copd肺康復實施計劃方案(整理)(已修改)
2025-05-21 22:40 本頁面
【正文】 . . . .. .COPD肺康復實施方案慢性阻塞性肺疾病(Chronic Ostructive Oulmonary Disease，COPD)是一種臨床常見疾病，其發(fā)病率和病死率均在上升，預計到2020年，該病將成為全球第3位致死病因及第4位社會經(jīng)濟負擔 。COPD導致的呼吸困難、運動限制(尤其是下肢)、生活質(zhì)量下降甚至肺功能喪失給患者及其家庭、社會都造成了極大負擔。目前尚無根治療法。肺康復治療是一項被廣泛認可的非藥物治療措施。2007年ACCP／AACVPR推出了最新肺康復循證臨床實踐聯(lián)合指南。2007年新指南中指出：肺康復治療的目的在于通過穩(wěn)定或逆轉疾病發(fā)展從而減輕癥狀，改善機體功能，提高生活質(zhì)量并降低醫(yī)療費用。成功的肺康復治療應具備三個要素：①整合多學科：應用多學科專業(yè)知識整合成全面長期的符合個體患者需求的項目；②注重個體化：對患者需求進行個體化評估，設計切合實際目標的個體化項目；③優(yōu)化生理和社會功能：關注心理、情緒和社會問題，優(yōu)化藥物療效，以提高肺功能及運動耐量。因此，肺康復治療是針對有癥狀及日常活動能力下降的慢性肺病患者的一項根據(jù)循證依據(jù)進行的多學科全面干預治療手段。新定義與以往定義的不同在于：(1)提出綜合性肺康復方案是通過穩(wěn)定或逆轉疾病的全身表現(xiàn)而達到康復目的；(2)要達到減少醫(yī)療費用的目的。因此，結合患者的個體化治療，在患者個體化治療中加入綜合性肺康復方案，全面的肺康復治療應包括患者病情評估、運動訓練、健康 教育、社會心理支持、呼吸生理治療、營養(yǎng)支持、中醫(yī)康復等。其中健康教育和運動訓練是基礎和必需的。我國一些高等醫(yī)學院校雖然設置了呼吸治療師和物理治療師專業(yè)，但遠不能滿足臨床需要。因此，照搬發(fā)達國家模式是不現(xiàn)實的，現(xiàn)階段開展COPD肺康復治療，制定符合我國國情及醫(yī)療現(xiàn)狀的肺康復方案勢在必行。一、研究方法病例選擇情況： ：新疆醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸科住院及門診COPD患者200例。（注：選擇COPDⅡ級以上穩(wěn)定期患者），
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