護(hù)理安全與防范措施(2)(已修改)
2025-06-07 12:05 本頁面
【正文】 護(hù)理安全與防范措施 鹽城市中醫(yī)院 朱銀萍 隨著人們對自我保健意識的不斷提高，越來越多的人開始意識到在就醫(yī)過程中維護(hù)自身的權(quán)益，安全護(hù)理就成為當(dāng)務(wù)之急。 任何疏忽大意輕則加重病人經(jīng)濟(jì)支出，增加肉體痛苦或延長病程，重則致殘、致死，都可能釀成嚴(yán)重的后果，帶來終身的遺憾。 所以說安全護(hù)理與病人的生命息息相關(guān)，只有建立一套完整、系統(tǒng)、科學(xué)有效的安全護(hù)理管理措施，才能使護(hù)理人員自覺的用法律意識來約束自己，嚴(yán)格掌握各種規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯事故的發(fā)生，確保病人在治療、護(hù)理和康復(fù)中獲得身心安全。 一、護(hù)士是醫(yī)療（護(hù)理）事故的主體 《 醫(yī)療事故處理條例 》 中指出，“護(hù)士在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)和醫(yī)療護(hù)理的技術(shù)規(guī)定，過失造成病人人身損害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)療事故?！? 根據(jù)事故發(fā)生的主要原因區(qū)分為： ⑴ 責(zé)任事故 :因玩忽職守、敷衍塞責(zé)、違反操作規(guī)程所造成，對社會危害大。 ⑵ 技術(shù)事故：工作上盡職盡責(zé)，但技術(shù)上發(fā)生了過失，造成了不良后果，對社會危害較責(zé)任事故輕。 各種護(hù)理失誤界限的劃分 ?護(hù)理事故：因護(hù)理過失造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷，并導(dǎo)致功能障礙。 ?護(hù)理差錯：有過失而無后果或后果輕微達(dá)不到事故標(biāo)準(zhǔn)。 ?護(hù)理意外：因病人病情或本身體質(zhì)等因素，發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。 ?護(hù)理糾紛：一切定性或未定性的護(hù)理過失所發(fā)生的問題，引起醫(yī)院與病人及其家屬之間的糾葛，對發(fā)生問題的原因、情節(jié)、責(zé)任、過失等持不同看法，來作結(jié)論之前的爭執(zhí)。 二、護(hù)理差錯（缺點） 概念 凡在護(hù)理工作中發(fā)生錯誤但未造成不良后果，或有輕微后果但未構(gòu)成事故的，都可稱為護(hù)理差錯。 特點： （ 1）護(hù)理差錯的 80%因素與違章操作、不執(zhí)行常規(guī)制度有直接關(guān)系。 （ 2）護(hù)理差錯與醫(yī)療差錯有很強(qiáng)的不可分性。有些護(hù)理差錯本身也是醫(yī)療差錯，有些護(hù)理差錯的發(fā)生，正是以醫(yī)療失誤為誘因的。 （ 3）護(hù)理差錯的發(fā)生，受工作程序的各環(huán)節(jié)因素的影響，受整體質(zhì)量狀況的影響。護(hù)理差錯常常表現(xiàn)為環(huán)節(jié)質(zhì)量失控。 發(fā)生差錯的常見因素： ⑴ 工作責(zé)任心不強(qiáng) 注意力不集中 ⑵工作無計劃或經(jīng)驗不足 ⑶工作安排不合理 ⑷制度有章不偱 操作規(guī)程不規(guī)范 （ 5）交接班不認(rèn)真或不正規(guī) （ 6）依賴病人家屬 主觀機(jī)械 少問為什么 （ 7）業(yè)務(wù)技術(shù)水平不適應(yīng)工作需要 四、臨床上
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