預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定(已修改)
2025-06-09 02:05 本頁面
【正文】 預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定 相關(guān)問題簡介 安徽省醫(yī)學(xué)會 王尚柏 張大有 一、預(yù)防接種的利弊 ★ 預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病發(fā)生和流行最經(jīng)濟(jì)、最有效、最可靠的措施。 ★ 免疫接種是 20世紀(jì)十大公共衛(wèi)生成就之一，每年全球可減少 300萬人死亡。 ★ 美國每年用于成人的疫苗接種費(fèi)用達(dá) 100億美元，并減少 3萬多人的可預(yù)防死亡。 ★ 20世紀(jì) 70年代后期卻出現(xiàn)了奇怪的現(xiàn)象 : ☆ 公眾對疫苗的安全性日益關(guān)注 ☆ 一些家長懷疑是否還有必要接種疫苗 美國疫苗可預(yù)防疾病年發(fā)病率 2022年與 20世紀(jì)比較 20世紀(jì)年均發(fā)病數(shù) 2022* 下降百分比 Smallpox天花 Diphtheria白喉 Measles 麻疹 Mumps流腮 Pertussis百日咳 Polio (paralytic)脊灰 Rubella風(fēng)疹 CRS風(fēng)疹先天綜合癥 Tetanus破傷風(fēng) Hib 及其他 (5歲 )嗜血流感桿菌 48,164 175,885 503,282 152,209 147,271 16,316 47,745 823 1,314 20,000? 0 0 37 236 18,957 0 12 0 27 172 100% 100% % % % 100% % 100% % % 疾病 ? Source: CDC. MMWR April 2, 1999. 48: 242264 * Provisional 2022 Data ? Data are estimated 19911997年疫苗接種副反應(yīng)報告系統(tǒng)（ VAERS）的報告分布 年份 接種人數(shù) 報告總數(shù) 嚴(yán)重病例報告 死亡報告 ﹡ （ 億 ） (不包括死亡 )﹡ 1991 10,362 1095 163 1992 11,274 1127 225 1993 10,822 1087 227 1994 11,004 1189 226 1995 10,899 1120 140 1996 11,726 1006 128 1997 11,365 988 137 ﹡ 不包括重復(fù)和外來數(shù)據(jù) 。 美國有關(guān)接種疫苗的訴訟案件增多 ★ 美國在 20世紀(jì) 80年代初期由于涉及到的副反應(yīng)的訴訟數(shù)量增加 ,對疫苗接種 、 疫苗價格、疫苗生產(chǎn)商的損失和對研發(fā)新疫苗都帶來了潛在影響。 ★ 80年代中期有一欄 《 菌苗陰影 》 電視節(jié)目和《 盲目注射 》 一書，導(dǎo)致一些反對接種疫苗運(yùn)動，引發(fā)訴訟。一些廠家停產(chǎn)，價格上升，但由于美國生產(chǎn)疫苗有效，兒科和保健機(jī)構(gòu)強(qiáng)烈要求接種，發(fā)病率未受較大影響。 DTP疫苗傷害病例報告 050100150200250300訴訟案例1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986年DTP副反應(yīng)申訴 因接種D T P 向生產(chǎn)商提出的法律訴訟0501001502002501979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997反對接種百日咳疫苗的影響 國 家 停止原因 后 果 瑞典 百日咳是一種輕微疾病，出現(xiàn) 接種率下降，從 1974年 90%下降至 神經(jīng)癥狀，停止接種疫苗 1979年 12%， 19801983年， 04歲 兒童發(fā)病率為 3370/10萬 日本
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