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重癥監(jiān)護室規(guī)章制度(新)(已修改)

2025-06-11 23:45 本頁面
 

【正文】 重癥監(jiān)護室(ICU)規(guī)章制度     一、 ICU應建立下列規(guī)章制度    醫(yī)護人員值班、交接班制度  ICU病人出入登記制度  三級查房制度   消毒隔離制度  搶救制度  醫(yī)療文書書寫制度    疑難病例討論、會診制度  ICU診療護理常規(guī)  ICU質量評估上報制度    院內感染控制制度  二、ICU收治疾病的范圍   各種休克  心力衰竭  急性心肌梗塞 嚴重心律失?! 〖毙苑螕p傷,成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS) 嚴重呼吸衰竭   嚴重急性腎功能不全 嚴重肝功能不全 多臟器功能衰竭(MOF)  彌漫性血管內凝血(DIC)   1昏迷  1嚴重體液失衡、電解質紊亂 1各種嚴重中毒  1嚴重中暑 1嚴重創(chuàng)傷及多發(fā)傷、顱腦損傷  1擠壓綜合征   1脂肪栓塞綜合征   1心肺腦復蘇術后   1重大手術及全麻手術后   病人及家屬強烈要求入住者    三、不得入住ICU的情況 各類急性傳染病?!  「鞣N慢性疾病的終末狀態(tài),如惡性腫瘤晚期?! 〗洕鷹l件不許可者?!∫蚋鞣N原因拒絕治療的病人?!    ∷?、ICU病房收治程序:  臨床科室重癥病人轉ICU的流程:  所在科室主管醫(yī)生將病人病情匯報該科主任→科主任根據病人病情及ICU收治范圍認為應該收入ICU→與病人家屬談話后,病人本人或家屬簽“入住ICU知情同意書”→聯(lián)系ICU病房,經ICU醫(yī)生會診同意后,在有空床情況下準備收入ICU病房→通知ICU做好收治病人的準備工作→轉運病人→病人進入ICU后,立即記錄生命征、組織治療和搶救?! 〗邮罩卮笫中g及全麻術后病人的流程:擇期手術術前一天通知ICU,準備床位→與病人家屬談話,病人本人或家屬簽“入住ICU知情同意書”→手術結束后,主管醫(yī)生通知ICU做好收治病人的準備工作→術后如果出現特殊情況,如心跳驟停、生命征嚴重障礙等,當班醫(yī)師接到通知后立即前往,參加搶救→術后平穩(wěn)病人由手術醫(yī)師下醫(yī)囑?! 〗邮占痹\或120急危重病人的流程:急診室醫(yī)生首先做好初步處理,如必要搶救措施及輔助檢查等→及時通知相關科室醫(yī)生前來會診→相關科室會診醫(yī)生將病人病情匯報該科主任→該科主任根據病情決定是否轉入ICU病房監(jiān)護或手術→如果轉入ICU病房,按程序1處理;如需手術,按程序2處理?!  CU病房收入和轉出的病人需由醫(yī)務人員護送。收入病人由病房醫(yī)務人員護送,轉出病人由ICU病房的醫(yī)務人員護送?!  ∥?、ICU病房管理制度   病房由護士長負責管理。  為保證重癥監(jiān)護良好的工作環(huán)境,防止交叉感染,ICU病房不留陪人,家屬可留電話,保持聯(lián)系?!∩婕爸卮髶尵仁乱?,需立即報請科主任,并上報醫(yī)務科。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫(yī)務科及有關部門報告?!?保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。   醫(yī)務人員必須穿戴工作服,著裝整潔,必須戴口罩、病房內不準吸煙。    工作人員必須堅守崗位,認真履行交接班制度,嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程,并應逐步建立各種危重
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