規(guī)依據(jù) B A、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》 B、《處方管理辦法》第十四條：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要、按照診療規(guī)范、藥品說明書中藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法用量、禁忌癥、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)開具處方 C、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》 D、《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》下列哪些是超說明書用藥中政府職能部門 ABCD A、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 B、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局 C、勞動(dòng)與社會(huì)保障的保險(xiǎn) D、司法機(jī)構(gòu)下列哪些是超說明書用藥中醫(yī)院的參與者 ABC A、醫(yī)生 B、藥師 C、患者 D、醫(yī)藥代表下列對(duì)藥品說明書敘述正確的是 ABCD A、藥品批準(zhǔn)上市時(shí)伴隨的最重要法律文件之一 B、它包含了支持藥品上市的重要安全性、有效性的數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息 C、用以指導(dǎo)臨床合理使用藥品 D、醫(yī)生開具處方、藥師審核處方的重要依據(jù)下列對(duì)藥品說明書中用法敘述正確的是 ABC A、給藥途徑 B、給藥方式 C、給藥時(shí)間 D、給藥劑量下列對(duì)藥品說明書中用量敘述正確的是 BCD A、給藥途徑 B、用藥劑量 C、用藥次數(shù) D、計(jì)量方法，并應(yīng)特別注意用藥劑量與制劑規(guī)格的關(guān)系下列對(duì)超藥品說明書用藥是合理的敘述正確的是 ABC A、根據(jù)合理的科學(xué)理論獲得的 B、根據(jù)專家意見或臨床試驗(yàn)獲得的 C、 D、是根據(jù)生產(chǎn)企業(yè)的要求下列哪些存在超說明書用藥現(xiàn)象 ABD A、抗精神病藥 B、抗感染藥 C、抗高血壓藥 D、抗腫瘤藥物 下列哪些是抗腫瘤藥物超說明書使用的常見原因 ABC A、腫瘤疾病特點(diǎn)決定 B、新藥審批滯后于臨床實(shí)踐 C、說明書自身存在的缺陷 D、抗腫瘤藥物利潤(rùn)高下列對(duì)規(guī)范“超說明書用藥”的敘述正確的是 ABCD A、完善和規(guī)范說明書的審批 B、制定有效的合理用藥規(guī)范和指南 C、鼓勵(lì)企業(yè)開展臨床研究，及時(shí)更新說明書 D、醫(yī)生、藥師、患者的培訓(xùn)1藥品包裝必須按照規(guī)定印有或者貼有標(biāo)簽并附有說明書。A A、正確 B、錯(cuò)誤1超說明書用藥不是臨床實(shí)踐中的必然和普遍現(xiàn)象 B A、正確 B、錯(cuò)誤1對(duì)超說明書用藥的評(píng)判應(yīng)當(dāng)是“理”與“法”的考量 A A、正確 B、錯(cuò)誤1超說明書用藥需要各利益相關(guān)方的協(xié)作著手建立和完善法律法規(guī)體系，制定臨床診療指南，規(guī)范超說明書用藥行為，讓超明書用藥有章可循，有據(jù)可依 A A、正確 B、錯(cuò)誤1在決定超說明書用藥后，雙方充分權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)知情同意，以免醫(yī)療糾紛 A A、正確 B、錯(cuò)誤1美國(guó)食品藥品管理（FDA）也曾對(duì)超說明書用藥發(fā)表聲明：“《食品、藥品和化妝品法》沒有限制醫(yī)生如何使用藥物，對(duì)于上市后藥品，醫(yī)生的治療方案、適應(yīng)人群可以不在藥品說明書之內(nèi)，在某些情況下，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道的‘超說明書用藥’是合理的” A A、正確 B、錯(cuò)誤1在我國(guó)當(dāng)前臨床實(shí)踐中，選擇超說明書用藥對(duì)于醫(yī)生和患者而言，都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于醫(yī)生而言，是出于患者的需求和善良的主觀愿望，如果對(duì)患者造成不良后果，不會(huì)面臨承擔(dān)法律責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。 