肝病輔助用藥詳解北京酒精肝醫(yī)院(已修改)
2025-06-07 18:12 本頁(yè)面
【正文】 肝病輔助用藥詳解 北京武警三院 降酶藥 ? 聯(lián)苯雙脂 ? 齊墩果酸 ? 白賽諾 ? 肝炎靈 ? 垂盆草 聯(lián)苯雙脂 [別名 ]合三， Biphenyldicarboxylate [藥理作用 ] 本品是我國(guó)研制的治療肝炎的降酶藥物，是合成五味子丙素的一種中間體。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，對(duì)四氯化碳引起的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高有明顯的降低作用，減輕肝臟的變性、壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生及肝功能的改善。 ? [用途 ]用于急慢性肝炎 ， 降低 ALT的作用快 ，幅度大 。 但停藥后有反跳現(xiàn)象 。 ? [用法與用量 ]口服：片劑 ， 每天 3次 ， 每次25mg； 滴丸 ， 每天 3次 ， 每次 15mg。 ALT降至正常后 ， 逐漸減量 ， 維持 36個(gè)月 。 ? [不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) ]個(gè)別患者可出現(xiàn)輕度惡心，一般不影響治療。 齊墩果酸（ Oleanol Acid） [別名 ]Oleanol， Caryophyllin ? [藥理作用 ]本品能明顯降低試驗(yàn)性肝損害動(dòng)物的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ， 減輕肝細(xì)胞的變性 、 壞死以及肝組織的炎癥反應(yīng)和纖維化過(guò)程 ， 促進(jìn)肝細(xì)胞再生修復(fù) 。 ? [用途 ]用于急慢性肝炎，具有降酶、糾正異常蛋白代謝、改善肝病癥狀的作用。 ? [用法與用量 ]口服：急性肝炎 ， 每天 3次 ，每次 23片 ， 1個(gè)月為 1療程；慢性肝炎 ， 每天 3次 ， 每次 34片 ， 3個(gè)月為 1個(gè)療程 。 ? [不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) ]有引起血小板減少的報(bào)道，長(zhǎng)期服用者需定期檢查血小板計(jì)數(shù)。 山豆根注射液 [別名 ]肝炎靈注射液 ? [藥理作用 ]山豆根性苦寒，有清熱、解毒、消腫、止痛之功效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，本品能使四氯化碳中毒的小鼠受損的肝臟組織的變性、壞死減輕，并有明顯的再生修復(fù)傾向。本品還可增加免疫調(diào)節(jié)機(jī)能，降低 ALT。 ? [用途 ]用于慢性肝炎 ， 降酶作用好；也用于肝硬化早期轉(zhuǎn)氨酶增高患者 。 ? [用法與用量 ]肌注：每天 12次 ， 每次 2ml，23月為一療程 。 ? [不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) ]少數(shù)患者可出現(xiàn)口干、輕度頭暈。 垂盆草制劑 ? [成分 ]垂盆草為景天科植物 ， 藥用全草 ， 主要成分為垂盆草甙 ， 水溶性 ? [藥理作用 ]動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有明顯降酶（ ALT）及解酶作用。垂盆草降酶作用迅速而持久，用藥 24周后 ALT可降至正常。若快速停藥，有較高的反跳率，但明顯低于聯(lián)苯雙酯。反跳病例再次給藥仍有效。療程應(yīng)大于 6個(gè)月，緩慢減量至停藥，顯效率在 70%80%之間。 ? [用法用量 ]垂盆草沖劑，每包 10克，每次 1－ 2包，每日 3次口服。另有景垂片、垂盆草復(fù)方制劑肝樂寧糖漿等，均可選擇應(yīng)用。有條件者，應(yīng)用鮮草 150250克，每日 1劑。分2次煎服，效果更好。 促進(jìn)解毒藥 ? 葡萄糖醛酸內(nèi)酯 ? 還原型谷胱甘肽 葡萄糖醛酸內(nèi)酯（ Glucurolactone） [別名 ] 克勞酸，肝泰樂，葡醛酸，葡醛酯 ? [藥理作用 ]本品進(jìn)入體內(nèi)后轉(zhuǎn)化為葡萄糖醛酸，使肝淀粉酶活性降低，阻止糖原分解，增加肝糖原含量，減少脂肪貯存。還可與肝內(nèi)及腸道內(nèi)毒物結(jié)合，具有解毒作用。本品還是構(gòu)成結(jié)締組織及膠原的重要成分。 ? [用途 ]主要用于急慢性肝炎 、 早期肝硬化 、食物及藥物中毒；也用于關(guān)節(jié)炎及膠原性疾病 。 ? [用法與用量 ]口服：每天 3次 ， 每次 ， 兒童減半 。 肌注或靜注：每天 12次 ，每次 。 ? [不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) ]偶見顏面潮紅、胃腸不適等反應(yīng)，一般減量或停藥后可消失。 還原型谷胱甘肽 (TAD、 阿拓莫蘭、綠汀諾 ) ? [藥理毒理 ]還原型谷胱甘肽（ GSH） 是人類細(xì)胞質(zhì)中自然合成的一種肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成，含有巰基（－ SH），廣泛分布于機(jī)體各器官內(nèi)，為維持細(xì)
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