中國醫(yī)科大學(xué)口腔學(xué)(已修改)
2025-06-07 01:04 本頁面
【正文】 第三篇 牙髓病和根尖周病 概述 ： 1 概念 牙髓?。? 根尖周?。? 2 牙髓學(xué) （ 根管治療學(xué) ） 研究的內(nèi)容 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 3 治療方法和原則 1. 保護(hù)健康牙髓 ， 防止機(jī)械和化學(xué)損 、 半切術(shù) 、 截根術(shù)和牙再植術(shù) 第一章 牙髓病、根尖周病的病因 一 、 創(chuàng)傷性因素 1 急性創(chuàng)傷 2 慢性創(chuàng)傷 二 、 醫(yī)源性因素 1 備 洞 2 牙體修復(fù) 3 正 畸 4 刮 治 5 電外科 6 激 光 三 、 化學(xué)性因素 1 材料 2 消毒劑 3 干燥劑 4 酸蝕 、 粘結(jié)劑 四 、 特發(fā)性因素 1 牙內(nèi)吸收 2 牙外吸收 3 病毒因素 五 、 免疫性因素 六 、 細(xì)菌性因素 1 途徑 :牙體 ,牙周 ,血源 2 致病機(jī)制 第二章 牙 髓 病 的 分 類、臨 床 表 現(xiàn) 及 診 斷 分類 ： 一 組織病理學(xué)分類 1 牙髓充血 a: 生理性充血 b: 病理性充血 2 急性牙髓炎 1） 急性漿液性牙髓炎 a: 局部 b: 全部 2） 急性化膿性牙髓炎 a: 局部 b: 全部 3 慢性牙髓炎 1） 慢性閉鎖型牙髓炎 2） 慢性潰瘍型牙髓炎 3） 慢性增生型牙髓炎 4 牙髓壞死與壞疽 5 牙髓退變 ⅰ 空泡性變 ⅱ 纖維性變 ⅲ 網(wǎng)狀萎縮 ⅳ 鈣化 6 牙內(nèi)吸收 二 臨床分類 1 可復(fù)性牙髓炎 2 不可復(fù)性牙髓炎 1） 急性牙髓炎 2） 慢性牙髓炎 3） 逆行性牙髓炎 3 牙髓壞死 4 牙髓鈣化 1） 髓石 2） 彌漫性鈣化 5 牙內(nèi)吸收 三 Grossman分類 1 牙髓炎 1） 可復(fù)性牙髓炎 a: 有癥狀 b: 無癥狀 2） 不可復(fù)性牙髓炎 急性 a: 對(duì)冷異常反應(yīng) b: 對(duì)熱異常反應(yīng) 慢性 ⅰ ： 無癥狀伴牙髓暴露 ⅱ ： 增生性牙髓炎 ⅲ ： 內(nèi)吸收 2 牙髓變性 a:鈣化變性（ XRay) b:其他（病理） 3 牙髓壞死 臨 床表現(xiàn)及診斷 一 可復(fù)性牙髓炎 定 義 ：有害刺激引起的牙髓輕 中度的炎 癥狀態(tài) ， 當(dāng)刺激去除后牙髓可恢復(fù)為無炎癥狀 態(tài) 。 溫度刺激可引起短暫疼痛 ， 刺激去除疼痛 即 即消失 。 原 因 ：創(chuàng)傷 溫度 干燥 牙頸暴露 微電流 化學(xué)刺激 月經(jīng) 、 妊娠 細(xì)菌、感冒、上頜竇炎、潔刮治 癥狀 ： 1 溫度（冷）刺激引起短暫尖
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