B A、正確 B、錯(cuò)誤1藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由各省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局制定并發(fā)布 B A、正確 B、錯(cuò)誤1超說明書用藥是藥品使用的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書之內(nèi)的用藥行為。 A A、正確 B、錯(cuò)誤下列對(duì)藥品說明書敘述錯(cuò)誤的是 D A、醫(yī)生開具處方的重要依據(jù) B、藥師審核處方的重要依據(jù) C、藥品說明書具有法律效力的重要文件 D、臨床治療中不會(huì)出現(xiàn)超出說明書適應(yīng)癥、用法用量、甚至禁忌癥 等規(guī)定使用現(xiàn)象，在抗腫瘤藥物使用中更是如此2標(biāo)簽或者說明書上不用注明的是 C A、藥品的通用名稱 B、適應(yīng)癥或者功能主治 C、價(jià)格 D、用法、用量2下列哪項(xiàng)不是藥品說明書的依據(jù) A A、2010年衛(wèi)生部令第79號(hào) B、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》 C、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》 D、《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》2下列哪項(xiàng)是對(duì)于醫(yī)生超說明書用藥行為界定的法律法規(guī)依據(jù) A A、1995年5月1日頒布的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（主席令第5號(hào)）第二十一條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有以下權(quán)利：在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)初治、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案 B、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》 C、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》 D、《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》2下列哪項(xiàng)是對(duì)藥品說明書作為法律依據(jù)敘述正確的 B A、應(yīng)當(dāng)保障其科學(xué)性 B、作為醫(yī)院藥房統(tǒng)方的依據(jù) C、發(fā)揮指導(dǎo)臨床正確用藥的作用 D、全面性、準(zhǔn)確性 2下列哪項(xiàng)是對(duì)于近期上市的“新產(chǎn)品”說明書敘述錯(cuò)誤 D A、要求定期的更新修訂 B、及時(shí)完善相關(guān)信息 C、對(duì)于較早上市“老產(chǎn)品”，確定基本原則，統(tǒng)一規(guī)范不同版本說明書 D、對(duì)于較早上市“老產(chǎn)品”統(tǒng)一淘汰不再使用2下列哪項(xiàng)對(duì)腫瘤領(lǐng)域有效的合理用藥規(guī)范和指南敘述錯(cuò)誤的是 C A、需要有管理部門的參與 B、確立具有權(quán)威性的、能被業(yè)界公認(rèn)的診療規(guī)范 C、根據(jù)藥品生產(chǎn)企業(yè)的需要確定診療規(guī)范 D、加強(qiáng)其推廣、培訓(xùn)和實(shí)施，將醫(yī)保報(bào)銷與用藥指南相關(guān)聯(lián)，也可在一定程度上影響臨床用藥行為2下列哪項(xiàng)不是臨床治療中出現(xiàn)超出說明書用藥 D A、適應(yīng)癥 B、用法用量 C、禁忌癥 D、與醫(yī)生利益有關(guān)的事項(xiàng)2一般性感染的患兒在用藥（ ）小時(shí)，重癥感染的患兒在用藥（ ）小時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行療效評(píng)估，對(duì)臨床治療效果不滿意或?qū)嶒?yàn)室化驗(yàn)結(jié)果明確提示當(dāng)前所用抗菌藥物與病原菌種類不相吻合者應(yīng)考慮換藥。 