最新各項(xiàng)護(hù)理操作流程圖及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(已修改)
2025-06-12 22:44 本頁面
【正文】 《護(hù)理基本技術(shù)》操作流程圖與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、備用床（一）備用床流程圖攜用物至床旁 ↓移開桌椅 移開床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓翻轉(zhuǎn)褥墊 濕掃床褥→頭尾掉換翻轉(zhuǎn)床褥，卷放于床尾椅上→翻轉(zhuǎn)床墊→鋪好床褥 ↓鋪 大 單 對(duì)齊中線→展開大單→先床頭后床尾再中間鋪好近側(cè)大單→轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好 ↓套 被 套 被套放于床頭展開鋪于床上→打開開口→“S”形放入棉被→角線吻合鋪平套好→系帶 ↓鋪 被 筒 棉被兩側(cè)與床沿平齊向內(nèi)折，床尾塞入床墊下 ↓套 枕 套 套好枕套→角、線吻合→開口背門→放置床頭棉被上。 ↓桌椅歸位（二）備用床考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)班級(jí) 學(xué)號(hào) 姓名 操作所用時(shí)間 7min 成績 項(xiàng) 目評(píng) 分 內(nèi) 容扣分原因推車入病房1．用物準(zhǔn)備齊全、擺放有序，符合要求2．護(hù)士著裝整潔（衣、帽、口罩、鞋、襪、飾物、化妝、洗手、指甲）3．護(hù)士姿勢、步伐、體態(tài)4．治療車放于床尾，距床尾約80cm5．檢查評(píng)估床及床單位用物6．口述備用床目的移床旁桌椅（開始計(jì)時(shí)）1．移床旁桌距床20cm2．移床旁椅至床尾，與治療車齊翻轉(zhuǎn)褥墊1．濕掃床褥2．床褥頭尾掉換翻轉(zhuǎn)，卷放于床旁椅上3．床墊頭尾掉換翻轉(zhuǎn)4．放床褥拉平鋪好鋪大單1．大單中線與床中線對(duì)齊放于床上，展開大單2．鋪大單應(yīng)先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)，先床頭后床尾再中間， 3．床角鋪成45176。斜角4．大單鋪好后平、緊、整、中線對(duì)齊5．鋪單手法正確套被套（“S”型套棉被法）1．被套正面向外，被頭與床頭齊、中線對(duì)齊放于床上，展開被套2．展開床尾開口約1/33．將折疊成“S”形的棉被放入開口處或采用“卷筒式”（見暫空床）4．拉棉被至被套封口處5．角線吻合拉平棉被6．拉齊被套、對(duì)齊中線、系帶7．邊緣與床沿平齊，向內(nèi)折；轉(zhuǎn)向另一側(cè)，同法折好床緣棉被8．床尾塞入床墊下9．棉被平整、里面與表面整齊10．套被套手法正確套枕套1．在床尾或治療車上套枕頭2．套好的枕頭平整、四角充實(shí)3．將枕頭放于床頭棉被上，開口背門4．套枕套手法正確桌椅歸位1．放好床旁桌椅2．操作完畢，護(hù)士洗手評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①本操作以100分計(jì)算，80分達(dá)標(biāo)。②一般情況下，扣分以2分為單位，即凡有錯(cuò)誤或出現(xiàn)漏掉某程序并影響下一程序時(shí)、動(dòng)作沒有達(dá)到輕穩(wěn)、操作未節(jié)力、清潔物品落地、操作過程中用手觸摸頭面部、輔助動(dòng)作等，每次扣2分。但嚴(yán)重違反操作規(guī)程，如沒有翻轉(zhuǎn)褥墊、棉被里外不平等，則按不達(dá)標(biāo)處理。③超時(shí)者每超過1分鐘扣2分。二、暫空床（一）暫空床流程圖攜用物至床旁 ↓移開桌椅 移開床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓翻轉(zhuǎn)褥墊 濕掃床褥→頭尾掉換翻轉(zhuǎn)床褥，卷放于床尾椅上→翻轉(zhuǎn)床墊→鋪好床褥 ↓鋪大單及中單 對(duì)齊中線→展開大單→先床頭后床尾再中間鋪好近側(cè)大單→必要時(shí)鋪橡膠單及中單，橡膠單上緣距床頭45~50cm，中單完全覆蓋橡膠單→轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好 ↓套 被 套 被套放于床頭展開反鋪于床上→棉被對(duì)齊被套封口處放好并展開→從床頭卷向床尾翻出鋪平→系帶 ↓被筒四折 棉被兩側(cè)與床沿平齊向內(nèi)折，床尾塞入床墊下，再四折于床尾 ↓套 枕 套 套好枕套→角、線吻合→開口背門→放置床頭大單上。 ↓桌椅歸位（二）暫空床考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)班級(jí) 學(xué)號(hào) 姓名 操作所用時(shí)間 8min 成績 項(xiàng) 目評(píng) 分 內(nèi) 容扣分原因推車入病房1．