民生保險培訓(xùn)下發(fā)材料(已修改)
2025-08-16 16:55 本頁面
【正文】 附件二2013年度民生保險理賠細(xì)則為積極、穩(wěn)妥、快捷、專業(yè)的推進(jìn)民生兩險理賠工作，確保全市居民的利益得到充分保障，特制定本細(xì)則。一、保險期限一年，自2013年11月23日零時起至2014年11月22日二十四時止。二、被保險人及保險標(biāo)的自然災(zāi)害公眾責(zé)任保險：本市戶籍居民的人身傷亡附加火災(zāi)、爆炸及溺水責(zé)任：本市戶籍居民的人身傷亡附加交通逃逸責(zé)任：本市交通逃逸事故導(dǎo)致的受害者（本市戶籍人口）的人身傷亡附加見義勇為責(zé)任：本市區(qū)域內(nèi)或者本市戶籍人口因見義勇為行為而遭受人身傷亡自然災(zāi)害房屋保險：本市行政區(qū)所轄居民房屋（自有并居住的住房含家庭基本生活設(shè)施；不含輔房、室內(nèi)裝潢、室內(nèi)財產(chǎn)及室外附屬設(shè)施設(shè)備，獨(dú)立并出租給他人使用的房屋也不在保障范圍）的財產(chǎn)損失附加火災(zāi)、爆炸、空中運(yùn)行物墜落責(zé)任：本市行政區(qū)所轄居民房屋（含家庭基本生活設(shè)施）的財產(chǎn)損失 三、責(zé)任范圍及責(zé)任限額人身傷亡類責(zé)任范圍責(zé)任限額備注（1）雷擊、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴風(fēng)、暴雨、洪水、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷等自然災(zāi)害；（2）在上述自然災(zāi)害事故中的搶險救災(zāi)行為；（3）飛行物及其他空中運(yùn)行物體墜落；（4）因雪災(zāi)、嚴(yán)重冰凍造成路面結(jié)冰引起的意外摔傷事故。（5）因居民居家期間發(fā)生火災(zāi)、爆炸造成的意外事故。（6）交通逃逸事故。（7）溺水事故。（8）見義勇為行為導(dǎo)致自身傷亡。死亡15項20萬元；67項10萬元；8項50萬元（1）自然災(zāi)害必須由氣象部門認(rèn)定并發(fā)布；（2）涉及傷殘的需提供相關(guān)部門的傷殘鑒定證明；（3）醫(yī)療費(fèi)用按照我市社會醫(yī)療保險報銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)（包括診療項目、藥品使用、住院服務(wù)費(fèi)用）據(jù)實(shí)賠付，但不包括陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)及安裝假肢、假牙、假眼和殘疾用具費(fèi)用等；（4）賠款由市民政局和人保財險按各50%比例承擔(dān)。；（5）交通逃逸及見義勇為以外的責(zé)任都按照特殊年齡保額按附表計算傷殘按《傷亡賠付比例表》確定，賠償按最高死亡限額計算；醫(yī)療費(fèi)用上述保險責(zé)任中除溺水外，2萬元/人，見義勇為10萬元/人財產(chǎn)損失類
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