兒童及母嬰胎鐵代謝特點(diǎn)(已修改)
2025-05-14 06:11 本頁面
【正文】 兒童及母（胎）嬰 鐵代謝特點(diǎn) 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 廖清奎 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 2 華西老建筑 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 3 向大家致敬?。。? 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 4 目 錄 一、概述。 二、人體內(nèi)鐵的含量與分布。 三、鐵的來源與 需要 量。 四、胎兒、嬰兒和兒童期鐵代謝的特點(diǎn)。 五、鐵的吸收。 六、鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)。 七、鐵的利用與儲存。 八、鐵的排泄。 九、母（胎）嬰鐵代謝。 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 5 一、概述 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 6 鐵的生物學(xué)作用和功能 ?鐵是地殼中含量占 第二位 的金屬元素，存在于所有生物體的各種細(xì)胞內(nèi)，參與各種代謝過程，是人體必需的一種重要 微量元素 ，為細(xì)胞生存所必需。 ?人體內(nèi)的總鐵量很少（ 3～ 5克），僅占成人體重的 ％ ?Geological Abundance and Biological Scarcity 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 7 鐵的生物學(xué)功能 ? Hb生物合成 (Hb Biosynthesis) ? 細(xì)胞呼吸 和 能量產(chǎn)生 (Cell Respiration and Energy Production) :三羧酸循環(huán)中 1/3的酶需要鐵離子作為輔因子 ? DNA生物合成 (DNA Synthesis)：核糖核酸還原酶（ ribonucleotide reductase, RR)的輔因子。 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 8 鐵的生物學(xué)毒性 ? 鐵是一種“過渡金屬元素”（ transition metal),可通過 Fenton 反應(yīng) 參與氧化應(yīng)激反應(yīng) (Oxidative Stress)， 產(chǎn)生 氧自由基 (oxygen free radicals)，導(dǎo)致生物膜脂質(zhì)過氧化等生物大分子的 氧化損傷(oxidative damage)， 可能與惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展和免疫損傷密切相關(guān)。 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 9 鐵： “雙刃劍” （ Doublebladed Sword) 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 10 （一）缺鐵（ ID）是多發(fā)病 ?對人體健康危害大。 ?是一個營養(yǎng)性疾病。補(bǔ)鐵等措施防治效果好。 ?開展 ID研究和防治對提高人口素質(zhì)意義很重大。 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 11 以上研究已獲得國家級和省部級科技進(jìn)步獎多項。 （二）四川大學(xué)華西二院的研究 ? 流行病學(xué)調(diào)查及群體防治。 ? ID對人體健康的危害。 ? 母（胎）嬰鐵代謝。 ? 鐵與慢性病 （如結(jié)締組織病、腫瘤、白血病、新生兒 HIBD等）及鐵與癌基因、耐藥基因和基因調(diào)控的關(guān)系等。 四川華西二院研究 ID歷經(jīng)四個階段 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 12 最新進(jìn)展 (Latest Advances) ? 最近 10年相繼發(fā)現(xiàn)了 10余種 新的鐵轉(zhuǎn)運(yùn)分子 (Iron Transporter)和鐵調(diào)節(jié)分子 (Iron Regulator) ? 深化了對鐵穩(wěn)態(tài)（ iron hemeostasis) 及其調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識，基本闡明了 HH、 ACD等鐵代謝相關(guān)疾病的分子發(fā)病機(jī)制。 ? 發(fā)現(xiàn)鐵代謝異常除了與鐵缺乏癥（ iron deficiency)和鐵負(fù)荷增多癥（ iron overload)有關(guān)外，尚與 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 （如神經(jīng)退性性疾病和遺傳性共濟(jì)失調(diào)）、 心臟損害 （尤其是化療藥物的心臟損害）和 腎性貧血 的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 13 鐵代謝相關(guān)分子 ? 鐵轉(zhuǎn)運(yùn)分子 (Iron Transporter) ? 轉(zhuǎn)鐵蛋白 (transferrin, Tf) ? 轉(zhuǎn)鐵蛋白受體 1(transferrin receptor 1, TfR1) ? 鐵蛋白 (ferritin, Fn) ? 線粒體鐵蛋白 (mitochondrial ferritin, MtF)(2022) ? 二價金屬轉(zhuǎn)運(yùn)分子 1 (divalent metal transporter 1, DMT1)(1996) ? 鐵輸出蛋白 1（ ferroportin 1, FPN1， Ireg1) (2022） 2022/5/25 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 14 鐵代謝相關(guān)分子 ? 鐵調(diào)節(jié)分子 (iron regulator) ? Hepc
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