20xx年ic卡爆破作業(yè)人員許可證申請(qǐng)表--全員(已修改)
2025-08-16 08:20 本頁(yè)面
【正文】 《爆破作業(yè)人員許可證》申請(qǐng)表姓 名陳士好性 別男出生日期照片學(xué) 歷初中技術(shù)職稱無(wú)身份證號(hào)370481196812174278工作單位山東省滕州市金達(dá)煤炭有限責(zé)任公司采二工區(qū)通訊地址山東省滕州市西崗鎮(zhèn)后寨村20號(hào)聯(lián)系電話13969479887從事爆破工作種類□安全員 □保管員 □爆破員 □爆破工程技術(shù)人員從事爆破工作的簡(jiǎn)歷和業(yè)績(jī)2011年3月以來(lái)一直從事煤礦爆破工作所在單位審查意見(jiàn) （企業(yè)印章）法定代表人簽名： 年 月 日縣級(jí)公安機(jī)關(guān)政審意 見(jiàn) （公安機(jī)關(guān)印章）經(jīng)辦人簽名： 年 月 日考核專家組意見(jiàn)作業(yè)級(jí)別：作業(yè)范圍：考核專家組組長(zhǎng)簽名： 年 月 日發(fā)證公安機(jī)關(guān)審批意 見(jiàn) （公安機(jī)關(guān)印章） 年 月 日《爆破作業(yè)人員許可證》申請(qǐng)表姓 名劉家廷性 別男出生日期照片學(xué) 歷初中技術(shù)職稱無(wú)身份證號(hào)370421196707243511工作單位山東省滕州市金達(dá)煤炭有限責(zé)任公司采二工區(qū)通訊地址山東省滕州市濱湖鎮(zhèn)望莊村460號(hào)聯(lián)系電話18266040376從事爆破工作種類□安全員 □保管員 □爆破員 □爆破工程技術(shù)人員從事爆破工作的簡(jiǎn)歷和業(yè)績(jī) 2011年3月以來(lái)一直從事煤礦爆破工作所在單位審查意見(jiàn) （企業(yè)印章）法定代表人簽名： 年 月 日縣級(jí)公安機(jī)關(guān)政審意 見(jiàn) （公安機(jī)關(guān)印章）經(jīng)辦人簽名： 年 月 日考核專家組意見(jiàn)作業(yè)級(jí)別：作業(yè)范圍：考核專家組組長(zhǎng)簽名： 年 月 日發(fā)證公安機(jī)關(guān)審批意 見(jiàn) （公安機(jī)關(guān)印章） 年 月 日《爆破作業(yè)人員許可證》申請(qǐng)表姓 名張紹斌性 別男出生日期照片學(xué) 歷初中技術(shù)職稱無(wú)身份證號(hào)370421196805062239工作單位山東省滕州市金達(dá)煤炭有限責(zé)任公司采二工區(qū)通訊地址山東省滕州市姜屯鎮(zhèn)武所屯村476號(hào)聯(lián)系電話13963252884從事爆破工作種類□安全員 □保管員 □爆破員 □爆破工程技術(shù)人員從事爆破工作的簡(jiǎn)歷和業(yè)績(jī) 2011年3月以來(lái)一直從事煤礦爆破工作所在單位審查意見(jiàn) （企業(yè)印章）法定代表人簽名： 年 月 日縣級(jí)公安機(jī)關(guān)政審意 見(jiàn) （公安機(jī)關(guān)印章）經(jīng)辦人簽名： 年 月 日考核專家組意見(jiàn)作業(yè)級(jí)別：作業(yè)范圍：考核專家組組長(zhǎng)簽名： 年 月 日發(fā)證公安機(jī)關(guān)審批意 見(jiàn) （公安機(jī)關(guān)印章） 年 月 日《爆破作業(yè)人員許可證》申請(qǐng)表姓 名朱紹余性 別男出生日期照片學(xué) 歷初中技術(shù)職稱無(wú)身份證號(hào)370421196902102239工作單位山東省滕州市金達(dá)煤炭有限責(zé)任公司采二工區(qū)通訊地址山東省滕州市姜屯鎮(zhèn)洪東村347號(hào)聯(lián)系電話15063267607從事爆破工作種類□安全員 □保管員 □爆破員 □爆破工程技術(shù)人員從事爆破工作的簡(jiǎn)歷和業(yè)績(jī) 2011年3月以來(lái)一直從事煤礦爆破工作所在單位審查意見(jiàn) （企業(yè)印章）法定代表人簽名：
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