【正文】 1 Mission en France Juin 2022 中法代表團(tuán)研討會 2022年 6月 711日 2 Le mod232。le anisationnel fran231。ais en psychiatrie et sant233。 mentale Etat des lieux et perspectives d’233。volution 法國的精神衛(wèi)生和精神病學(xué)組織架構(gòu)模式 歷史與現(xiàn)狀 3 ? Dr Yvan Halimi, Chef de mission – Pr233。sident de la Conf233。rence des Pr233。sidents de CME des H244。pitaux Sp233。cialis233。s ? Dr Hui Quan Cong, Charg233。 de mission des relations internationales de la DGOS ? Florence Lys, Direction G233。n233。rale de l’Offre de Soins – Minist232。re de la Sant233。 PARIS ? Antoine Pacheco, Directeur du Centre Hospitalier Esquirol LIMOGES ? 代表團(tuán)團(tuán)長 –法國精神病院聯(lián)合會 主席：伊凡 哈利米醫(yī)生 ? 法國衛(wèi)生部國際合作項(xiàng)目主管 ：叢匯泉醫(yī)生 ? 法國（巴黎）衛(wèi)生部精神衛(wèi)生主管：弗洛朗斯 利斯 ? 里摩爾埃斯基羅爾精神病院院長：安東尼 帕切科 4 ? Dr Christian Muller, Chef de P244。le de l’EPSM Agglom233。ration Lilloise – SAINT ANDRE LEZ LILLE ? Eliane Bourgeois, Directrice des Soins – Coordinatrice G233。n233。rale de l’EPSM Lille M233。tropole ARMENTIERES ? Patrice Gaborit, Technicien audiovisuel du Centre Hospitalier Gees Mazurelle – LA ROCHE SUR YON ? 法國精神病協(xié)會主席，里爾大區(qū)精神病防治中心主管：克里斯蒂 安 穆勒醫(yī)生 ? 里爾大區(qū)精神病防治協(xié)調(diào)主管：埃利娜 布爾古瓦 ? 拉羅什續(xù)爾雍市喬治 馬聚雷爾精神病院副院長：帕特里斯 加博里 5 La psychiatrie en France : 233。tat des lieux et anisation Florence Lys Direction G233。n233。rale de l’offre de soins Minist232。re de la Sant233。 PARIS 法國的精神衛(wèi)生形勢狀況 與組織機(jī)構(gòu) 弗洛朗斯 利斯： 法國（巴黎）衛(wèi)生部精神衛(wèi)生主管 6 ? 1. L’activit233。 en psychiatrie 精神病學(xué)的工作 7 Quelques donn233。es 233。pid233。miologiques ? Un constat en 2022 : 1/3 des fran231。ais souffrirait d’un trouble mental au cours de leur vie… ? A titre d’exemple : les 233。tats d233。pressifs s233。v232。res concernent 2 224。 3% de la population dans les 12 derniers mois ? L’anxi233。t233。 g233。n233。ralis233。e : 1 224。 2% de la population. 流行病學(xué)上的若干數(shù)據(jù) 2022年的形勢評定報(bào)告： 1/3的法國人在日常生活中遭遇心理問題 ? 例如：在過去 12個月內(nèi)， 2%3%的人口患有嚴(yán)重的抑郁障礙 ? 廣泛性焦慮的人數(shù)占總?cè)丝诘?1%2% 8 ? Diagnostics principaux ? 17% : troubles de l’humeur ? 8% : troubles addictifs ? 8% : schizophr233。nie ? 7% : troubles de l’anxi233。t233。 ? Diminution des troubles neurologiques (d233。mence, retard mental..)== baisse de la dur233。e moyenne de s233。jour 224。 environ 30 jours. ? 主要診斷表現(xiàn) ? 17% : 情緒障礙 ? 8% : 物質(zhì)依賴 ? 8% : 精神分裂癥 ? 7% : 焦慮癥 ? 神經(jīng)性錯亂減少 (癡呆 , 精神發(fā)育遲滯等 )== 平均住院時長減少至約30天 9 Les personnes suivies r233。guli232。rement pour troubles psychiques (drees avril 2022) ? 1,2 millions de personnes consultent r233。guli232。rement ? Un adulte sur deux est aid233。 pour sa vie quotidienne ? 40% des adultes de 20 224。 59 ans exercent une activit233。 professionnelle ? 25% per231。oit une allocation pour raison de sant233。 ? 6% sont plac233。s sous protection juridique 隨訪精神病人（ 2022年 4月統(tǒng)計(jì)） ? 120萬病人定期就診 ? 有一半的精神病人在日常生活中需要幫助 ? 40%的病人（ 2059歲之間）有職業(yè) ? 25%的病人因健康問題領(lǐng)取社會津貼 ? 6%的病人受法律保護(hù) 10 Donn233。es d’activit233。 ? Pour la psychiatrie g233。n233。rale 相關(guān)數(shù)據(jù) ? 普通精神病學(xué) 11 ? Adultes : adultes (dont sans leur consentement) ? Enfants ( 18 ans) : Nombre de patients pris en charge (donn233。es 2022) 收治精神病 人的數(shù)目（ 2022年的數(shù)據(jù)） ?成年人： 1 300 000人（其中 70 000人未經(jīng)其同意） ?