【正文】 內(nèi)蒙古自治區(qū)水利水電工程單元工程質(zhì)量檢驗評定表目錄內(nèi)蒙古水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站目 錄序號質(zhì)量檢驗評定表名稱序列號1單位工程質(zhì)量評定表綜表12分部工程質(zhì)量評定表綜表23單位工程施工質(zhì)量檢測資料核查表綜表3一水工建筑單元工程質(zhì)量檢驗評定表4巖基開挖單元工程質(zhì)量檢驗評定表表15軟基開挖單元工程質(zhì)量評定表表26隱蔽工程聯(lián)合驗收表表37基礎(chǔ)（隱蔽）工程驗收表表48混凝土單元工程質(zhì)量評定表表59混凝土基礎(chǔ)面或施工縫處理工序評定表表5110模板工序質(zhì)量評定表表5211鋼筋工序質(zhì)量評定表表5312止水及伸縮工序質(zhì)量評定表表5413混凝土澆筑工序質(zhì)量評定表表5514 現(xiàn)澆混凝土單元工程質(zhì)量檢驗評定表表615土石壩壩基及岸坡處理單元工程質(zhì)量評定表16壩基及岸坡清理工序質(zhì)量評定表17防滲體巖基及岸坡開挖工序質(zhì)量評定表18壩基及岸坡地質(zhì)構(gòu)造處理工序質(zhì)量評定表19壩基及岸坡滲水處理工序質(zhì)量評定表20土質(zhì)防滲體填筑單元工程質(zhì)量評定表21土石壩土質(zhì)防滲體結(jié)合面處理工序質(zhì)量評定表22土石壩土質(zhì)防滲體卸料及鋪填工序質(zhì)量評定表23土石壩土質(zhì)防滲體壓實工序質(zhì)量評定表24土石壩土質(zhì)防滲體接縫處理工序質(zhì)量評定表25反慮工程單元工程質(zhì)量評定表26混凝土預(yù)制塊質(zhì)量評定表27漿砌石單元工程質(zhì)量評定表表828漿（干）砌石護(hù)坡單元工程質(zhì)量評定表表929漿砌預(yù)制塊單元工程質(zhì)量檢驗評定表表1030預(yù)制構(gòu)件單元工程質(zhì)量檢驗評定表表1131預(yù)制構(gòu)件安裝單元工程質(zhì)量檢驗評定表表1232肋拱（桁架拱）安裝單元工程質(zhì)量評定表表1333預(yù)應(yīng)力（非預(yù)應(yīng)力）砼輸水管制作單元質(zhì)量評定表表1434管床、管座單元工程質(zhì)量評定表表1535混凝土管道安裝單元工程質(zhì)量檢驗評定表表1636灌注樁單元工程質(zhì)量評定表表1737隧洞洞身開挖單元工程質(zhì)量評定表表1838噴錨支護(hù)單元工程質(zhì)量評定表表1939水工建筑物回填灌漿單元工程質(zhì)量評定表表2040隧洞（涵洞）洞身預(yù)制混凝土構(gòu)件襯砌單元工程質(zhì)量評定表表2141隧洞（涵洞）洞身混凝土澆筑單元工程質(zhì)量評定表表2242土渠開挖單元工程質(zhì)量評定表表2343石渠開挖單元工程質(zhì)量評定表表2444岸坡清理及開挖單元工程質(zhì)量評定表表2545回填土方單元工程質(zhì)量檢驗評定表表2646灰土、砂石、砂和三合土基礎(chǔ)單元工程質(zhì)量評定表表2747干密度試驗記錄表表2848預(yù)制混凝土板單元工程質(zhì)量評定表表2949渠道混凝土板襯砌單元工程質(zhì)量評定表表3050砂質(zhì)量評定表表3151砂漿質(zhì)量評定表表3252卵石（碎石）質(zhì)量評定表表3353同一驗收批砂漿強(qiáng)度檢驗評定報告表3454混凝土拌和物質(zhì)量評定表表3555混凝土拌和物質(zhì)量評定表表35156混凝土試塊質(zhì)量評定表表35257砼試塊試驗強(qiáng)度統(tǒng)計質(zhì)量評定表報告表3658水泥品質(zhì)評定表表3759鋼筋質(zhì)量評定表表3860欄桿梯步、金屬蓋板及單元工程質(zhì)量評定表表3961單元工程質(zhì)量月報（或統(tǒng)計）表表4062施工日記表4163堤防（壩體）填筑單元工程質(zhì)量評定表表4264草土體、草埽單元工程質(zhì)量評定表表4365鉛絲籠、砼四角體、散拋石護(hù)坡單元工程質(zhì)量評定表表4466鉛絲籠護(hù)坡單元工程質(zhì)量評定表表4567砌體勾縫單元工程質(zhì)量檢驗評定表表4668現(xiàn)澆渠道砼單元工程質(zhì)量評定表表4769田間配套土渠開挖單元工程質(zhì)量評定表表4870土地開發(fā)單元工程質(zhì)量評定表表4971四級公路與鄉(xiāng)村道路單元質(zhì)量評定表表5072造林綠化單元工程質(zhì)量檢測評定表表5173農(nóng)田水窯單元工程質(zhì)量評定表表5274反濾體單元工程質(zhì)量檢查評定表表5375巖石地基帷幕灌漿單元工程質(zhì)量評定表表5476土渠開挖（溝道清淤或開挖）質(zhì)量評定表表5577田間配套工程閘門單元工程質(zhì)量評定表表5678田間配套工程生產(chǎn)橋單元工程質(zhì)量評定表表5779田間配套工程陡坡單元工程質(zhì)量評定表表5880田間配套工程涵洞單元工程質(zhì)量評定表表5981田間配套工程斗口（農(nóng)口）單元工程質(zhì)量評定表表6082排水工程單元工程質(zhì)量評定表表6183土工合成材料反濾（或排水）單元工程質(zhì)量評定表表