【正文】 姚慶工作室出品第四章　團體心理咨詢第一節(jié) 團體心理咨詢概述 團體心理咨詢提供了適當?shù)那榫?，團體成員在共同的活動中彼此進行交往及相互作用，并由此產(chǎn)生了一系列諸如人際關(guān)系、暗示、模仿、氣氛、感染、社會知覺等社會心理現(xiàn)象，使成員能通過一系列心理互動的過程，探討自我、嘗試改變行為、學習新的行為方式、改善人際關(guān)系、解決生活中的問題，促進每個成員的成長與發(fā)展。團體心理咨詢應用范圍：團體心理咨詢應用廣泛，既可以用以治療各種心理疾病，同時也用以解決正常人的心理適應，還普遍適用于健康的正常人以發(fā)展為目標的潛能開發(fā)。團體心理咨詢的參加者主要是人格健康的人，他們在人際關(guān)系、學習工作等方面存在一些苦惱或困惑。團體心理咨詢目的：通過團體活動，他們能深入認識自己，學習新態(tài)度新技能，改善人際關(guān)系和適應能力，促進人格成長，提高生活質(zhì)量，開發(fā)心理潛能。團體心理咨詢與個別心理咨詢最大的區(qū)別：在于參加者對自己問題的認識、解決是在團體中通過成員間的交流、相互作用、相互影響來實現(xiàn)的。其獨特之處表現(xiàn)為：（一） 團體心理咨詢感染力強，影響廣泛（二） 團體心理咨詢效率高，省時省力（三） 團體心理咨詢效果容易鞏固（四） 特別適用于人際關(guān)系需要改善的人心理咨詢起源于歐美。作為心理咨詢主要形式之一的團體心理咨詢也是在２０ 世紀初從歐美最早發(fā)展起來的。最早嘗試團體形式用于治療的是美國的內(nèi)科醫(yī)生普拉特。1909年，精神科醫(yī)生兼?zhèn)鹘淌楷斒矊⑵绽氐淖龇ㄟ\用在住院的精神病患者身上。1928年，奧地利的阿德勒及其追隨者們先在維也納然后在芝加哥和紐約的阿德勒研究所開展以阿德勒個人心理學為理論基礎(chǔ)的團體心理咨詢與心理治療。阿德勒認為，個人行為的內(nèi)部動力主要來自“追求優(yōu)越”的動機。20年代初，斯拉夫森在紐約運用團體治療為診斷和治療有行為問題的青少年做出了開創(chuàng)性的工作。斯拉夫森把團體治療分成兩類：活動型團體治療、分析性集體心理治療?；顒有蛨F體治療適合于青少年，分析性集體心理治療適合所有年齡段的求詢者。活動型團體治療又根據(jù)活動形式的不同而分為游戲團體心理治療和活動— 會談式團體治療。1940年，英國精神病學家福爾克斯最先提出團體治療。1943 年至1946年，美國的精神科醫(yī)生艾里克 柏恩在美國陸軍服役期間，開始在軍隊中試驗團體治療。勒溫的團體動力學研究中心：成為團體人際關(guān)系技術(shù)訓練的實驗室，即著名的NTI（national trainling laboratory） ，也稱“國家訓練實驗室” 。借助于較自由的團體活動與討論，使團體成員對人際關(guān)系問題變得更加敏感的訓練，這種方法也叫敏感性訓練，1949 年改名為T 小組訓練。目的在于幫助受訓者（一般都是心理正常的人）提高和改善處理人際知覺和人際交往的技能，以便使參加者修正自己的行為方式，建立良好的人際關(guān)系，促進工作效率的提高，改善生活的質(zhì)量。NTI 的建立具有重要的意義：團體心理咨詢與治療不僅針對心理或行為有問題的人進行矯治，而且為正常人、健康的人提供一種可以促進其人格進一步成長的學習機會。1羅杰斯發(fā)現(xiàn)會心團體具有以個人成長、人與人之間的交流以及人際關(guān)系改善為目的的特色，側(cè)重體驗學習，目標指向心理成長和發(fā)展。而T 小組首要的是訓練交往技能，其次是個人發(fā)展。11949 年，美國著名精神病專家沃爾夫首先將弗洛伊德的經(jīng)典精神分析理論應用于集體心理治療。120世紀50年代，行為治療開始興起。美國心理學和精神病學家拉扎勒斯首先將以學習為基礎(chǔ)的行為療法應用于集體心理治療。1休格主編的《集體治療和家庭治療中的青少年》一書中歸納了70 年代以來青少年團體心理咨詢與治療發(fā)展的三個特點：一、有關(guān)問題行為的矯正，包括自殺、吸毒、精神??；二、探究青少年團體咨詢與家庭治療之間的關(guān)系及治療過程中移情與反移情的關(guān)系等；三、對青年期特有的心理，如青春期自戀、代溝、逆反心理等深入研究。1《90年代心理咨詢展望》作者卡普其與考瑞認為，團體心理咨詢的作用有：（1）在團體中發(fā)展信任的氣氛以促進彼此態(tài)度和情感的交流，并能將這種信任運用到日常生活中。（2）增進自我接納和自我尊重，澄清生命的價值并探索人生哲學。