【正文】 第一章 總論市中醫(yī)院異地建設(shè)項(xiàng)目市中醫(yī)院異地建設(shè)市中醫(yī)院是一所具有五十年的發(fā)展歷史，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性三級(jí)甲等中醫(yī)院。醫(yī)院分東西兩院和一個(gè)治療中心，分別坐落于市區(qū)曙光路463號(hào)、二道區(qū)和順二條48號(hào)和重慶路173號(hào)，醫(yī)院總建筑面積21600m2，占地面積18300m2。醫(yī)院為三級(jí)甲等，共有床位555張。設(shè)有內(nèi)、外、婦、眼、骨傷、肛腸等10余個(gè)療區(qū)及門(mén)診專(zhuān)科，輔助業(yè)務(wù)科室30余個(gè)。醫(yī)院在職員工748人，其中初級(jí)職稱(chēng)172人，中級(jí)職稱(chēng)191人，高級(jí)職稱(chēng)116人。市工程咨詢(xún)服務(wù)中心工程咨詢(xún)資質(zhì)編號(hào)：工咨甲 《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》2.《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》3.《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)〔2008〕97號(hào)）4.《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)〔2008〕164號(hào)）5.《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）》（發(fā)改投資〔2006〕1325號(hào)）6.《重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》7.《地市級(jí)以上重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》8.《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南（國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕23號(hào)）》9.《大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2004〕474號(hào)）10.《投資項(xiàng)目可行性研究指南（試用版）》11.市中醫(yī)院與市工程咨詢(xún)服務(wù)中心簽訂的技術(shù)咨詢(xún)合同、資料。本可研報(bào)告對(duì)市中醫(yī)院異地建設(shè)的必要性及項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模與方案、投資估算等進(jìn)行研究。建設(shè)地點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)在市區(qū)，原市第四中學(xué)用地范圍內(nèi)，西至路，東鄰規(guī)劃路，南至中學(xué)。土地取得方式為劃撥。建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為504張床位；總用地面積24891m2；建筑規(guī)模47433m2。實(shí)施進(jìn)度本項(xiàng)目建設(shè)期為25個(gè)月，自2009年12月至2011年12月。項(xiàng)目投資、融資情況。本項(xiàng)目融資方案為：①地方政府配套資金1200萬(wàn)元；②申請(qǐng)國(guó)債資金1200萬(wàn)元；③ 萬(wàn)元。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序號(hào)名稱(chēng)單位指標(biāo)備注1建設(shè)規(guī)模床位5042規(guī)劃指標(biāo)建筑面積m247433其中：地上38823m2，地下8610m2（含人防3500m2）。用地面積m224891綠化面積m2容積率綠地率％續(xù)表：序號(hào)名稱(chēng)單位指標(biāo)備注3項(xiàng)目總投資萬(wàn)元4單位使用效益投資萬(wàn)元/床位 元/m2 5單位功能運(yùn)營(yíng)成本元/床位 元/m2 87 / 87第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性市中醫(yī)院是一所具有五十年的發(fā)展歷史，分為東西兩院和一個(gè)治療中心，分別坐落于市區(qū)曙光路463號(hào)、二道區(qū)和順二條48號(hào)和重慶路173號(hào)，醫(yī)院總建筑面積21600m2，占地面積18300m2。醫(yī)院現(xiàn)有床位555張。設(shè)有內(nèi)、外、婦、眼、骨傷、肛腸等科室46個(gè)，其中門(mén)診科室27個(gè)，醫(yī)技科室6個(gè)，住院療區(qū)11個(gè)，現(xiàn)有編制人員748人。市中醫(yī)院作為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，是省知名的中醫(yī)院，目前存在的主要問(wèn)題如下：（1）目前，市中醫(yī)院的醫(yī)療力量分散在三處，且受限于各處的實(shí)際條件，已不能再進(jìn)行規(guī)模擴(kuò)大，不便于集中技術(shù)力量進(jìn)行醫(yī)學(xué)攻關(guān)、科技研究，也不利于患者就診。