骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)室檢查(已修改)
2025-06-09 02:08 本頁面
【正文】 骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)室檢查 安徽醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 合 肥 市 第 一 人 民 醫(yī) 院 內(nèi)分泌科 骨質(zhì)疏松診療中心 糖尿病足診療中心 劉尚全 骨質(zhì)疏松定義 ? Osteoporosis：骨質(zhì)疏松的英文原意是“骨頭多孔” ? 定義：骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征，以致骨的脆性增高而骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨病 ? 后果：可悄然發(fā)生腰椎壓迫性骨折，或在不大的外力下發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端、股骨近端和脛骨上端骨折 Strong, dense bone Fragile, osteoporotic bone 骨質(zhì)疏松 骨質(zhì)疏松（病理） 骨小梁結(jié)構(gòu)： Three different biopsies showing normal structure, thin trabeculae, and poor connectivity. A photomicrograph of bone showing osteoblasts and osteoclasts together in one Bone Metabolic Unit. osteoblast osteoclast ? 骨活檢 ? 骨代謝相關(guān)激素 ? 礦物質(zhì)成分測(cè)定 ? 骨形成標(biāo)志物 ? 骨吸收標(biāo)志物 骨活檢 ? 優(yōu)點(diǎn) –準(zhǔn)確地了解骨和前骨質(zhì)的量、質(zhì)、結(jié)構(gòu)、骨細(xì)胞數(shù)目、功能以及骨轉(zhuǎn)化和重建情況 –是一種安全、易行、創(chuàng)傷小的檢查方法 –在臨床、科研中具有不可替代的作用 ? 缺點(diǎn) –由于骨活檢是有創(chuàng)性檢查，不容易被所有的病人所接受 臨床骨活檢的指證 ? 懷疑骨軟化癥 ? 診斷腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的分類 ? 青年的骨量減少 ? 伴有鈣代謝異常的骨量減少 ? 兒童的遺傳性骨病需要命名、分類 ? 對(duì)某種治療效果的評(píng)價(jià)（如骨軟化癥） ? 骨活檢 ? 骨代謝相關(guān)激素 ? 礦物質(zhì)成分測(cè)定 ? 骨形成標(biāo)志物 ? 骨吸收標(biāo)志物 礦物質(zhì)成分的測(cè)定 ? 血清 ? 血清總鈣 ? 游離鈣 ? 血清無機(jī)磷 ? 血清鎂 ? 尿 ? 尿鈣 ? 尿磷 ? 尿鎂 骨代謝相關(guān)激素 ? PTH ? CT ? E ? 1,25(OH)2D3 ? 各種細(xì)胞因子
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