第五章妊娠診斷(已修改)
2025-08-13 17:50 本頁面
【正文】 妊 娠 診 斷 第五章 : 2 妊娠分期： ?13周末 —— 為早孕 ?1427周末 —— 為中孕 ?28周后 —— 為晚孕 3 第一節(jié)：早期妊娠的診斷 4 病史與癥狀 ?停經(jīng)：月經(jīng)過期 10日或以上，應(yīng)疑為妊娠。 ?早孕反應(yīng)：頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、厭油、惡心、晨起嘔吐。多于 12周左右消失。 ?尿頻：約 12周以后消失。 5 檢查與體征 ?乳房的變化：增大，脹痛，乳頭疼痛，乳暈著色，蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。 ?生殖器管變化：陰道壁及宮頸充血，紫蘭色。 黑加癥（ HegarSign)： 宮頸變軟，子宮峽部變軟，感覺子宮與宮體似不相連。 6 輔助檢查 ?超聲：可見妊娠環(huán)和胎心搏動(dòng)。第七周可聽見胎心音 ?妊娠實(shí)驗(yàn)：測(cè)定尿中的 HCG。 ?黃體酮實(shí)驗(yàn)： 7 第二節(jié)：中、晚期妊娠的 診斷 1）子宮增大：通過宮高可推測(cè)妊娠周數(shù)。 宮高：子宮底至恥骨聯(lián)合上緣的距離。 2）胎動(dòng)： 18~20周可自覺胎動(dòng)，每小時(shí)約 3~5次。 3）胎心：正常胎心范圍： 120~160次 /分。 胎兒心音多在胎背所在側(cè)聽的最 清楚。 4）胎體：胎體 24周后可觸診區(qū)分胎頭、胎 背、胎臀和胎兒肢體。 . 9 胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位 ?胎產(chǎn)式 ：胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。 縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式、斜產(chǎn)式。 胎先露： 最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。 胎方位 ：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨
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