【正文】 加強(qiáng)管理 科學(xué)發(fā)展努力開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面馬仲奎（2010年3月18日）各位代表、同志們：現(xiàn)在我就2009年醫(yī)院主要工作完成情況及2010年主要任務(wù)和安排向大會(huì)作報(bào)告，請(qǐng)各位代表審議。二○○九年主要工作總結(jié)與回顧2009年，在學(xué)院黨委、行政的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，全院廣大干部職工以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞醫(yī)院中心工作，秉承“精醫(yī)厚德，福澤民眾”的院訓(xùn)精神，和諧團(tuán)結(jié)，努力工作，圓滿完成了既定的各項(xiàng)主要工作任務(wù)。醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)一步提升。醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健等主要工作都保持了良好的運(yùn)行狀態(tài)。廣大職工保持著積極向上的精神狀態(tài)。醫(yī)院整體保持著和諧穩(wěn)定、健康良好的工作氛圍。一、醫(yī)療工作進(jìn)一步加強(qiáng)2009年，醫(yī)院門診診療1078916人次，%；累計(jì)出院53419人次，%；完成各類手術(shù)23964臺(tái)次，%；%%。全年醫(yī)院共收治參保住院患者16502人次，%，比2008年增長16%。全年累計(jì)醫(yī)保住院收入19,685萬元，占全院總住院收入的34%。在自治區(qū)、呼和浩特市兩級(jí)醫(yī)?？己酥形以壕星懊?，并榮獲“2009年度呼和浩特市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作先進(jìn)單位”稱號(hào)。按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的部署和要求，醫(yī)院認(rèn)真開展了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和質(zhì)量安全管理工作。10月份接受了衛(wèi)生部檢查驗(yàn)收組的檢查驗(yàn)收，得到了好評(píng)。以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為重點(diǎn)，加大了以核心制度落實(shí)為中心的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管力度。特別對(duì)科主任查房、早交班、危重病例和死亡病例討論等制度的落實(shí)予以了重點(diǎn)加強(qiáng)，得到了一定改善。加強(qiáng)了醫(yī)療文書的規(guī)范化管理和運(yùn)行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控，實(shí)施了病案全程質(zhì)控。加強(qiáng)了急診重癥的管理和建設(shè)。進(jìn)一步完善了急診診療規(guī)范和急診轉(zhuǎn)診流程，急診病人入院治療流程得到了改善和暢通。開始探索臨床路徑管理。完成了普通外科、耳鼻咽喉科等7個(gè)專業(yè)的腫瘤規(guī)范化診療方案的制定工作。加強(qiáng)了全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量安全意識(shí)、醫(yī)患溝通服務(wù)意識(shí)的教育。重新修訂完善了《內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的防范及處理暫行規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療糾紛處理程序。醫(yī)療糾紛基本做到了處理有程序，責(zé)任有落實(shí)。全年共發(fā)生醫(yī)療糾紛67例，賠付190萬元，均較2008年有所下降。一年來醫(yī)院不斷加強(qiáng)門診工作，規(guī)范了各科室專家出診工作。核磁共振等醫(yī)技科室實(shí)行中午、晚上加班。改善了便民門診，充實(shí)了收費(fèi)掛號(hào)人員，并加大了對(duì)收費(fèi)掛號(hào)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。在就診患者人數(shù)不斷增加、環(huán)境比較差的情況下，門診工作保持了良好的秩序和效益。為了方便患者，從7月開始，醫(yī)院開通了電話預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，受到了社會(huì)和患者的好評(píng)。加強(qiáng)了處方規(guī)范化管理，繼續(xù)開展對(duì)處方抽查和點(diǎn)評(píng)工作，登記不合理處方。在認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的同時(shí)，加大了對(duì)各科室合理用藥督促檢查。對(duì)各科室用藥比例實(shí)行了限定，并作為科室質(zhì)量考核指標(biāo)進(jìn)行量化，對(duì)超比例科室進(jìn)行扣罰。藥品比例得到了控制，全年醫(yī)院用藥比例為43%，同2008年持平。完善了實(shí)驗(yàn)室生物安全配置，修訂了檢驗(yàn)前準(zhǔn)備和標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)，完成了相關(guān)技術(shù)人員的培訓(xùn)。臨床檢驗(yàn)中心順利通過了ISO15189認(rèn)可，實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果在三級(jí)醫(yī)院間的通用和使用。生殖醫(yī)學(xué)中心通過一年的試運(yùn)行，取得了可喜成績(jī)。全年完成了81個(gè)周期的“體外受精胚胎移植”病例。全區(qū)首例“試管嬰兒”9月份在我院順利誕生。年底前生殖醫(yī)學(xué)中心接受了自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的正式運(yùn)行檢查驗(yàn)收。2010年2月份，自治區(qū)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)我院生殖醫(yī)學(xué)中心正式運(yùn)行。這一新業(yè)務(wù)的開展，填補(bǔ)了自治區(qū)生殖醫(yī)學(xué)的空白。投入200多萬元資金，建設(shè)了康復(fù)中心。