6184建筑屋面單元工程質(zhì)量評定表表6385建筑門窗單元質(zhì)量評定表表6486建筑砌磚單元工程質(zhì)量評定表表6587建筑地面單元工程質(zhì)量評定表表6688室內(nèi)外裝飾單元工程質(zhì)量評定表表6789土工膜、聚乙烯塑膜鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評定表表6890水落斗、水落管單元工程質(zhì)量檢驗評定表表6991工程報驗單表7092溝道整治單元工程質(zhì)量檢驗評定表表7193人飲工程輸水管道安裝單元工程質(zhì)量評定表表7294分水井、檢查井單元工程質(zhì)量評定表表7395暗管排水單元工程質(zhì)量檢驗評定表表7496表7597表7698表7799暗管排水集水井、檢查井單元工程質(zhì)量評定表表78100機(jī)井成井單元工程質(zhì)量評定表表79101砼管、無砂砼管制作質(zhì)量評定表表80102井孔水文地質(zhì)柱狀剖面圖表81103洗井記錄表表82104抽水試驗成果表表83105下管(套管、井管、濾水管)記錄表表84106強(qiáng)夯法基礎(chǔ)處理單元工程質(zhì)量評定表表85107地基夯實法試驗記錄表851108砼管、預(yù)應(yīng)力砼管及預(yù)應(yīng)力鋼筒砼管單元工程質(zhì)量評定表表86109預(yù)應(yīng)力鋼筒砼管接頭水試驗原始記錄表861二金屬結(jié)構(gòu)及啟閉安裝單元工程質(zhì)量檢驗評定表110壓力鋼管制作單元工程質(zhì)量評定表金1111壓力鋼管、岔管、彎管制作單元工程質(zhì)量評定表金2112壓力鋼管安裝單元工程質(zhì)量評定表金3113壓力鋼管伸縮節(jié)安裝單元工程質(zhì)量評定表金4114攔污柵安裝單元工程質(zhì)量評定表金5115攔污柵制作單元工程質(zhì)量評定表金6116金屬結(jié)構(gòu)防腐表面處理、涂料涂裝單元工程質(zhì)量評定表金7117焊縫單元工程質(zhì)量評定表金8118螺桿式啟閉機(jī)安裝單元工程質(zhì)量評定表金9119門式啟閉機(jī)安裝單元工程質(zhì)量評定表金10120啟閉機(jī)軌道安裝單元工程質(zhì)量評定表金11121橋式起重機(jī)安裝單元工程質(zhì)量評定表金12122平面閘門預(yù)埋件安裝單元工程質(zhì)量評定表金13123平面閘門安裝單元工程質(zhì)量評定表金14三電氣設(shè)備安裝單元工程質(zhì)量檢驗評定表124設(shè)備地腳螺栓、基礎(chǔ)板及墊鐵單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)1125離心泵及軸流泵安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)2126臥式電動機(jī)安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)3127閥門（蝶閥、電動、手動閥門）單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)4128通風(fēng)機(jī)安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)5129風(fēng)管及部件制造單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)6130風(fēng)管及部件安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)7131電設(shè)8132架空線路和桿上電器安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)9133電纜支架安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)10134電纜線路單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)11135配管及管內(nèi)穿線單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)12136護(hù)套線配線單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)13137配線用鋼索單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)14138硬母線安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)15139滑接線和移動式電纜安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)16140電力變壓器安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)17141高壓開關(guān)柜安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)18142成套配電柜（盤）及動力開關(guān)柜安