影像系肺部腫瘤ppt課件(2)(已修改)
2025-05-14 18:08 本頁面
【正文】 肺部腫瘤 曲靖醫(yī)學高等?？茖W校醫(yī)學技術(shù)系 醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè) 浦炫 肺腫瘤 ?惡性腫瘤多見 ?常見腫瘤：支氣管肺癌、轉(zhuǎn)移性腫瘤 ?良性腫瘤：錯構(gòu)瘤、腺瘤等 （支氣管）肺癌 pulmonary carcinoma ?最常見的惡性腫瘤之一 ?起源于支氣管內(nèi)膜及細支氣管、肺泡上皮 pulmonary carcinoma –病理 ?中央型肺癌（中心型）：肺葉及肺段支氣管 ?周圍型肺癌（外圍型）：肺段以下支氣管 ?（肺段型肺癌）：肺段及亞段支氣管 ?肺泡癌：肺泡及細支氣管 部位 中央型肺癌 ? 發(fā)生于肺段以上或肺段支氣管 ? 主要病理類型：鱗癌、大小細胞癌 支氣管阻塞導致 ? 阻塞性肺氣腫 ? 阻塞性肺炎 ? 阻塞性肺不張 部位 周圍型肺癌 ?發(fā)生于肺段以下支氣管 ?腺癌多見，但可具有各種組織學類型 ?以形成局部腫塊為主 ?包括肺上溝瘤（肺尖癌、 pancoat tumor） 部位 （肺段型肺癌） ?發(fā)生于肺段支氣管 ? 一般未發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移 部位 肺泡癌 ?發(fā)生于細小支氣管及肺泡 ?包括肺泡癌、廣泛蔓延的肺癌 pulmonary carcinoma組織類型 ?鱗癌 ?腺癌 ?鱗腺癌 ?大細胞癌 ?小細胞癌 ?類癌 ?肺泡癌 pulmonary carcinoma 鱗癌 ?發(fā)生率高 ?年齡大，男性多、與吸煙關(guān)系密切 ?生長慢 ?大支氣管、中央型多見 ?轉(zhuǎn)移晚、易侵犯局部骨骼 pulmonary carcinoma 腺癌 ?年齡較大 ?男女相近 ?轉(zhuǎn)移早 ?周圍型多見 pulmonary carcinoma生長形式 ?管內(nèi)型：早期，管內(nèi)息肉狀結(jié)節(jié) ?管壁型：沿支氣管壁浸潤蔓延管壁增厚 ?管外型：穿破支氣管外壁形成肺內(nèi)腫塊 ?肺泡附壁式：逐漸填充肺泡及小支氣管結(jié)構(gòu) pulmonary carcinoma分期 早期 ? 腫瘤局限于支氣管腔內(nèi)或管壁，未侵及肺泡或肺內(nèi)腫塊小于 cm ? 未發(fā)生轉(zhuǎn)移 進展期 ? 腫瘤體積較大、超出大支氣管壁范圍 ? 合并轉(zhuǎn)移或周圍侵犯 pulmonary carcinoma轉(zhuǎn)移途徑 ?淋巴轉(zhuǎn)移：淋巴結(jié) ?血行轉(zhuǎn)移：肺內(nèi)、胸膜、骨骼 ?局部侵犯：胸膜、骨骼 pulmonary carcinoma臨床表現(xiàn) 主要癥狀 ? 咯血：間斷性痰中帶血絲 ? 刺激性咳嗽 ? 胸痛 繼發(fā)癥狀 ? 胸腔積液 ? 骨骼轉(zhuǎn)移 ? 腔靜脈壓迫 ? 神經(jīng)受侵
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