（3）能容忍他人并能接受和尊重不同的個體。學會問題解決和決策，并能坦然接受這些決定的后果能敏銳地感知他人的需要，增加關(guān)心他人的能力，學會將團體中學到的運用到日常生活中。120世紀50年代首先是日本產(chǎn)業(yè)界引入T 小組，日本的團體心理咨詢主要以羅杰斯的理論為基礎(chǔ)，目的是提高參加者的交往技能、改善適應、加深自我認識、增進身心健康。1目前，日本全國有137個“生活發(fā)現(xiàn)會集談會”，參加人數(shù)6700多人。參加團體學習的人主要有兩類：一類是在生活中為神經(jīng)癥而苦惱但仍能正常生活的人；另一類是已經(jīng)克服神經(jīng)癥癥狀，想更加充實地生活的人。參加者自愿報名參加，或者由與生活發(fā)現(xiàn)會有聯(lián)系的醫(yī)療機構(gòu)推薦參加。1森田療法：每周1次持續(xù)3個月，或者集中住宿學習5天。內(nèi)容包括：（1）神經(jīng)質(zhì)癥是怎么得的（如神經(jīng)質(zhì)癥的特質(zhì)、造成神經(jīng)質(zhì)癥的精神機制、由于癥狀而歪曲了的看法與觀點等） 。（2）人的欲望與焦慮（如焦慮是欲望的過度、死的恐怖與生的欲望、各種欲望的自覺等） 。（3）感情的法則及感情與行為的法則（如感情的五個法則、感情與行為的關(guān)系、積極的行為與愉快的情緒、消極的行為與恐懼的情緒、重復積極行為的重要性等） 。（4）神經(jīng)質(zhì)的性格特征（如性格特征是自我內(nèi)省、理智、固執(zhí)；焦慮經(jīng)質(zhì)癥與性格特征的關(guān)系） 。（5）關(guān)于順其自然（如順其自然的被動面和能動面、能動作用的重要性、積極行動阻斷精神交互作用等） 。（6）所謂治療神經(jīng)質(zhì)癥是怎么回事（如神經(jīng)質(zhì)癥的治療過程、所謂治療是不把癥狀視為異物的態(tài)度等） 。（7）行動的原則（如積極生活的１２ 個重點、促進行動與實踐的指導等） 。以上七部分內(nèi)容的學習必須結(jié)合日常生活，邊學習邊實踐：學習過程中每天要寫日記。團體學習的主持人（老會員）根據(jù)自身的體會對理論加以解釋說明，并為新會員批改日記，進行有效的指導。1中級學習會是以參加完基礎(chǔ)學習會的成員為對象而組織的，每周1次共3個月。學習會的目標是充實現(xiàn)實生活，朝向自我實現(xiàn)，尊重參加者的主體性，促進人的發(fā)展與完善。生活發(fā)現(xiàn)會的團體學習與實踐活動是基于參加者具有同樣的煩惱、共同的感受，容易溝通。它是通過人與人之間親切的交流，相互幫助而開展的自助團體。生活發(fā)現(xiàn)會在日本成為團體心理咨詢與治療的一種重要形式。1991年10月樊富珉在中國心理衛(wèi)生協(xié)會大成員心理咨詢專業(yè)委員會主辦的“團體心理咨詢培訓班”上，比較系統(tǒng)地介紹了團體心理咨詢的理論、方法、技巧。北京經(jīng)貿(mào)學院楊眉在社交焦慮的治療中一直探索集體心理咨詢與治療的方式，取得了滿意的療效，并于1995年出版了《青春期集體心理咨詢與治療的理論和實踐——— 一種解決社交焦慮的模式》一書。1996年樊富珉出版了枟團體咨詢的理論與實踐枠，促進了團體心理咨詢與治療在我國的普及。2臺灣地區(qū)的心理咨詢與心理治療的研究和實踐已有20多年的歷史?，F(xiàn)團體心理咨詢在學校應用最多，高達88% ，團體心理咨詢在我國臺灣開展最活躍的地方是大學。2在香港，20世紀70年代到90年代是嘗試各類團體心理咨詢活動并使用團體心理咨詢有所發(fā)展的階段。特點是：通過團體指導個人的方法，以促進青少年間互相尊重、互相了解，并協(xié)力培養(yǎng)青少年的社會性，學習社會規(guī)范，以達到利用團體輔導來幫助青少年平安度過人生中最危險的階段。香港的團體心理咨詢活動主要是幫助青少年成長以及解決青少年問題并以發(fā)展為主。2團體心理咨詢的優(yōu)點（道寧總結(jié)）：（1）讓成員了解并且體驗到自己是被其他成員支持的。（2）讓每一個成員能夠從與別人的相互關(guān)系中找出自己的利益，成員將可以得到單獨與主持人接觸所不能得到的利益。（3）鑒別需要特別予以援助的成員。（4）增進個別的訓練。（5）有益于發(fā)展社會性。（6）可以提高治療效果、洞察以及更好的適應。（7）使主持人可以與更多的成員接觸。成員通過與主持人的接觸，可以克服膽怯、減輕壓迫感，改進自己的態(tài)度。（8）可以使成員獲得安全感，加強信心。（9）提供接近主持人的機會