C A、24，48 B、72，48 C、48，72 D、48，242急性扁桃體咽炎是兒童急性上呼吸道感染中較為常見的一種，其細(xì)菌病原以（ ）為主，治療首選為安全、有效、價(jià)廉的（ ）D A、B組鏈球菌，青霉素 B、A組鏈球菌，一代頭孢 C、肺炎支原體，大環(huán)內(nèi)酯類 D、A組鏈球菌，青霉素對(duì)病原未明的新生兒敗血癥患者，可先選用針對(duì)葡萄球菌的（ ）和針對(duì)（ ）的第二、第三代頭孢菌素，并根據(jù)療效、培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn)更換抗菌藥物，調(diào)整療程，一般不少于（ ），特殊病原酌情延長(zhǎng)療程。C A、第二、三代頭孢菌素，流感桿菌，21日 B、（去甲）萬(wàn)古霉素，金黃色葡萄球菌，14日 C、 耐酶青霉素類，大腸桿菌，14日 D、青霉素G，銅綠假單孢菌，21日3對(duì)于外科預(yù)防用藥，接受清潔手術(shù)患兒在術(shù)前（ ）內(nèi)給藥，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。手術(shù)時(shí)間超過（ ），或失血量較大，可于手術(shù)中給予第2 劑，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后（ ），總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過（ ） A A、 小時(shí)，3小時(shí)，4 小時(shí)，24 小時(shí) B、4小時(shí)，2小時(shí)，4 8小時(shí) C、2 小時(shí)，2小時(shí)，3小時(shí)，24 小時(shí) D、2小時(shí)，3 小時(shí)，48 小時(shí)3錯(cuò)誤的服藥方法容易對(duì)兒童造成傷害，下面哪種服藥方法是可行的（ ）D A、捏住兒童的鼻子喂藥 B、將緩釋片碾碎給兒童服用 C、中藥湯藥太苦，服時(shí)加點(diǎn)糖 D、將分散片溶于溫水中服用3根據(jù)兒童特點(diǎn)，應(yīng)為首選給藥途徑的是 A A、口服 B、肌內(nèi)注射 C、靜脈注射 D、栓劑和灌腸3關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是 B A、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，不宜口服給藥 B、靜脈注射吸收完全，但易給兒童帶來(lái)驚恐和不安 C、兒童皮膚薄，透皮制劑最為安全 D、因兒童依從性差，因此肌內(nèi)注射是最常用的給藥方式3下列哪種抗菌藥物的應(yīng)用是正確的（）D A、無(wú)指征使用抗菌藥物 B、同類同代抗菌藥物聯(lián)合使用 C、使用制霉菌素口服治療泌尿道霉菌感染 D、兒童避免使用氨基糖苷類藥物3對(duì)于兒童相對(duì)安全的眼用抗生素：()B A、慶大霉素 B、紅霉素 C、氯霉素 D、以上都是3合理用藥中不應(yīng)包括下列哪一點(diǎn)：()D A、適宜的適應(yīng)證 B、適宜的藥物 C、適宜的療程 D、適宜的信息3服用頭孢菌素類藥物期間或停藥后3天，最好不要()B A、吸煙 B、喝酒 C、喝茶 D、喝飲料3肺炎經(jīng)驗(yàn)治療中病原不明者至少應(yīng)覆蓋：()C A、肺炎克雷伯 B、金黃色葡萄球菌 C、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌 D、銅綠假單胞菌兒童用藥計(jì)算藥物劑量時(shí)，不論何種情況都應(yīng)該嚴(yán)格按照體重或體表面積計(jì)算所用藥量。B A、正確 B、錯(cuò)誤4下列抗生素可造成兒童牙齒黃染，并影響骨骼發(fā)育的是：( ) B A、氯霉素 B、四環(huán)素 C、紅霉素 D、青霉素4新生兒應(yīng)用氯霉素可引起 B A、核黃疸 B、灰嬰綜合征 C、新生兒溶血 D、耳、腎毒性 4新生兒期由于腎功能尚不完善，主要經(jīng)腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類藥物禁止應(yīng)用，以防止藥物在體內(nèi)蓄積導(dǎo)致嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的發(fā)生。