粘膜免疫與兒童呼吸道感染(已修改)
2025-05-13 07:21 本頁面
【正文】 粘膜免疫 與兒童呼吸道感染預防 粘膜免疫背景 ? 大量實驗證明，機體存在一獨特的粘膜免疫系統(tǒng)，它顯示許多獨有的特征； ? 大多數傳染病，包括呼吸道感染、胃腸道感染、艾滋?。ˋIDS），是從粘膜組織侵入開始的； ? 長期以來，由于粘膜相關組織抗體檢測十分困難，致使粘膜免疫學的發(fā)展一度滯后； ? 近年來，免疫學、分子生物學的發(fā)展，使這一領域有了長足的進步 粘膜免疫的重要性 ? 流行病學研究，粘膜病原體是 5歲以下兒童的主要殺手，是每年導致1400萬兒童死亡的主要原因；反映了對增強粘膜表面防御能力抵抗病原體感染的粘膜疫苗的需求； ? 粘膜免疫是機體第一屏障，可將病原體感染消滅在萌芽狀態(tài)，在免疫保護體系中起著重要作用 ? 流行病學證據表明，母乳喂養(yǎng)（含有大量 SIgA） 的嬰兒具有抵抗種種傳染病、特異性變態(tài)反應和腹腔疾病的能力，使死亡率大大降低 ； 粘膜免疫系統(tǒng)（ MIS） mucosal immune system 指廣泛分布于呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜下及一些外分泌腺體的淋巴組織，是執(zhí)行局部免疫功能的主要場所。 粘膜免疫與系統(tǒng)免疫的區(qū)別 ? 大量免疫細胞免疫分子彌散在粘膜上皮、粘膜下固有層、粘膜相關組織（ MALT） ? 分泌的是一類粘膜相關的免疫球蛋白，即 SIgA和 SIgM ? 有一類能下調全身免疫應答的效應性 T細胞 ? 按功能分為誘導部位和效應部位 ? 誘導部位和效應部位通過淋巴細胞歸巢發(fā)生聯(lián)系 ? 可對無害抗原下調免疫反應或耐受，對有害抗原、病原體進行免疫排斥會清除 粘膜免疫的誘導 ?M細胞（ membrane/microfold cell）：基地面質膜內內陷成口袋，其內有 B、 T細胞及巨噬細胞、樹突細胞，功能：攝取、轉運抗原給下方的淋巴細胞，不能提呈抗原 ?提呈細胞：巨噬細胞、樹突狀細胞、部分 B細胞 免疫歸巢機制研究 ? 多數歸巢到致敏部位 ? 少數到其他粘膜部位，共同粘膜免疫系統(tǒng) ? 鼻粘膜、舌下粘膜接種能誘發(fā)致敏部位， 又能誘發(fā)共同粘膜免疫系統(tǒng)和系統(tǒng)免疫系統(tǒng)，其他部位接種則不能 ? 歸巢受體與趨化因子是確保歸巢機制的主要物質 粘膜免疫的歸巢部位 粘膜免疫效應研究 ?主要升高 SIgA ?能提高非特異性細胞保護水平， NK細胞
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