胸外科腔鏡技術(shù)準(zhǔn)入申請(qǐng)資料(已修改)
2025-07-26 01:45 本頁(yè)面
【正文】 胸外科胸腔鏡診療技術(shù)管理規(guī)范及相關(guān)制度一、本專(zhuān)業(yè)人才結(jié)構(gòu)與收治病人情況胸外科現(xiàn)有醫(yī)師8名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名。開(kāi)放床位數(shù)37張，近5年累計(jì)完成胸腔鏡手術(shù)270余例，其中開(kāi)展有肺大泡切除術(shù)、肺活檢術(shù)、肺楔形切除術(shù)、膿胸清理術(shù)等，技術(shù)水平在本地區(qū)處于領(lǐng)先地位。近5年內(nèi)未發(fā)生胸腔鏡手術(shù)相關(guān)的醫(yī)療事故。 二、手術(shù)室及相關(guān)科室有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)的專(zhuān)科內(nèi)鏡護(hù)士，有一套高清胸腔鏡系統(tǒng)和配套器械，能滿(mǎn)足胸腔鏡診療工作的需要。麻醉科配備心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、全麻呼吸機(jī)等急救設(shè)備和急救藥品。能夠滿(mǎn)足各類(lèi)胸腔鏡麻醉必須的設(shè)備、設(shè)施，具備胸腔鏡麻醉技術(shù)臨床應(yīng)用能力。具備滿(mǎn)足危重患者救治要求的重癥監(jiān)護(hù)室。心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等專(zhuān)業(yè)科室及專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，對(duì)各類(lèi)并發(fā)癥綜合處理和搶救能力強(qiáng)。內(nèi)鏡消毒滅菌設(shè)施，醫(yī)院感染管理專(zhuān)人管理，符合要求。三、技術(shù)管理：（一）嚴(yán)格遵守胸外科疾病診療規(guī)范、胸腔鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。（二）胸腔鏡鏡診療技術(shù)開(kāi)展由科主任、主任醫(yī)師決定，實(shí)施按照四級(jí)手術(shù)管理的胸腔鏡診療技術(shù)由科主任、主任醫(yī)師決定，術(shù)者由勝任技術(shù)要求的副主任醫(yī)師以上擔(dān)任。術(shù)前確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制訂合理的治療與管理方案。（三）實(shí)施胸腔鏡手術(shù)前，向患者或其法定監(jiān)護(hù)人、代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書(shū)。（四）加強(qiáng)胸腔鏡診療質(zhì)量管理，建立健全胸腔鏡診療后隨訪制度，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。（五）將準(zhǔn)予開(kāi)展的胸腔鏡手術(shù)上報(bào)上級(jí)部門(mén)備案。四、人員培訓(xùn)每年派12人到國(guó)內(nèi)著名大學(xué)及國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù), 不斷提高自己的胸腔鏡技術(shù)水平。五、胸外科已開(kāi)展胸腔鏡診療技術(shù)目錄1氣胸處理；2肺大皰切除；3胸膜摩擦；4胸膜切除或胸膜固定；5巨大肺大皰切除；6肺減容術(shù)；7肺葉切除術(shù)。8肺活檢；9肺楔形切除術(shù)；10膿胸清理術(shù)胸腔鏡診療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及應(yīng)急預(yù)案手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥及其防治措施：穿刺并發(fā)癥：指胸腔鏡Trocar穿刺引起的機(jī)械性損傷。處理措施：常會(huì)引起肺損傷，粘連帶撕裂出血
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