止血包扎骨折固定ppt課件(已修改)
2025-06-06 23:53 本頁面
【正文】 現(xiàn)場外傷急救技術 煤炭總醫(yī)院 趙小魁 現(xiàn)場外傷急救技術主要指止血、包扎、固定技術。 在現(xiàn)場特殊條件下，不管是什么性質的外傷，也不管是什么部位的外傷，最基本的急救處理靠這些技術，這些技術若能得到及時、正確、有效的應用，往往在挽救傷員生命、防止病情惡化、減少傷員痛苦以及預防并發(fā)癥等方面均有良好的作用。 一、止血術 血液是維持生命的重要物質，成年人血容量約占體重的 8％，即 4000～ 5000ml，如出血量為總血量的 20％（ 800～ 1000ml）時，會出現(xiàn)頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀，如出血量達總血量的 40％（ 1600～ 2022ml）時，就有生命危險。 出血傷員的急救，只要稍拖延幾分鐘就會造成危及生命的禍害。 因此，外傷出血是最需要急救的危重癥之一，止血術是外傷急救技術之首。 外傷出血分為內出血和外出血，外出血是現(xiàn)場急救重點。理論上將出血分為動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血。動脈出血時，血色鮮紅，有搏動，量多，速度快；靜脈出血時，血色暗紅，緩慢流出；毛細血管出血時，血色鮮紅，慢慢滲出。若當時能鑒別，對選擇止血方法有重要價值，但有時受現(xiàn)場的光線等條件的限制，往往難以區(qū)分。 現(xiàn)場止血術常用的有 5種，使用時要根據具體情況，可選用一種，也可以把幾種止血法結合一起應用，以達到最快、最有效、最安全的止血目的。 （一）指壓動脈止血法 適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。 頭面部指壓動脈止血法 頭面部的止血動脈如圖所示。 （ 1）指壓顳淺動脈：適用于一側頭頂、額部的外傷大出血。在傷側耳前，一只手的拇指對準下頜關節(jié)壓迫顳淺動脈，另一只手固定傷員頭部。 （ 2）指壓面動脈：適用于顏面部外傷大出血。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約 1cm的凹陷處，阻斷面動脈血流。因為面動脈在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側。 （ 3）一指壓耳后動脈：適用于一側耳后外傷大出血。用一只手的拇指壓迫傷側耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動脈血流，另一只手固定傷員頭部。 （ 4）指壓枕動脈：適用于一側頭后枕骨附近外傷大出血。用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一只手固定傷員頭部。 四肢指壓動脈止血法 （ 1）指壓肱動脈：適用于一側肘關節(jié)以下部位的外傷大出血。用一只手的拇指壓迫上臂中段內側，阻斷肱動脈血流，另一只手固 定傷員手臂。 （ 2）指壓橈、尺動脈：適用于手部大出血。用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側。 （ 3）指壓指（趾）動脈：適用于手指（腳趾）大出血。用拇指和示指分別壓迫手指（腳趾）兩側
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