紓緩護理的現(xiàn)狀與發(fā)展(已修改)
2025-06-09 01:54 本頁面
【正文】 紓緩護理的現(xiàn)狀與發(fā)展 覃惠英 主任護師 中山大學腫瘤醫(yī)院 個案： 葉婆婆 ， 八十多歲 ， 患有末期胃癌 。入院時 ， 已出現(xiàn)持續(xù)的胃部疼痛及惡病質癥狀 。 婆婆一直與兒子葉先生相依為命 。 入院后 ， 葉先生問護士： “ 我媽媽還能活多久 ？ ” 。 你會如何回答呢 ？ 主要內(nèi)容： ? 紓緩護理的涵義與由來 ? 紓緩護理的理念 ? 國外紓緩護理的現(xiàn)狀 ? 中國紓緩護理的現(xiàn)狀 ? 國內(nèi)紓緩護理的發(fā)展展望和思考 主要內(nèi)容： ? 紓緩護理的涵義與由來 ? 紓緩護理的理念 ? 外國紓緩護理的現(xiàn)狀 ? 中國紓緩護理的現(xiàn)狀 ? 國內(nèi)紓緩護理的發(fā)展展望和思考 紓緩護理 （ Palliative care） ? 臺灣 —— 安寧療護 ? 香港 —— 紓緩護理 / 善終服務 ? 我國內(nèi)地 —— 姑息護理 /臨終關懷 /緩和護理 紓緩護理的定義 ? 為那些 對治愈性治療無反應 的晚期患者，給予積極和全面的照顧，以 控制疼痛及有關癥狀 為重點，并關注其心理、社交及精神需要，目標在于提高和改善患者和家屬的生活質量。 —— WHO（ 2022） 紓緩護理的涵義 (I) ? 是一個照顧模式，由一個專業(yè)的 醫(yī)療團隊 組成 臨床 心理 學家 紓緩科 護士 物理治療師 職業(yè) 治療師 社工 宗教工作者 志愿者 醫(yī)生 病人 家屬 哀傷輔導員 病人 紓緩護理的涵義 (II) ? 以滿足那些患有晚期不治之癥的病人的需要 ? 不以延長患者生存時間為目的 ? 宗旨：滿足晚期患者生理、情緒、社交、心靈各方面的需要，協(xié)助晚期患者舒適地渡過人生最后的日子 ? 焦點：維持病人的生活質量 紓緩護理的核心服務 ? 紓緩患者的各種不適癥狀 ? 提供身、心、社、靈的全人照顧 ? 協(xié)助患者消除內(nèi)心沖突，實現(xiàn)特殊心愿，安排未盡事情，道別親朋好友 ? 以愛心關懷陪伴患者走完人生最后一程，并協(xié)助病人及家屬面對患者的死亡和渡過哀傷 紓緩護理的目標 ? 適度治療、減輕痛苦，為晚期病人提供紓緩性的醫(yī)療護理和照顧 ? 以病人為中心的關懷護理，而不是以疾病為焦點 ? 肯定生命，不刻意延長或縮短壽命 ? 接受死亡，但也提升生命的品質 ? 提高病人的生活質量 ? 增強病人對生命價值的看法， 讓病人 —— 得到尊重，活得有尊嚴； 能完成心愿，安然離世 ? 協(xié)助家屬勇敢地面對和渡過哀傷，重新展開自己的生活 紓緩護理的對象 ? 各類需要面對死亡的晚期患者，目前主要是癌癥患者 ? 患者家屬 紓緩護理的由來 (I) ? 1967年，英國一位護士出身的醫(yī)生 —— 西西里 桑德絲博士，創(chuàng)辦了全世界第一家對癌癥晚期患者有特殊服務方案的圣克里斯 福寧養(yǎng)中心，運用現(xiàn)代醫(yī)學，以團隊合作方式照顧癌癥晚期患者，陪他們走完生命最后的日子，并輔導家屬度過哀慟時期。 Dame Cicely Saunders (1918－ 2022) 西西里 桑德絲女士 St. Christopher Hospice （ 英國圣克里斯福寧養(yǎng)中心 ） 紓緩護理的由來 (II) Dame Cicely Saunders （西西里 桑德絲女士） ? 護士 ? 社工 ? 醫(yī)生 ? 英國圣克里斯 福寧養(yǎng)中心的創(chuàng)立者 ? 紓緩醫(yī)學的先驅者 紓緩護理 在隨后的四十年間，紓緩護理以 “ 全人關顧晚期病人 ” 的理念及模式，得到歐美多國的廣泛認同，推廣至全世界。至今各地的紓緩護理已發(fā)展蓬勃。 主要內(nèi)容： ? 紓緩護理的涵義與由來 ? 紓緩護理的理念 ? 外國紓緩護理的現(xiàn)狀 ? 中國紓緩護理的現(xiàn)狀 ? 國內(nèi)紓緩護理的發(fā)展展望和思考 紓緩護理的理念 ? 重視生命的價值 Treasure the value of life ? 接納死亡的觀念 Accept death is a nature process ? 維護病人尊嚴和權益 Respect patient
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