B A、正確 B、錯(cuò)誤4根據(jù)成人用藥劑量按兒童體重計(jì)算：兒童用量=成人劑量?jī)和w重/70kg。此方法僅用于藥品說明書未提供兒童劑量時(shí)，簡(jiǎn)單易記，但對(duì)年幼兒劑量偏小，而對(duì)年長(zhǎng)兒，特別是體重過重兒，劑量偏大。A A、正確 B、錯(cuò)誤4兒科通?？沙Ｒ?guī)應(yīng)用預(yù)防性應(yīng)用抗菌素的情況包括：普通感冒、麻疹，水痘等。B A、正確 B、錯(cuò)誤4單一抗菌藥物不能有效控制的感染，如心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染是聯(lián)合用藥的指征之一。 A A、正確 B、錯(cuò)誤4肝臟是藥物排泄的主要器官，藥物在體內(nèi)代謝的主要場(chǎng)所是腎臟。B A、正確 B、錯(cuò)誤4喹諾酮類藥物可引起患兒軟骨損害。A A、正確 B、錯(cuò)誤4磺胺及呋喃類藥物可導(dǎo)致患兒發(fā)生溶血性貧血。A A、正確 B、錯(cuò)誤50、由于小兒皮下脂肪少，注射容量有限，不易發(fā)生感染，故皮下注射適宜。B A、正確 B、錯(cuò)誤5靜脈注射藥物吸收速度快，藥效可靠，是危重病兒可靠的給藥途徑。A A、正確 B、錯(cuò)誤5口服藥在胃腸道的吸收程度，受胃內(nèi)酸度、胃排空時(shí)間、病理狀態(tài)、藥物性質(zhì)及個(gè)體差異的影響。A A、正確 B、錯(cuò)誤5下列哪些抗菌藥不宜兒童使用： ABCD A、四環(huán)素類 B、慶大霉素 C、氟喹諾酮類藥 D、氯霉素類5與兒科用藥選擇有關(guān)的因素包括 ABCD A、患兒年齡、身高、體重、體表面積，內(nèi)臟功能、組織器官成熟 B、病原種類、疾病分型、病情輕重、病程長(zhǎng)短，有無(wú)并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病 C、藥理毒理、藥代動(dòng)力學(xué)、臨床藥效學(xué) D、藥物適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)5兒童感冒發(fā)燒時(shí)應(yīng)采取的方法 ABC A、不要急于用藥物退燒，及時(shí)去醫(yī)院診治 B、多喝水、合理飲食 C、做好護(hù)理工作，嚴(yán)格按醫(yī)囑給孩子用藥 D、多給孩子添加衣被5“復(fù)感兒”是指反復(fù)呼吸道感染的患兒，造成兒童反復(fù)呼吸道感染的主要原因有：ABC A、本身免疫功能不全 B、營(yíng)養(yǎng)不良 C、不良衛(wèi)生習(xí)慣 D、父母疏于照顧5關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述正確的是 AC A、新生兒胃腸道發(fā)育不完善，胃容量小 B、新生兒骨骼肌肉纖維柔軟，肌內(nèi)注射吸收效果好 C、藥物的蛋白結(jié)合率比成人低 D、皮下脂肪含量高，所以給藥量相對(duì)較大52歲以上的兒童使用藥物應(yīng)注意： ABD A、不要超過推薦給藥劑量、時(shí)間間隔和療程 B、應(yīng)使用藥品自帶的量匙或?qū)ｉT用于量取藥品的量具 C、在病原未明前預(yù)防使用抗菌藥物 D、不要一次給兒童一種以上含有相同成分的藥品5患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后，下述哪些做法是正確的 ABD A、停止服用藥物 B、到正規(guī)醫(yī)院就診 C、自行更換其他藥物 D、上報(bào)給藥監(jiān)部門60、關(guān)于兒童使用抗生素下列哪些敘述是錯(cuò)誤的 ABC A、兒童感冒可普遍使用抗菌藥物 B、因慶大霉素?zé)o需皮試、方便，故兒童感染性疾病課首選 C、喹諾酮類抗菌藥物應(yīng)作為嬰幼兒主導(dǎo)抗生素 D、部分兒童感染性腹瀉是病毒引起的，使用抗菌藥物既不能縮短病程也不能減輕癥狀6下列關(guān)于新生兒用藥敘述正確的是 ABD A、新生兒體表面積相對(duì)成人大，皮膚角化層薄，局部用藥應(yīng)防止吸收中毒 B、胃腸道吸收可因個(gè)體差異或藥物性質(zhì)不同而有很大差別 C、因新生兒吞咽困難，一般采用皮下或肌內(nèi)注射的方法給藥 D、新生兒的藥酶系統(tǒng)尚不成熟和完善，用藥應(yīng)考慮藥酶的成熟情況6下列關(guān)于小兒用藥敘述正確的是 ACD A、絕