（2）隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)有的(急)門(mén)診與社會(huì)發(fā)展和需求不相適應(yīng)，滿(mǎn)足不了不同層次人群的需要。更滿(mǎn)足不了中醫(yī)院自身發(fā)展的需要。（3）由于醫(yī)院現(xiàn)有門(mén)診、病房等功能分區(qū)不明顯、布局不合理，因此給患者帶來(lái)很多不便。（4）現(xiàn)有醫(yī)院門(mén)診樓為30年代的早期建筑，墻體保溫差、不節(jié)能，給醫(yī)院造成不必要的能源消耗。同時(shí)原有建筑的房間布局十分不合理。（5）由于來(lái)醫(yī)院的患者逐年增加，同時(shí)帶來(lái)醫(yī)院外來(lái)車(chē)輛的增多，院內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)交通不暢，停車(chē)難等現(xiàn)象。基于以上多種因素，要促進(jìn)市中醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，提高中醫(yī)院醫(yī)療水平，實(shí)現(xiàn)市衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展整體目標(biāo)，必須通過(guò)多渠道籌集資金，把醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施做大做強(qiáng)，從而滿(mǎn)足中醫(yī)院未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要。因此，省、市政府有關(guān)部門(mén)、市衛(wèi)生局及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了多次的研究討論，根據(jù)《市政府專(zhuān)題會(huì)議紀(jì)要（第十次）研究急救中心、市中醫(yī)院異地新建有關(guān)問(wèn)題》，確定將原第四中學(xué)作為該項(xiàng)目的建設(shè)用地。市中醫(yī)院功能分區(qū)不合理的需要。由于醫(yī)院現(xiàn)有門(mén)診、病房、住院樓等功能分區(qū)不明顯，常出現(xiàn)掛號(hào)難，找不到病房等現(xiàn)象，延誤患者救治時(shí)間。本項(xiàng)目的實(shí)施將建成功能分布合理的門(mén)診大廳咨詢(xún)臺(tái)、電子指示牌、服務(wù)中心等。為患者創(chuàng)造更舒適、更方便的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)對(duì)區(qū)的醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高起到積極作用。市中醫(yī)院布局和規(guī)劃。由于受到場(chǎng)地的限制，市中醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有消防通道沒(méi)有形成環(huán)形通道，不利于消防工作的進(jìn)行。一旦發(fā)生火情將帶來(lái)巨大損失；近年來(lái)醫(yī)院的患者逐年增加，在院內(nèi)經(jīng)常出現(xiàn)交通不暢，停車(chē)難等現(xiàn)象。本項(xiàng)目在區(qū)原市第四中學(xué)的場(chǎng)址內(nèi)建設(shè)，用地面積較為充足可以實(shí)現(xiàn)在院內(nèi)形成消防通道，滿(mǎn)足消防間距的要求。在門(mén)診住院樓的前側(cè)和后側(cè)留有停車(chē)位供患者和醫(yī)院職工停車(chē)使用，使院內(nèi)的交通方便管理。3．項(xiàng)目建設(shè)是改善就醫(yī)環(huán)境的需要。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)有的門(mén)診與社會(huì)發(fā)展和需求不相適應(yīng)，滿(mǎn)足不了不同層次人群的需要?，F(xiàn)有綜合樓為砌體結(jié)構(gòu)建筑，墻體保溫差、不節(jié)能，給醫(yī)院造成不必要的能源消耗；原有建筑物的建筑面積和使用功能及樓內(nèi)的配套設(shè)施已經(jīng)陳舊、老化，早已不能滿(mǎn)足廣大市市民看病就醫(yī)的需要。項(xiàng)目的建設(shè)將徹底的改變?nèi)藗儗?duì)市中醫(yī)院那種原有的“老、破、舊”面貌的認(rèn)識(shí)，項(xiàng)目將建成一座現(xiàn)代化、規(guī)范化、舒適化的嶄新醫(yī)院以全新的面貌展現(xiàn)在市人民的面前。為前來(lái)救診患者提供更為舒適的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)以上對(duì)市中醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍、能力及現(xiàn)狀的分析，結(jié)合國(guó)家、省、市部門(mén)對(duì)醫(yī)院建設(shè)的相關(guān)要求，項(xiàng)目建設(shè)是必要的。第三章 建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容市中醫(yī)院的技術(shù)力量和服務(wù)水平，在省中醫(yī)醫(yī)院中處于領(lǐng)先水平，依據(jù)現(xiàn)有技術(shù)和新建成的綜合樓醫(yī)療環(huán)境，可以為全市及部分外地患者提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。