用物準(zhǔn)備齊全、擺放有序，符合要求2．護(hù)士著裝整潔（衣、帽、口罩、鞋、襪、飾物、化妝、洗手、指甲）3．護(hù)士姿勢、步伐、體態(tài)4．治療車放于床尾，距床尾約80cm5．檢查評(píng)估床及床單位用物6．口述暫空床目的移床旁桌椅（開始計(jì)時(shí)）1．移床旁桌距床20cm2．移床旁椅至床尾，與治療車齊翻轉(zhuǎn)褥墊1．濕掃床褥2．床褥掉頭翻面，卷放于床旁椅上3．床墊頭尾掉換翻轉(zhuǎn)4．放床褥拉平鋪好鋪大單根據(jù)需要鋪橡膠單1．大單中線與床中線對(duì)齊放于床上，展開大單2．鋪大單應(yīng)先床頭后床尾再中間3．橡膠單上緣距床頭45～50cm放好、展開4．中單對(duì)齊橡膠單中線放置、展開，近側(cè)橡膠單和中單塞在床墊下5．轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好大單和橡膠單及中單6．床角鋪成45176。斜角7．鋪好后大單和中單平、緊、整、中線對(duì)齊8．鋪單手法正確套被套（滾筒式套被套法）1．被套反面朝外，被頭與床頭齊、中線對(duì)齊放于床上，展開被套2．將棉被平鋪于被套上，上緣與被套封口邊齊，3．床頭兩角向上折4．從床頭卷向床尾，系帶，再從開口處翻轉(zhuǎn)至床頭5．拉齊被套、對(duì)齊中線6．邊緣與床沿平齊，向內(nèi)折；轉(zhuǎn)向另一側(cè)，同法折好對(duì)側(cè)7．床尾塞入床墊下8．棉被四折于床尾9．棉被平整、里面與表面整齊10．套被套手法正確套枕套1．在床尾或治療車上套枕頭2．套好的枕頭平整、四角充實(shí)3．將枕頭放于床頭大單上，開口背門4．套枕套手法正確桌椅歸位1．放好床旁桌椅2．操作完畢，護(hù)士洗手評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①本操作以100分計(jì)算，80分達(dá)標(biāo)。②一般情況下，扣分以2分為單位，即凡有錯(cuò)誤或出現(xiàn)漏掉某程序并影響下一程序時(shí)、動(dòng)作沒有達(dá)到輕穩(wěn)、操作未節(jié)力、清潔物品落地、操作過程中用手觸摸頭面部、輔助動(dòng)作等，每次扣2分。但嚴(yán)重違反操作規(guī)程，如沒有翻轉(zhuǎn)褥墊、棉被里外不平等，則按不達(dá)標(biāo)處理。③超時(shí)者每超過1分鐘扣2分。三、麻醉床（一）麻醉床流程圖攜用物至床旁 ↓移開桌椅 移開床旁桌20cm，椅放于床尾 ↓翻轉(zhuǎn)褥墊 濕掃床褥→頭尾掉換翻轉(zhuǎn)床褥，卷放于床尾椅上→翻轉(zhuǎn)床墊→鋪好床褥 ↓鋪 大 單 對(duì)齊中線→展開大單→先床頭后床尾再中間鋪近側(cè)大單→鋪橡膠單及中單，第一條橡膠單上緣距床頭45~50cm；第二條橡膠單平床頭齊，中單完全覆蓋橡膠單→轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)同法鋪好 ↓套 被 套 被套放于床頭展開鋪于床上→打開開口→“S”形放入棉被→角線吻合鋪平套好→系帶 ↓三折棉被 遠(yuǎn)門側(cè)棉被塞入床墊下，尾端平床尾向上折好，近門側(cè)棉被扇形三折于遠(yuǎn)門側(cè)床邊 ↓套 枕 套 套好枕套→角、線吻合→開口背門橫立于床頭，用別針固定 ↓桌椅歸位 ↓備好急救物品 麻醉盤放于床旁桌上，輸液架、吸引器等放于床邊備用（二）麻醉床考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)班級(jí) 學(xué)號(hào) 姓名 操作所用時(shí)間 9min 成績 項(xiàng) 目評(píng) 分 內(nèi) 容扣分原因推車入病房1．用物準(zhǔn)備齊全、擺放有序，符合要求2．護(hù)士著裝整潔（衣、帽、口罩、鞋、襪、飾物、化妝、洗手、指甲）3．護(hù)士姿勢、步伐、體態(tài)4．治療車放于床尾，距床尾約80cm5．檢查評(píng)估床及床單位用物6．口述麻醉床目的移床旁桌椅（開始計(jì)時(shí)）1．移床旁桌距床20cm2．移床旁椅至床尾，與治療車齊翻轉(zhuǎn)褥墊翻轉(zhuǎn)褥墊鋪大單和鋪橡膠單1．大單中線與床中線對(duì)齊放于床上，展開大單2．鋪大單應(yīng)先床頭后床尾再中間3．鋪中部橡膠單和中單：橡膠單上緣距床頭45～50cm鋪平，中單中線對(duì)齊橡膠單中線，展開近側(cè)中單，將多余部分塞于床墊下，遠(yuǎn)側(cè)中單折疊打開超過中線放于橡膠單上4．鋪床頭橡膠單和中單：橡膠單上緣平齊床頭放置，展開超過中線，中單中線對(duì)齊橡膠單中線，展開近側(cè)中單
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