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某省建筑施工安全管理資料用表(已修改)

2025-07-16 21:33 本頁面
 

【正文】 第一章 施工企業(yè)安全生產管理在 建 項 目 一 覽 表 企業(yè)名稱: 制表部門: 序號 工程名稱 工程地址 工程造價 ( 萬元 ) 建設單位 開工日期 項目經理 監(jiān)理單位 計劃竣工日期 安全員 制表人: 部門負責人: 注:本表是以施工企業(yè)為統(tǒng)計單位,反映統(tǒng)計周期內承包的在建工程項目概況。 安全生產保體系文件一覽表 第 頁 序 號 名 稱 文 號 發(fā)布機關 備 注 制表人 : 部門負責人 : 制表日期 : 年 月 日注 : 1. 本表為建筑施工安全適用法律、法規(guī)及規(guī)范性文件、主要有關技術規(guī)范文件一覽表; 2. 本表應定期補充更新 , 并傳達給有關部門和工程項目部。 企 業(yè) 安 全 目 標 (二 00 年度) 傷亡控制指標和 標準化管理目標 目 標 分 解責 任 人編寫人: 批準人: 年 月 日注 : 企業(yè)安全目標應符合“安全第一,預防為主”的方針,應分解到企業(yè)內部相關職能和層次上;安全目標包括可測量的安全指標、管理達標的要求。企業(yè)安全目標管理方案 企業(yè)名稱 編制日期 審 批 人 編制部門 方案內容 : 施工現(xiàn)場安全生產保證計劃評審記錄表 工 程 名 稱 方正HDI擴建項目計劃編制人 日 期 評 審 部 門 評 審 意 見 簽 名 日 期 項目部 評審 意見 項目經理 年 月 日項目主管副 經 理 年 月 日項目技術 負 責 人 年 月 日企業(yè)有關部門評審意見 安全管理 部 門 年 月 日技術部門 年 月 日工程部門 年 月 日設備部門 年 月 日財務部門 年 月 日后勤部門年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日企業(yè)領 導審批 意 見 企業(yè)技術 負 責 人 年 月 日企業(yè)主要 負 責 人 年 月 日施工現(xiàn)場安全生產保證計劃變更審批記錄表 工 程 名 稱 方正HDI擴建項目計劃修改人 修改日期 變更內 容及變 更原因 ( 可另設 附頁 ) 審批人員 審 批 意 見 簽 名 日 期 項目部 意 見 項目經理 年月日項目主管 副 經 理 年月日項目技術 負 責 人 年月日企業(yè)有關部門意見 安全管理 部 門 年月日技術部門 年月日工程部門 年月日設備部門 年月日財務部門 年月日年月日年月日企業(yè)領 導審批 意 見 企業(yè)技術 負 責 人 年月日企業(yè)主要 負 責 人 年月日在建項目危險源與不利環(huán)境因素識別與評價匯總表 工程名稱:方正HDI擴建項目識別與評價表編號 危險源名稱、場所 風險等級 控制措施要點 制表人: 部門負責人: 制表日期: 年 月 日注:此表是根據(jù)“識別與評價表”和“控制措施方案要素表”匯總而成。 在建項目危險源與不利環(huán)境因素識別評價表 ( 每表識別評價一種危險源 ) 工程名稱:方正HDI擴建項目危險類型 識別方法 參與識別和評價的部門、人員 危險源出現(xiàn)的場所與部位 涉及危險源的施工方法、作業(yè)活動范圍 可能導致事故的危害程度 風險等級 制表人: 部門負責人: 制表日期: 年 月 日注:本表反映對已識別的危險源和不利環(huán)境因素評價和論證的結果。其結果應與企業(yè)管理經驗和所采取的風險控制措施的能力相適應。 