院感知識匯總ppt課件(已修改)
2025-05-19 06:58 本頁面
【正文】 院感知識匯總 202210 大 綱 ? 消毒滅菌效果監(jiān)測制度 ? 院感采樣監(jiān)測 ? 銳器傷處理 ? HIV銳器傷 ? 洗手 ? 佩戴口罩 ? 戴手套 ? 標準預防 ? 醫(yī)療廢物 ? 無菌技術(shù)操作 10項原則 ? 消毒技術(shù) 消毒滅菌效果監(jiān)測制度 原則：采樣后必須盡快對樣品進行相應指標的檢測，送檢時間不得超過 6h，若樣品保存于 0～ 4℃ 條件時，送檢時間不得超過 24h 使用中消毒劑與無菌器械保存液的監(jiān)測 ： 采樣時間：采取更換前使用中的消毒劑與無菌器械保存液。 采樣方法：用 2ml無菌注射器抽取消毒劑與無菌器械保存液2ml后，及時送檢。 空氣消毒效果監(jiān)測： 普通科室空氣采樣 采樣時間：在消毒處理后與進行醫(yī)療活動之前期間采樣。 采樣高度：與地面垂直高度 80～ 150cm。 布點方法：室內(nèi)面積 ≤30m2,設一條對角線上取 3點，即中心一點、兩端各距墻壁 1m處各取一點；室內(nèi)面積＞ 30m2,，設 4角及中央 5點， 4角的布點部位距墻壁1m處。 采樣方法：用 9cm直徑普通營養(yǎng)瓊脂平板在采樣點暴露5min后立即送檢培養(yǎng)。 院感采樣監(jiān)測 ? 院感監(jiān)測中不得檢出致病性微生物是指不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病菌。 ? 接觸粘膜的醫(yī)療用品細菌菌落數(shù)應 ≤20cfu/g或 100cm2，不得檢出致病菌；接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落數(shù)應 ≤200cfu/g或 100cm2，不得檢出致病菌。 ? 目前物體表面監(jiān)測采樣時間為消毒處理后 4h內(nèi)進行。 ? 手監(jiān)測采樣時間為在接觸病人、從事醫(yī)療活動前進行。 ? 一次性使用無菌醫(yī)療用品存放在陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁 ≥5cm。 ? 紫外線日常監(jiān)測包括燈管應用時間、累計照射時間和使用人簽名。每半年進行照射強度監(jiān)測一次（新燈管不低于 100181。W/cm2,使用中燈管不得低于70181。W/cm2）。 ? 消毒劑每季度生物監(jiān)測一次，細菌含量必須 ≤100cfu/ml，不得檢出致病菌；滅菌劑每月監(jiān)測一次，不得檢出任何微生物。 ? 含氯消毒劑、過氧乙酸等應每日進行化學監(jiān)測一次，戊二醛的化學監(jiān)測每周不少于一次。 ? 愛嬰?yún)^(qū)、新生兒病房、兒科病房的物表和醫(yī)務人員手不得檢出沙門氏菌。 空氣、物表、醫(yī)務人員手的衛(wèi)生學標準 環(huán)境類別及范圍類： 空氣cfu/m3 物表cfu/cm2 手cfu/cm2 Ⅰ 類：層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房 ≤5 ≤5 Ⅱ 類：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、供應室無菌區(qū)、燒傷病房、 ICU、血液病房等 ≤200 ≤10 ≤10 Ⅲ 類：其他病房和診療區(qū)域 ≤500 ≤10 ≤10 Ⅳ 類：傳染科及病房 ≤15 ≤15 手和皮膚粘膜消毒效果監(jiān)測 采樣時間：接觸病人、從事醫(yī)療活動前采手樣，在消毒后采樣皮膚粘膜 采樣方法 : (1)手的采樣：被檢人五指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦 2次（一只手涂擦面積約 30cm2），并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子，減去操作著手接觸部位，將棉拭子投
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