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抑郁癥的軀體化特點(已修改)

2025-06-07 12:03 本頁面
 

【正文】 綜合性醫(yī)院神經(jīng)科門診抑郁癥 的軀體化特點 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)科 王維治 矯毓娟 孫 威 近年來的研究發(fā)現(xiàn) , 抑郁癥病人可并無明顯的情緒低落 , 而僅表現(xiàn)興致索然 , 甚至常以頭痛 、 睡眠障礙 、 心慌 、 乏力 、 食欲不振和出汗等軀體癥狀在綜合醫(yī)院神經(jīng)科就診 。 我們在神經(jīng)科門診隨機觀察分析了167例抑郁癥患者的臨床資料 , 評估綜合醫(yī)院神經(jīng)科門診抑郁癥患者所占的比率 , 以及臨床表現(xiàn)的軀體化特點 。 資料與方法 病例來源 :對 2022年 4~8月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)科門診就診的患者進(jìn)行隨機抽樣調(diào)查,檢出抑郁癥患者共 167例,其中男性 46例,女性121例,男 :女 =1:;年齡 13~75歲,平均 177。 。 入組標(biāo)準(zhǔn) : 符合中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版 (CCMD3)與國際疾病分類第十版 (ICD10)中抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 流調(diào)用抑郁自評量表 (CESD)總分≥20, Hamilton抑郁量表 (HAMD)評分 ≥20分;排除腦器質(zhì)性疾病和智能障礙。 研究方法 : 應(yīng)用流調(diào)用抑郁自評量表 (CESD)進(jìn)行初步篩查,總分 ≥20分者入組;并用 HAMD、 Hamilton焦慮量表(HAMA)、抑郁自評量表 (SDS)及焦慮自評量表 (SAS)進(jìn)行評定和記錄。 資料采用 SPSS/PC+統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié) 果 1. 綜合性醫(yī)院神經(jīng)科門診抑郁癥患者比率: 我院神經(jīng)科門診患者進(jìn)行的小樣本抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn) , %的患者患有不同程度抑郁癥 , CESD 20項總分 平均為177。 。 2.本組抑郁癥患者臨床類型: 80%以上患者病程 2年,屬于心境惡劣;約 15%患者病程 6個月以上,臨床亦表現(xiàn)持續(xù)時間較長的情緒低落及明顯的抑郁;僅 6例 (%)患者表現(xiàn)典型的抑郁發(fā)作; 另外,約 35%的患者可歸屬
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