兒童（ 18歲以下）： 400 000人 12 ? Nature des prises en charge des adultes en 2022 : ? 70% des adultes sont pris en charge uniquement en ambulatoire ? 13% le sont uniquement en hospitalisation temps plet ? 16% des patients ont eu une prise en charge mixte (hospitalisation et ambulatoire) ? 2022年對成年精神病人的收治情況： ? 70%無需住院（門診治療） ? 13%全日制住院 ? 16%采用住院與門診相結(jié)合的治療方式 13 Donn233。es d’activit233。 ? Pour la psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent 相關(guān)數(shù)據(jù) ? 兒童及青少年的精神病學(xué) 14 ? Nature des prises en charge des enfants et adolescents en 2022 : ? 88% des enfants sont pris en charge uniquement en ambulatoire ? 2% le sont uniquement en hospitalisation temps plet ? 10% des patients ont eu une prise en charge mixte (hospitalisation et ambulatoire) ? 2022年對兒童和青少年病人的收治情況： ? 88%的兒童僅進(jìn)行門診治療 ? 2%全日制住院治療 ? 10%采取 門診與住院結(jié)合的治療方式 15 2. Les acteurs de la prise en charge m233。dicale ? Les m233。decins g233。n233。ralistes ? Les m233。decins psychiatres lib233。raux ? Les 233。tablissements de sant233。 ? Publics sectoris233。s ou non ? Priv233。s 醫(yī)護(hù)工作者 ? 綜合醫(yī)院的精神科醫(yī)生 ? 私營心理診所的精神科醫(yī)生 ? 各衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ? 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu) ? 私人衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 16 Donn233。es SAE 2022 ? 621 233。tablissements autoris233。s en psychiatrie : ? 298 publics (48%) ? 170 PSPH (27%) ? 153 priv233。s lucratifs (25%) 2022年 SAE數(shù)據(jù) ? 621獲得批準(zhǔn)的精神病診療機(jī)構(gòu) ? 298間公立機(jī)構(gòu)（ 48%） ? 170 PSPH （ 27%） ? 153間私立機(jī)構(gòu)（ 25%） 17 ? Parmi les 621 233。tablissements : ? 31 % des publics ont une autorisation exclusive en psychiatrie ? 84% des PSPH ont une activit233。 exclusive en psychiatrie ? 95% des priv233。s ont une activit233。 exclusive en psychiatrie ? 在 621間機(jī)構(gòu)中 ? 31%的公立機(jī)構(gòu)具有專業(yè)診療資質(zhì) ? 84%的 PSPH也具有 ? 95%的私立機(jī)構(gòu)也具有 18 Les 233。tablissements sectoris233。s 地段化的機(jī)構(gòu) 19 ? La prise en charge de tous les patients domicili233。s sur le territoire du secteur ? Une 233。quipe pluridisciplinaire ? Des 233。quipements sp233。cifiques ? 在地段化的區(qū)域內(nèi)收治有住所的精神病人 ? 跨學(xué)科的團(tuán)隊(duì) ? 專業(yè)配備 20 ? Les secteurs mettent 224。 la disposition de la population, des services et des 233。quipements de pr233。vention, de diagnostic, de soins, de r233。adaptation et de r233。insertion sociale. ? Ces services exercent leurs activit233。 non seulement 224。 l39。int233。rieur de l’233。tablissement mais aussi en dehors de celuici ? 在地段化服務(wù)中提供預(yù)防、診斷、治療、再適應(yīng)、社會再接納等內(nèi)容 ? 這些服務(wù)不僅在診療機(jī)構(gòu)，也在社區(qū) 21 ? 817 secteurs de psychiatrie g233。n233。rale ? 321 secteurs de psychiatrie infanto juv233。nile ? 26 secteurs p233。nitentiaires ? 817個普通精神病地段 ? 321個兒童與青少年精神病地段 ? 26個監(jiān)管地段 22 Donn233。es SAE 2022 ? 75 % des lits d’hospitalisation pl232。te sont sectoris233。s ? 87 % des capacit233。s en h244。pital de jour/nuit sont sectoris233。s. 2022年 SAE數(shù)據(jù) ? 地段化內(nèi) 75%床位為全日制住院床位 ? 地段化內(nèi) 87%的醫(yī)院容量為日間或夜間醫(yī)院所用 23 3. Les modalit233。s de prise en charge ? sanitaire ? m233。dico sociale 3. 收治模式 ? 衛(wèi)生 ? 社會醫(yī)療 24 Modalit233。s de prise en charge ? Hospitalisation 224。 temps plein ? Prise en charge 224。 temps partiel : centre d’accueil th233。rapeutique