醫(yī)院會(huì)計(jì)制度第五—六章(已修改)
2025-06-09 01:35 本頁面
【正文】 《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》 解讀 第五 — 六章 主講 李勝軍 第五章 收 入 ?收入 是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。 ?醫(yī)院收入的特點(diǎn) ：醫(yī)院收入是依法取得的，必須符合國家有關(guān)法律、法規(guī)和制度的規(guī)定。 ?醫(yī)院收入由多種渠道 形成 的，其收入來源于為病人提供醫(yī)療服務(wù)后收取的費(fèi)用、政府財(cái)政補(bǔ)助收入、對(duì)外投資收入。醫(yī)院收入具有非償還性，取得各項(xiàng)收入，都不需要償還的。 ?醫(yī)院收入能引起資產(chǎn)增加或負(fù)債減少，最終引起醫(yī)院凈資產(chǎn)的增加。 ?醫(yī)院收入的分類，醫(yī)院的收入按照來源可分為： ? 醫(yī)療收入 ? 財(cái)政補(bǔ)助收入 ? 科教項(xiàng)目收入 ? 其他收入 . 第五章 收 入 門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入， 住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入 第一節(jié) 醫(yī)療收入 醫(yī)療收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，是醫(yī)院收入的主要來源。 一、明細(xì)科目設(shè)置。 醫(yī)療收入按照提供服務(wù)地點(diǎn)不同，可分為門診收入和住院收入。 門診收入和住院收入明細(xì)科目設(shè)置： 鏈接 1 第五章 收 入 二、醫(yī)療收入二級(jí)明細(xì)科目中涉及的兩個(gè)新概念 藥事服務(wù)費(fèi)，是指患者享受醫(yī)生診斷和藥品調(diào)劑等服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用。 ?為改變公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”局面，根據(jù)我國醫(yī)改有關(guān)政策將取消醫(yī)院藥品加成政策，同時(shí)患者享受診斷等服務(wù)，要增加藥事服務(wù)費(fèi)。 主要用于補(bǔ)償醫(yī)院向患者提供藥品處方服務(wù)的合理成本。 ?藥事服務(wù)費(fèi)是根據(jù)醫(yī)務(wù)人員提供藥品服務(wù)的勞務(wù)價(jià)值來核算的，與銷售藥品的金額不直接掛鉤。 取消醫(yī)院藥品加成政策，代之以收取藥事服務(wù)費(fèi)彌補(bǔ)相關(guān)成本，有利于切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品銷售之間的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系。 結(jié)算差額，是指醫(yī)院同醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)，因醫(yī)院按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向患者收取的應(yīng)收醫(yī)療款金額與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)際確認(rèn)的支付金額不同，而產(chǎn)生的需要調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療收入的差額。 第五章 收 入 ?醫(yī)院因管理不善等情況被醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)拒付而不能收回的應(yīng)收醫(yī)療款，應(yīng)按規(guī)定確認(rèn)為壞賬損失，不通過“結(jié)算差額”明細(xì)科目核算，而是通過“壞賬準(zhǔn)備”科目核算。 三、醫(yī)療收入的確認(rèn)與計(jì)量 ?醫(yī)院確認(rèn)醫(yī)療收入，應(yīng)當(dāng)以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，凡屬本期應(yīng)計(jì)收入，不管是否實(shí)際收到款項(xiàng)，均作為本期的收入處理。 ?醫(yī)療收入應(yīng)當(dāng)在提供醫(yī)療服務(wù)（包括發(fā)生藥品）并收訖價(jià)款或取得收款權(quán)利時(shí)，按照國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算確定的金額確認(rèn)入賬。 ?醫(yī)院給予病人或其他付費(fèi)方式的折扣不計(jì)入醫(yī)療收入。 四、 醫(yī)療收入主要賬務(wù)處理 2 第五章 收 入 第二節(jié) 財(cái)政補(bǔ)助收入 財(cái)政補(bǔ)助收入是指醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從財(cái)政部門或主
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