精神科常見急癥處理(已修改)
2025-06-09 01:53 本頁(yè)面
【正文】 精神科常見急癥的處理張磊2022910常見的精神障礙急癥? 常見的精神障礙急癥包括各種急性精神病性障礙 、興奮躁動(dòng)行為、 自殺、 精神藥物中毒、精神藥物所致急性 不良反應(yīng)及 心理危機(jī)問(wèn)題等。 臨床常見精神科急癥p譫妄狀態(tài)p興奮狀態(tài) p暴力行為 p自殺 /自傷 p急性幻覺狀態(tài) p急性妄想狀態(tài) p木僵狀態(tài) p抽動(dòng)和抽搐 p驚恐發(fā)作驚恐發(fā)作p戒斷綜合征戒斷綜合征 p急性中毒急性中毒p ……步驟流程? 五步： 接診 —— 評(píng)估 —— 診斷及鑒別診斷 —— 治療 —— 安排 ——評(píng)估、診斷和處理評(píng)估、診斷和處理 原則原則評(píng)估評(píng)估 —— 快速，恰如其分 ：病史 、軀體檢查、實(shí)驗(yàn)室 檢查 精神檢查：靈活 、重點(diǎn)突出、注意 觀察重點(diǎn) ：既往精神病史；人格特點(diǎn)；首發(fā)或復(fù)發(fā)；既往及 急診前用藥 ； 起病 緩急；有無(wú)意識(shí)障礙；有無(wú)酒藥依賴；有無(wú) 精神病性 癥狀；有無(wú) 自知力 ；暴力肇事肇禍、自殺自傷 風(fēng)險(xiǎn)；有無(wú) 社會(huì) 心理因素及其在 發(fā)病中 的作用 等 ；診斷、鑒別診斷 —主要 癥狀和 綜合征先 對(duì)癥，觀察后能診斷者再疾病學(xué)診斷；思維方法： 精神 異常是不是因軀體病所致，包括酒精 或 其他 物質(zhì)依賴、中毒、藥物不良反應(yīng)所致； 精神 異常是不是因精神分裂癥或抑郁、躁 狂 應(yīng)激 所致； 精神 異常是不是因 其他障礙， 如焦慮、 分離 （ 轉(zhuǎn)換）障礙或人格障礙等所致； 精神 異常是不是與得到好處或逃避懲罰 有關(guān)。
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