并于年底前開始了試運(yùn)行。圍繞醫(yī)院的中心任務(wù)和病人的需要，以加強(qiáng)提高基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，注重提高護(hù)理服務(wù)水平,不斷強(qiáng)化危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，積極開展心理護(hù)理、整體護(hù)理。認(rèn)真推行“六到位”服務(wù)。加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全的監(jiān)管力度，狠抓護(hù)理核心制度的落實(shí)。編印下發(fā)了《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《護(hù)理工作流程》等操作規(guī)范。進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量巡回檢查931次。認(rèn)真組織全員專業(yè)技能培訓(xùn)，開展護(hù)士長、護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)25期，“三基”理論考試31次，并選派57名護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。二、教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)、預(yù)防保健工作得到了提升教學(xué)工作本學(xué)年醫(yī)院17個(gè)教研室承擔(dān)了本科、大專、中專4個(gè)年級(jí)33個(gè)專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)。全年授課學(xué)生17801人次，承擔(dān)課程77門(252門次)，完成總課時(shí)19270學(xué)時(shí)，理論課時(shí)7134學(xué)時(shí)，見習(xí)課時(shí)12136學(xué)時(shí)。招收碩士研究生100人，目前在院研究生已達(dá)283人。為了加強(qiáng)教學(xué)工作，充實(shí)了教學(xué)部、學(xué)生工作部工作人員。增加了教學(xué)投入。增加了教師課時(shí)補(bǔ)貼和出題費(fèi)、評(píng)卷費(fèi)等。醫(yī)院質(zhì)管部門加大了科室教學(xué)工作的考評(píng)力度。注重對(duì)學(xué)生的管理和思想政治教育工作。加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)，先后組織舉辦了20多次師生座談會(huì)、主題教育就業(yè)指導(dǎo)講座、心理輔導(dǎo)、安全教育等活動(dòng)，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和綜合素質(zhì)，努力培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。全年，醫(yī)院獲得高等教育自治區(qū)級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)一項(xiàng)，二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。獲得內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)。麻醉學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)獲評(píng)2009年度自治區(qū)級(jí)品牌專業(yè)，臨床技能培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心獲得2009年度“自治區(qū)級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心”榮譽(yù)稱號(hào)。1人次獲得2009年度第三屆自治區(qū)高等學(xué)校教學(xué)名師獎(jiǎng)，1人次獲得2009年第六屆全區(qū)青年教師課堂教學(xué)技能競(jìng)賽理科組二等獎(jiǎng)?？蒲泄ぷ?009年，全院進(jìn)一步加大了對(duì)科研支持力度，全年投入科研經(jīng)費(fèi)534萬元。全年全院共獲各級(jí)科研立項(xiàng)48項(xiàng)，其中國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，內(nèi)蒙古科技廳項(xiàng)目35項(xiàng)，重大項(xiàng)目2項(xiàng)，重點(diǎn)項(xiàng)目5項(xiàng)，面上項(xiàng)目28項(xiàng)，內(nèi)蒙古自治區(qū)教育廳課題9項(xiàng)，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院青年項(xiàng)目3項(xiàng)。累計(jì)獲得院外立項(xiàng)科研基金199萬元。獲內(nèi)蒙古自治區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。全年發(fā)表以我院為第一作者署名的各類文章309篇，其中中華系列期刊14篇，核心期刊157篇，省級(jí)期刊128篇。醫(yī)院特別加大了對(duì)專業(yè)人員參加學(xué)術(shù)交流、舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng)的關(guān)心和支持，投入30多萬元，作為學(xué)術(shù)會(huì)議經(jīng)費(fèi)。全院一年參加國家級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議約100人次。組織承辦全區(qū)專業(yè)分會(huì)的學(xué)術(shù)會(huì)議14次。邀請(qǐng)近30位國內(nèi)外知名專家來院講學(xué)。隨著醫(yī)院整體學(xué)術(shù)水平的提高，醫(yī)院在各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)中任職人員有了新的增加，提高了專家和醫(yī)院知名度。目前我院全國各專業(yè)學(xué)會(huì)常務(wù)委員2人，委員10人，自治區(qū)各專業(yè)學(xué)會(huì)主任委員18人，副主任委員16人。2009年下半年，醫(yī)院隆重召開了科技表彰大會(huì)，對(duì)2007—2008年度在科研工作中做出貢獻(xiàn)的科室及個(gè)人給予表彰。并對(duì)兩年來獲獎(jiǎng)11項(xiàng)、