精神科風(fēng)險(xiǎn)因素分析與防范措施方案(已修改)
2025-05-25 03:17 本頁面
【正文】 .. . . . ..精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素分析及防范措施一、常見的精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有：、自殺的危險(xiǎn)。、傷人、損物的危險(xiǎn)。。。二、精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素及征兆評(píng)估：、自殺的危險(xiǎn)因素：患者因抑郁、妄想、幻覺、睡眠障礙或因被家屬嫌棄、親人去世、失業(yè)、惡性腫瘤、艾滋病等因素發(fā)生自傷、自殺。征兆評(píng)估：①有自殺史②情緒低落、無望③失眠，體重減輕，害怕夜晚來臨④將自己與他人隔離⑤命令性幻聽，命令患者自殺⑥負(fù)罪感⑦存在被迫害、被折磨、被懲罰的想法⑧抑郁患者突然變的開心⑨沖動(dòng)、易激惹⑩詢問護(hù)士“多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次”、“這種藥吃多少才會(huì)死”等問題⑾談?wù)撍劳觯邢胨酪饽睥蟹职l(fā)自己的財(cái)產(chǎn)、物品⒀收集危險(xiǎn)品。、傷人、損物的危險(xiǎn)因素：患者受幻覺、妄想支配或病友之間言語不當(dāng)、碰撞等原因吵架；封閉的住院環(huán)境、簡(jiǎn)單粗暴的管理使患者難以適應(yīng)角色；護(hù)理人員態(tài)度或言語不當(dāng)激惹患者。征兆評(píng)估：①先兆行為（踱步、不能靜坐、握拳或用拳擊物、下顎緊繃、呼吸增快、突然停止正在進(jìn)行的動(dòng)作）；②言語（威脅妄想性言語、大聲喧嘩、強(qiáng)迫他人注意）；③情感（憤怒、敵意、焦慮、異常欣快）④意識(shí)水平（思維混亂、精神狀態(tài)突然改變、定向力缺乏）。：患者受幻覺妄想支配、自知力缺乏；不適應(yīng)住院環(huán)境、思念親人、對(duì)工作人員服務(wù)態(tài)度不滿；患者偷走工作人員鑰匙、患者會(huì)客時(shí)外逃。：服用抗精神病藥物的患者因錐體外系反應(yīng)所致吞咽困難；老年人或有腦器質(zhì)性疾病如帕金森綜合癥的患者吞咽反射遲鈍、搶食或進(jìn)食過急；癲癇患者在進(jìn)食時(shí)抽搐發(fā)作。：患者木僵狀態(tài)口水潴留；肺部感染嚴(yán)重、痰液多、濃稠，不易咳出；給拒藥患者強(qiáng)行灌藥等。：患者因有幻覺、妄想或極度興奮、躁動(dòng)、情緒抑郁等不思飲食；處于木僵、退縮狀態(tài)而拒食；厭食癥患者因怕發(fā)胖而拒食等。木僵、譫妄、癡呆、精神發(fā)育遲滯的患者自理能力下降；貪食癥不可控制的暴食。：癲癇患者發(fā)作咬傷；木僵患者無自衛(wèi)能力受其他患者攻擊；患者跌倒/墜床受傷、沖動(dòng)患者致他人受傷；護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)不過硬或責(zé)任心不強(qiáng)給患者造成的傷害，如服錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。被約束患者皮膚擦傷、骨折等。：工作人員未按工作流程進(jìn)行安全檢查，致新入院、外出檢查、會(huì)客患者把
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