地區(qū)內(nèi)現(xiàn)有中醫(yī)院有中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院（省中醫(yī)院），市中醫(yī)院，民族醫(yī)院，市區(qū)、區(qū)、二道區(qū)、雙陽(yáng)區(qū)、區(qū)、區(qū)中醫(yī)院，市、縣、市、市中醫(yī)院等。除中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、市中醫(yī)院外的其他中醫(yī)特色醫(yī)院規(guī)模均較小，所配置的醫(yī)療技術(shù)人員一般僅幾十人。本項(xiàng)目為市中醫(yī)院搬遷項(xiàng)目，將市中醫(yī)院東院、治療中心部分搬遷至原四中場(chǎng)址。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)〔2008〕97號(hào)），～。，服務(wù)地區(qū)以外人口按地區(qū)人口的10%估算。，則服務(wù)區(qū)域內(nèi)共需2052張床位。目前中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的規(guī)模為1000張床位，市中醫(yī)院按剩余服務(wù)床位1052張的60%估算，則市中醫(yī)院規(guī)模為632張床位，日門(mén)（急）診服務(wù)量為1750人次。市中醫(yī)院現(xiàn)有床位555張，遷建后市中醫(yī)院將增加77張床位，達(dá)到632張床位的建設(shè)規(guī)模，即本項(xiàng)目規(guī)模504張床位，原市中醫(yī)院（西院）規(guī)模128張床位。一般功能用房根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，每床位按84m2/床位計(jì)算，則本項(xiàng)目所需建筑面積為42337m2。地下停車(chē)場(chǎng)根據(jù)《市建筑物配建停車(chē)場(chǎng)（庫(kù)）標(biāo)準(zhǔn)》（長(zhǎng)規(guī)發(fā)〔2005〕75號(hào)），經(jīng)初步測(cè)算，本項(xiàng)目需配建169個(gè)車(chē)位。參考《建設(shè)項(xiàng)目交通影響評(píng)價(jià)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見(jiàn)稿）》，本項(xiàng)目高峰小時(shí)出行率為2226人次。由于本項(xiàng)目用地范圍所限，且車(chē)輛較多，車(chē)流量大，因此本項(xiàng)目地下建筑中部分設(shè)置為地下停車(chē)場(chǎng)，地下停車(chē)場(chǎng)建筑面積1600m2，可停放小型車(chē)輛50輛。人防根據(jù)相關(guān)規(guī)定，本項(xiàng)目需建設(shè)人防3500m2。綜上，根據(jù)以上分析，考慮醫(yī)院的實(shí)際情況，本項(xiàng)目遷建規(guī)模為總建筑面積47437m2；受建筑模數(shù)控制，本項(xiàng)目實(shí)際建筑面積47433m2，符合《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。本項(xiàng)目在原四中場(chǎng)址內(nèi)建設(shè)綜合樓1座，及道路、綠化等配套工程，綜合樓建設(shè)內(nèi)容如下：綜合樓建筑面積一覽表序號(hào)功能用房建筑面積（m2）比例備注一地上38823%1急診部1355%2門(mén)診部7832%3住院部15030%4醫(yī)技科室6774%5藥劑科室3514%6保障系統(tǒng)1693%7行政管理1566%8生活服務(wù)1058%二地下8610%9生活及保障用房3514%10車(chē)庫(kù)1596%11人防3500%合計(jì)47433%綜合樓建設(shè)內(nèi)容一覽表序號(hào)功能用房功能用房組成備注1急診部?jī)?nèi)科診室、外科診室、骨科診室、中醫(yī)治療室、留觀室、搶救室、輸液室、治療室、醫(yī)護(hù)休息室、辦公室、護(hù)士站、收費(fèi)室、掛號(hào)室、藥房、化驗(yàn)室、放射室等。2門(mén)診部①科診室、外科診室、皮膚診室、眼科診室、耳鼻咽喉診室、口腔診室、腫瘤診室、骨傷科診室、肛腸診室、老年病診室、針灸診療室、推拿診療室、康復(fù)診室、門(mén)診治療室、中心輸液室、中醫(yī)換藥室、體檢中心等。②感染性疾病科（診室、掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、放射、藥房）等。3住院部住院病房、產(chǎn)房等。4醫(yī)技科室檢驗(yàn)科、血庫(kù)、放射科、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、手術(shù)室、病理科、供應(yīng)室、營(yíng)養(yǎng)部（含營(yíng)養(yǎng)食堂）、醫(yī)療設(shè)備科、中心供氧站、核醫(yī)學(xué)科、介入室、核磁共振室、辦公室、休息室等。5藥劑科室中藥飲片庫(kù)房、西藥庫(kù)房、中藥調(diào)劑室、西藥調(diào)劑室、臨方炮制室、中成藥庫(kù)房、中成藥調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)庫(kù)、門(mén)診藥房、住院藥房、中藥煎藥室、辦公室、休息室等。