裝單元工程質(zhì)量檢驗評定表電設(shè)19143低壓電器安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)20144蓄電池安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)21145電氣照明器具及其配電箱（盤）安裝單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)22146避雷針制造單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)23147避雷針（網(wǎng)）及接地裝置單元工程質(zhì)量評定表電設(shè)24四電氣試驗記錄表148主要電氣設(shè)備、材料合格證、試驗報告匯總表電試1149電氣設(shè)備試驗、調(diào)整記錄匯總表電試2150電機(jī)試驗記錄電試3151（設(shè)備）絕緣電阻測試記錄匯總表電試4152絕緣、接地電阻測試記錄匯總表電試5153電氣接地裝置隱檢與平面示意圖表電試6154重復(fù)接地（防雷接地）工程隱蔽驗收記錄電試7155電氣絕緣電阻測試記錄電試8156電氣接地電阻測試記錄電試9157暗配管及電纜埋設(shè)隱蔽驗收記錄電試10158電氣電纜試驗記錄電試11水利水電工程分部工程質(zhì)量評定表綜表2單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量評定日期年 月 日項次單元工程種類工程量單元工程個數(shù)合格個數(shù)其中優(yōu)良個數(shù)備 注123456合計重要隱蔽單元工程、關(guān)鍵部位單元工程施工單位自評意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)復(fù)核意見項目法人認(rèn)定意見本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格。優(yōu)良率為 %，主要單元工程、重要隱蔽單元工程及關(guān)鍵部位單元工程 個，優(yōu)良率為 %。原材料質(zhì)量 ，中間產(chǎn)品質(zhì)量 ，金屬結(jié)構(gòu)、啟閉機(jī)質(zhì)量 ，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 。質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況： 。分部工程質(zhì)量等級：評定人：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： （蓋公章）年 月 日復(fù)核意見： 分部工程質(zhì)量等級： 監(jiān)理工程師：年 月 日總監(jiān)或副總監(jiān)： （蓋公章）年 月 日認(rèn)定意見： 分部工程質(zhì)量等級： 現(xiàn)場代表：年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人： （蓋公章）年 月 日工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定（備）意見：核定等級： 核定（備）人：（簽名） 負(fù)責(zé)人：（簽名） 年 月 日 年 月 日 注：分部工程驗收的質(zhì)量結(jié)論，由項目法人報質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核備。大型水利樞紐工程主要建筑物的分部工程驗收的質(zhì)量結(jié)論，由項目法人報質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定。 內(nèi)蒙古水利水電建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心站制　　　　　　　　　　　　說　　　明分部工程質(zhì)量在施工單位質(zhì)檢部門自評的基礎(chǔ)上，由監(jiān)理單位復(fù)核其質(zhì)量等級。只有大型水利樞紐工程主體建筑物的分部工程質(zhì)量，在施工單位自評、監(jiān)理單位復(fù)核后，需報質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定其質(zhì)量等級。將表中主要單元工程用“△”符合標(biāo)注。水 利 水 電 工 程單 位 工 程 質(zhì) 量 評 定 表綜表1工程項目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日單位工程量評定日期年 月 日序號分部工程名稱質(zhì)量等級序號分部工程名稱質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1829310411512613714分部工程共 個，全部合格，其中優(yōu)良 個，優(yōu)良率 %，主要分部工程優(yōu)良率 %。外觀質(zhì)量應(yīng)得 分，實得 分，得分率 %施工質(zhì)量檢驗資料質(zhì)量事故處理情況觀測資料分析結(jié)論施 工 單 位 自 評 等級： 評定人：