在建項目危險源或不利環(huán)境因素控制措施方案要素表 工程名稱:方正HDI擴建項目控制的危險源或不利環(huán)境因素適用法律、法規(guī)、標準規(guī)范 受控的施工方法或作業(yè)活動范圍 受控的原材物料、機械(電力)設備安全防護措施 采用的控制方式與手段 必須形成的方案、作業(yè)指導書、操作規(guī)程、過程文件、驗收記錄,并作為本表的附件制表人: 部門負責人: 制表日期: 年 月 日注:本表不代表控制危險源或不利因素的專項方案第一節(jié) 企業(yè)安全管理實施安全管理制度一覽表 序號制度名稱生效日期備注1 安全生產責任制度 2 安全生產責任考核制度 3 目標考核制度 4 安全檢查制度 5 安全技術交底制度 6 安全教育培訓制度 7 班前安全活動制度 8 消防責任制度 9 治安保衛(wèi)制度 10 工傷事故報告處理制度 11 衛(wèi)生責任制度 12 應急救援預案制度 13 群防群治制度 14 安全生產資金保障制度 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 制表人: 部門負責人: 制表日期: 年 月 日注:企業(yè)在制定各項安全管理制度文件后,應匯編為安全內業(yè)資料。 安全教育培訓記錄匯總表 序 號 培 訓 時 間( 年 月 日 )培訓 課時 培訓主題 受訓人數(shù) 組織培訓單位、部門 主講人 制表人 : 部門負責人 : 制表日期 : 年 月 日安全教育培訓記錄表 培訓主題 培訓部門或召集人 主講人 記錄整理人 培訓時間 年 月 日 地點 學時 培訓提綱: 參加培訓教育人員 ( 親筆簽名 )注:簽名處不夠時,應將簽到表附后安全物資供應商選擇、評價記錄表 AQl .2 .4 供 應 商 產品名稱、種類 地址及郵編 聯(lián) 系 人 職務 電話 評定內容 保證項 工商營業(yè)執(zhí)照 有 無 失效特殊商品經營許可證 有 無 失效生產許可證及相關證書 有 無 失效產品合格證及檢測報告 有 無 失效產品試用或抽檢結果 合 格 不合格一般項 產品質量 差 一般 好廠方信譽 差 一般 好生產能力 差 一般 好售后服務 差 一般 好評定結論 評定部門: 評定人: 年月日備注 注:營業(yè)執(zhí)照、資質證書復印件、認證證書、檢驗報告等有關資料須附于本表 采購和租賃安全物資驗證記錄表 AQl . 2 . 5 產品名稱 型號規(guī)格 生產廠家 生產許可證 出廠編號 合 格 證 出廠日期 數(shù) 量 供貨單位 安全物資質量情況 驗證部門 驗證意見 年 月 日驗證成員簽名 備 注 分包方評價記錄表AQl . 2 . 6 分包方名稱 分包性質 分包范圍 地址及郵編 聯(lián) 系 人 職務 電話 評定內容 保證項 營業(yè)執(zhí)照及經營范圍 有 無 失效 施工資質及等級 有 無 失效 安全資質 有 無 失效 一般項 生產業(yè)績 差 一般 好 生產能力 差 一般 好 企業(yè)信譽 差 一般 好 保修服務 差 一般 好 評定結論 評定部門: 評定人: 年 月 日備注 分包方控制記錄表AQl .2 . 7 工程名稱 方正HDI擴建項目檢查日期 分包方名稱 記錄人 合同編號 工程地址 檢查項目 自檢情況 檢查情況 備注 工人持證上崗情況 安全防護用品檢查情況 臨時用電檢查情況 施工機具、設備檢查情況 “三寶四口”防護情況 文明施工檢查情況 安全事故記錄 安全事故原因 處理措施 自檢人員簽名: 復查人員簽名: 分包方采購、租賃或自備安全物資驗證記錄表AQl. 2 .8 序號 物資名稱 進場時間 規(guī)格/型號 數(shù)量 質量驗證情況 驗證人員 ( 簽名 )
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