【正文】 設(shè)計變更匯總記錄質(zhì)控（建）－1 共 頁 第 頁工程名稱工程地點(diǎn)施工單位序號變更單日 期變 更 主 要 內(nèi) 容變更提出單位 整理人：工程洽商記錄質(zhì)控（建）－2 共　　　頁第　　　頁工程名稱編　　號提出單位提出日期記錄事項(xiàng)：洽 商 單 位代 表 簽 字日 期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日建筑物定位測量驗(yàn)收記錄質(zhì)控（建）－1 共 頁 第 頁工程名稱施工單位施測部位施測日期測量儀器及編號檢定日期施測人復(fù)核人測量復(fù)核情況（簡圖）檢查結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日樁基定位測量驗(yàn)收記錄質(zhì)控（建）－2 共 頁 第 頁工程名稱施工單位施測部位施測日期測量儀器及編號檢定日期施測人復(fù)核人測量復(fù)核情況（簡圖）檢查結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ：年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日軸線及標(biāo)高測量放線驗(yàn)收記錄質(zhì)控（建）－3 共 頁 第 頁工程名稱施工單位施測部位施測日期測量儀器及編號檢定日期施測人復(fù)核人測量復(fù)核情況（簡圖）檢查結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日58 / 58見證取樣、送檢記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱施工單位見證材料 類 別檢測單位見證單位見證員見證證號發(fā)證單位取樣日期取樣部位取樣數(shù)量取樣人簽名見證人簽名送檢日期數(shù)量收到報告日期報告編號備 注記錄人：建筑地面、屋面坡度檢查記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱施工單位工程部位檢查日期測點(diǎn)編號結(jié) 構(gòu) 部 位設(shè)計 坡度實(shí)測 坡度允許 偏差偏差是否合格實(shí)測最大偏差（mm）允許最大偏差 （mm）檢測依據(jù)檢測評定結(jié)論施工單位檢查評定結(jié) 果合格點(diǎn)率：實(shí)測最大偏差：質(zhì)檢員施工員監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日地基驗(yàn)槽（復(fù)驗(yàn)）記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱施工單位驗(yàn)槽部位驗(yàn)槽日期地基土質(zhì)情況基槽尺寸標(biāo)高持力層設(shè)計要求附圖及說明：施工單位初驗(yàn)結(jié)論驗(yàn)槽結(jié)論（復(fù)驗(yàn)）勘察單位設(shè)計單位施工單位監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：專業(yè)監(jiān)理工程師：鋼筋及預(yù)埋件隱蔽驗(yàn)收記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱施工單位分部（子分部）工程名稱隱蔽部位依據(jù)及圖號鋼筋合格證編號鋼筋試驗(yàn)報告編號縱向受力鋼筋品種規(guī)格數(shù)量（t）鋼筋連接方式試驗(yàn)報告編號接頭位置接頭面積百分率數(shù)量（個）箍筋、橫向鋼筋品種規(guī)格數(shù)量（t）預(yù)埋件的規(guī)格、數(shù)量、 位置鋼筋的形狀、位置、間距圖例： （位置不夠另加圖例）施工單位 檢查結(jié)果年　　月　　日隱蔽驗(yàn)收 結(jié) 論年　　月　　日施工單位質(zhì) 檢 員施 工 員監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）隱蔽工程驗(yàn)收記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱施工單位分部（子分部）工 程 名 稱分項(xiàng)工程名 稱隱蔽項(xiàng)目隱蔽日期隱蔽內(nèi)容施工單位檢查情況隱蔽驗(yàn)收結(jié)論施工單位質(zhì) 檢 員施 工 員監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）工程定位測量檢查記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱測量單位圖紙編號施測日期坐標(biāo)依據(jù)復(fù)測日期高程依據(jù)閉合差測量儀器儀器名稱： 檢定證書編號：定位抄測示意圖：施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人測量 負(fù)責(zé)人復(fù)測人施測人監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）地基釬探記錄質(zhì)控（建） 共 頁 第 頁工程名稱施工單位套錘重自由落距釬 徑釬探日期釬探深度釬探間距探孔順序編號各 步 錘 數(shù)0303160619091120121150151180181210平面布點(diǎn)圖：結(jié) 論施工 單位項(xiàng)目技術(shù) 負(fù)責(zé)人施 工 員釬 探 人監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）地基處理綜合描述質(zhì)控（建）－1 共 頁 第 頁工程名稱施工單位記錄日期處理前狀態(tài)：（原土標(biāo)高、處理深度等）處理方案：處理部位（或簡圖）：處理過程簡述：處理結(jié)果：施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）重錘夯實(shí)試夯記錄質(zhì)控（建）－2 共 頁 第 頁工程名稱施工單位試夯地點(diǎn)及坑底編號試坑土質(zhì)試夯日期夯錘重量(t)錘底直徑(m)落距(m)落錘方法地基天然含水量(%)為達(dá)到最優(yōu)含水量： %而加的水量： L/m2觀測點(diǎn)下沉觀測結(jié)果夯 擊 遍 數(shù)024678910111213141516觀測點(diǎn)1水準(zhǔn)讀數(shù)下沉量（mm）累計下沉量(mm)觀測點(diǎn)2水準(zhǔn)讀數(shù)下沉量（mm）累計下沉量(mm)觀測點(diǎn)3水準(zhǔn)讀數(shù)下沉量（mm）累計下沉量(mm)土樣試驗(yàn)結(jié)果取樣部位 項(xiàng) 目原狀土密 度含水量(%)干密度(g/cm3)夯實(shí)土密 度含水量(%)干密度(g/cm3)施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施 工 員監(jiān)理（建設(shè)）單位監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）重錘夯實(shí)施工記錄質(zhì)控（建）－3 共 頁 第 頁工程名稱施工單位地基土質(zhì)落錘方法夯錘重量(t)錘底直徑(m)落距(m)施工 地段及面積夯打 日期氣候條件含水量(%)實(shí)際 加水量(L/m2)夯擊遍數(shù)最后下沉量(cm)預(yù)留土層厚度(cm)底面標(biāo)高總下沉量(cm)備注開始完成天然最佳規(guī)定實(shí)際夯前夯后