6保障系統(tǒng)鍋爐房、配電室、太平間、洗衣房、總務(wù)庫(kù)房、通訊機(jī)房、設(shè)備機(jī)房、傳達(dá)室、總務(wù)修理等。7行政管理辦公室、計(jì)算機(jī)房、圖書(shū)室、檔案室等。8生活服務(wù)職工食堂、浴室等。9大型醫(yī)療設(shè)備磁共振成像裝置（MRI）、X線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）、全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)、全數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀、腹腔鏡、直接數(shù)字X線(xiàn)成像裝置（DR）、500MA數(shù)字胃腸機(jī)等。第四章 場(chǎng)址與建設(shè)條件市中醫(yī)院已取得本項(xiàng)目《建設(shè)項(xiàng)目選址意見(jiàn)書(shū)》，項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于市區(qū)，原市第四中學(xué)用地范圍內(nèi)，西至路，東鄰規(guī)劃路，南至中學(xué)。根據(jù)市國(guó)土資源局《關(guān)于辦理規(guī)劃手續(xù)的函》，本項(xiàng)目用地面積24891m2，土地取得方式為劃撥。（一）地形、地貌條件城區(qū)位于東部山地向西部平原過(guò)渡的臺(tái)地上。地勢(shì)東高西低，地貌由臺(tái)地和平原組成。其中，臺(tái)地占70%、平原占30%。不同的地貌類(lèi)型對(duì)城市建設(shè)起著不同的制約作用。（二）氣象年平均氣壓 全年平均氣溫 ℃極端最高溫度 38℃極端最低溫度 ℃最熱月平均濕度 79%年平均相對(duì)濕度 66%全年總降雨量 最大積雪厚度 180mm主導(dǎo)風(fēng)向 西南風(fēng)全年平均風(fēng)速 （三）工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件市屬天山～興安地槽褶皺區(qū)吉黑褶皺系松遼拗陷的東部邊緣，市區(qū)的地表水，較大的河流為第二松花江的支流，也是飲馬河的支流—伊通河及其支流—新開(kāi)河等。本項(xiàng)目參考的附近建筑《巖土工程勘察報(bào)告》如下：場(chǎng)地地形地貌條件場(chǎng)地地貌形態(tài)屬于波狀臺(tái)地，高差變化較小，地勢(shì)平坦。地層、地層結(jié)構(gòu)及巖土性質(zhì)描述場(chǎng)地各巖土層，自上而下分層如下：①雜填土：黑色，由建筑垃圾、爐渣及粘性土組成，稍濕，稍密狀態(tài)。層厚：～；②粉質(zhì)粘土：：褐黃色，褐黃色，含鐵錳質(zhì)結(jié)核。壓縮性中等，稍有搖振反應(yīng)，稍有光澤，干強(qiáng)度中等，韌性中等。濕，可塑。層厚：～；③粉質(zhì)粘土：褐黃色，壓縮性中等，搖振反應(yīng)中等，無(wú)光澤，干強(qiáng)度中等，韌性中等。濕，軟塑。層厚：～。分布均勻。④粉質(zhì)粘土：褐黃色，含鐵錳質(zhì)結(jié)核。壓縮性中等，稍有搖振反應(yīng)，稍有光澤，干強(qiáng)度中等，韌性中等。濕，可塑。層厚：～；⑤粉質(zhì)粘土：褐黃色，含大量鐵錳質(zhì)結(jié)核。壓縮性中等，無(wú)搖振反應(yīng)，有光澤，干強(qiáng)度中等，韌性中等。稍濕，硬塑。最大控制層厚：。場(chǎng)區(qū)水文地質(zhì)條件本工程抗震設(shè)防烈度為7度，設(shè)計(jì)地震分組為第一組，特征周期T=。建場(chǎng)地類(lèi)別為II類(lèi)?！?，隨地勢(shì)有一定的坡降，主要為粘性土層中的潛水，粉質(zhì)粘土的滲透系數(shù)K=；粘土滲透系數(shù)K=；勘察時(shí)為枯水季節(jié)，；場(chǎng)區(qū)附近無(wú)明顯污染源，根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，不考慮地下水及對(duì)混凝土和鋼筋的侵蝕性。～，場(chǎng)區(qū)地下水受大氣降水及徑流補(bǔ)給，水位隨季節(jié)變化。（一）社會(huì)環(huán)境條件本項(xiàng)目建設(shè)區(qū)域附近沒(méi)有大型工業(yè)企業(yè)，周邊規(guī)劃均為公共設(shè)施用地，社會(huì)環(huán)境良好。（二）交通運(yùn)輸條件本項(xiàng)目建場(chǎng)址西側(cè)為路，東側(cè)為規(guī)劃路，據(jù)火車(chē)站僅1km左右，有多條公交線(xiàn)路由場(chǎng)址通過(guò)，運(yùn)輸便利。（三）公用設(shè)施條件供電條件本項(xiàng)目所需供電電源引自路，在建筑物地下設(shè)變電室。供、排水條件供水引自市政道路路供水管。雨水采用自然排放，經(jīng)場(chǎng)區(qū)道路匯集后排入路DN1000市政雨水管網(wǎng)中；污水經(jīng)醫(yī)療污水處理站處理后達(dá)標(biāo)排入路市政污水干管；通訊廣電接收條件由場(chǎng)址路現(xiàn)有主干網(wǎng)絡(luò)上接入。供熱條件供熱由路引入，規(guī)劃該條道路供熱管徑為DN500。熱源為熱電一廠(chǎng)集中供熱鍋爐房。征地拆遷條件本項(xiàng)目所需用地已規(guī)劃為醫(yī)療設(shè)施用地，原四中已與十二中合并為市養(yǎng)正高中，已另?yè)裥轮方ㄔO(shè)完成。