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公路工程資料中間交工證書(已修改)

2025-06-18 03:10 本頁面
 

【正文】 永常三級公路改建工程 表1施工放樣報驗單承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 致(駐地監(jiān)理工程師): 根據合同要求,我們已經完成 (起止樁號或工程部位)的施工放樣工作,清單如下,請予查驗。附件:測量及放樣資料 導線點、水準點調整情況及一覽表 控制樁及控制點的護樁設置一覽表及草圖承包人: 年 月 日樁號或位置工程或部位名稱放樣內容備 注查驗結果:測量員: 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見:駐地監(jiān)理工程師: 年 月 日 永常三級公路改建工程 表2中間檢驗申請單承包單位: 合同號: 致(駐地監(jiān)理工程師): 下列工作內容已按合同要求完成,請予檢驗。承 包 人: 年 月 日工程項目:檢驗項目地點及樁號檢驗內容要求到現場檢驗時間備 注現場監(jiān)理意見:附件:自檢資料。現場監(jiān)理: 年 月 日試驗監(jiān)理工程師意見:試驗監(jiān)理工程師: 年 月 日測量監(jiān)理工程師意見:測量監(jiān)理工程師: 年 月 日 監(jiān)理單位: 編 號: 永常三級公路改建工程 表3工 程 報 驗 單承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 致:(監(jiān)理工程師代表) 按合同規(guī)定要求,已完成 工程,并經自檢合格,報請查驗。附件:自檢資料。承包人: 年 月 日查驗情況:查驗項目查驗點數合格點數合格率查驗結果備注附:查驗資料高級駐地監(jiān)理工程師(代表)意見:高級駐地監(jiān)理工程師(代表): 年 月 日 表4中間交工證書承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 下列工程已完成,申請交驗,以便進行下一步______________ 工作。工程內容:附件:承包人對該工程的驗收資料樁 號日 期承包人簽字 監(jiān)理理工程師收件日期: 簽 字:結論:附件:監(jiān)理、承包人驗收資料(承包人在前,監(jiān)理在后)高級駐地監(jiān)理工程師(代表): 年 月 日承包人收件日期: 年 月 日簽 字:永常三級公路改建工程 表5工程檢驗認可書承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 致:(承包人) :你的第 號工程報驗單所報的 工程,經檢驗確定為合格。測量放樣認可材料試驗認可施工質量認可簽字:年 月 日簽字:年 月 日簽字:年 月 日高級駐地監(jiān)理工程師(代表)意見:高級駐地監(jiān)理工程師(代表): 年 月 日永常三級公路改建工程 表8土方路基現場質量檢驗報告單承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 工程部位樁 號施工日期檢驗日期填筑材料液限(%)塑性指數最大于密度(g㎝3)最佳含水量(%)檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結果檢驗資料編號備 注壓實度不小于設計要求值灌砂法:每2000m3測8點彎沉值(㎜)不大于設計要求值彎沉值:每1000m測80點縱斷高程(㎜)+10 20水準儀:每20m測4斷面中線偏位(㎜)100經緯儀: 每200m測4點彎沉加HY、YH兩點寬 度(㎜)符合設計要求尺量: 每200m測4處平整度(㎜)203m直尺:每200m測2處10尺橫 坡(%)177。水準儀:每200m測4斷面邊 坡符合設計要求坡度尺:每200m測4處外觀檢查質量評定 施工負責人: 質量檢查員: 駐地監(jiān)理理工程師:永常三級公路改建工程 表9路基填前地表處理現場質量檢驗報告單承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱工程部位施工日期樁 號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結果檢驗資料編號備 注縱斷高程(㎜)+10 20水準儀:每200m測4點中線偏位(㎜)100經緯儀: 每200m測4點 彎沉加HY、YH兩點寬 度(㎜)不小于設計值尺量: 每200m測4處清 理清除垃圾、淤泥、雜草等目測、全施工段檢查回 填回填坑槽、洞穴,并按設要求夯實路基排水排除積水,開挖邊溝表土清除按設計要求清除不適宜土壤填前壓實度(%符合設計要求灌砂法:每2000m3測8點外觀檢查質量評定 施工負責人: 質量檢查員: 駐地監(jiān)理理工程師:永常三級公路改建工程 表10 管節(jié)預制現場質量檢驗報告單承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱工程部位施工日期樁 號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結果檢驗資料編號備 注混凝土強度在合格標準內每工作班制取試件3組,7d 1組,28d 2組,內 徑(㎜)不小于設計值尺量:2個斷面壁 厚(㎜)不小于設計壁厚3尺量:2個斷面順直度%管節(jié)長沿管節(jié)拉線量取最大矢高長度(㎜)+5, 0尺量外觀檢查質量評定 施工負責人: 質量檢查員: 駐地監(jiān)理理工程師:永常三級公路改建工程 表11 土溝現場質量檢驗報告單承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱工程部位施工日期樁 號圖紙?zhí)枡z驗日期檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法與頻率檢驗結果檢驗資料編號備 注溝底高程(㎜)0,30水準
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