【正文】 項目名稱：鄖縣青曲中心衛(wèi)生院基礎設施建設項目鄖縣青曲中心衛(wèi)生院基礎設施建設項目可行性研究報告第一章 總 論 項目名稱及承辦單位： 項 目 名 稱：鄖縣青曲中心衛(wèi)生院基礎設施建設項目 項目承辦單位：鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 項目背景鄖縣青曲鎮(zhèn)位于漢江中上游北岸，鄖縣與鄖縣交界處，該鎮(zhèn)東與鄖縣城關鎮(zhèn)大堰相接，南與鄖縣柳陂鎮(zhèn)遼瓦隔江相望，西與鄖縣河夾鄉(xiāng)接壤，北與鄖縣大柳鄉(xiāng)毗鄰?！班y漫”公路和正在建設的“銀武”高速公路穿腹而過。全鎮(zhèn)總面積175平方公里，現(xiàn)有18個行政村，7548戶，總人口27250人，人均純收入1819元。服務半徑20公里左右。 建設單位概況青曲中心衛(wèi)生院始建于1975年，現(xiàn)有房屋建筑面積3500平方米，其中業(yè)務用房1800平方米。衛(wèi)生院在職職工50人，其中：副高級職稱1人，中級職稱10人；大專學歷28人，中專學歷5人，在讀大專8人。，年業(yè)務收入220萬余元?，F(xiàn)有200毫安X光機、B超等千元以上醫(yī)療設備10余臺(件)[有些設備已陳舊報廢不能正常使用]，設置內、外、婦、兒科，中醫(yī)科、急診科，化驗室、放射室、心超室，預防保健科等共12個臨床和輔助科室，能開展胃大切術、膽囊切除術、脾切除術、子宮次全切術、剖宮產(chǎn)術等部分大中小型中下腹部外科手術和一般骨折開放復位內固定術。衛(wèi)生院1996年被評為“一級甲等”衛(wèi)生院，1998年被評為“愛嬰”衛(wèi)生院。承擔著全鎮(zhèn)及輻射人口3萬余人的醫(yī)療急救、預防保健、疾病控制、健康教育等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務職能，在服務于山區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生建設和廣大人民群眾的基本醫(yī)療保健需求中做到了應盡的貢獻。 報告編制依據(jù) 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院工程咨詢委托合同 鄖縣總體規(guī)劃 鄖縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃 《中共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》 《國家縣級衛(wèi)生院建設規(guī)范》 鄖縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展事業(yè)第十五計劃 《省發(fā)改委關于下達農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設新增中央預算內投資計劃的通知》 結論與建議隨著鄖縣經(jīng)濟社會的發(fā)展，區(qū)域內人口快速增長，人們生活水平顯著提高，健康意識不斷增強，對本區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求不斷增長。鄖縣青曲中心衛(wèi)生院面臨著規(guī)模擴大的增長壓力及提高服務質量、改善醫(yī)療環(huán)境、整合建筑功能的發(fā)展壓力。根據(jù)本院業(yè)務發(fā)展情況，結合鄖縣實際需要，改擴建本項目，以實現(xiàn)該院內涵與外延兩方面的發(fā)展，滿足鄖縣不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。本項目建設能有效改善鄖縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高當?shù)蒯t(yī)療科技水平，加快鄖縣衛(wèi)生現(xiàn)代化步伐。項目的建設有助于鄖縣的可持續(xù)發(fā)展，該建設項目具有顯著的社會效益。項目建設是必要的。⑴本項目建設要注意統(tǒng)分結合，著眼未來。改擴建本項目，要堅持可持續(xù)性原則，在統(tǒng)一規(guī)劃的大架構下實施。⑵項目應注意以確保科學合理的醫(yī)療流程的建立，使衛(wèi)生院形成一個整體，高效協(xié)調地服務于醫(yī)療活動。⑶在項目實施前必須首先進行衛(wèi)生院發(fā)展的整體規(guī)劃和功能轉換程序設計以保證擴建工程的有序與順利進行。⑷項目在實施過程中，需要系統(tǒng)策劃與科學的施工方案，盡量減少對本院營業(yè)的干擾，使本院能正常運轉。第二章 項目建設必要性和可行性 項目建設的必要性鄖縣經(jīng)濟社會的發(fā)展、人口的增長及結構變化、人們生活水平的提高、健康意識的增強等使本縣的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求不斷增長。這種增長體現(xiàn)在兩方面：一方面要求提高本縣的醫(yī)療衛(wèi)生資源總量；另一方面表現(xiàn)在衛(wèi)生院環(huán)境與醫(yī)療空間的品質受到社會各界廣泛關注。鄖縣青曲中心衛(wèi)生院面臨著兩方面的壓力：一是以規(guī)模擴大為特點的增長壓力；另一個是提高服務質量、改善醫(yī)療環(huán)境以及整合建筑功能的發(fā)展壓力。鄖縣衛(wèi)生局根據(jù)鄖縣青曲中心衛(wèi)生院近年來的業(yè)務發(fā)展情況，結合本縣實際需求，決定改擴建本項目，以實現(xiàn)該院內涵與外延兩方面的發(fā)展，滿足鄖縣不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。，要求鄖縣青曲中心衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務規(guī)模鄖縣建縣以來，各項衛(wèi)生資源有了較大增長，醫(yī)療服務供給能力也不斷增強，但和迅速增長的醫(yī)療市場需求相比，衛(wèi)生資源的配置相對滯后，欠帳較多。醫(yī)療需求源自兩方面，一是人口增長迅猛，建縣前總人口不到10萬（，），但到2008年底，全縣總人口已達51萬。另一方面，人們對自身健康更加關注，健康意識加強，導致人均醫(yī)療需求量增加。以每千人口床位數(shù)為例，，到2010年要發(fā)展到千人均床位3張。如前所述，鄖縣青曲中心衛(wèi)生院門急診量約占鄖縣主要衛(wèi)生院的五分之一左右。作為本縣骨干衛(wèi)生院，提高衛(wèi)生院服務能力，滿足本縣人民群眾日益擴大的醫(yī)療衛(wèi)生需求，鄖縣青曲中心衛(wèi)生院當然責無旁貸。為滿足全區(qū)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，鄖縣青曲中心衛(wèi)生院必須擴大醫(yī)療服務規(guī)模。醫(yī)療需求加大，將對衛(wèi)生院的掛號、候診、治療、診斷、取藥等各功能空間提出新的更高需求。本項目建設可以擴大該院規(guī)模，既解決當前醫(yī)療服務能力不足，也是對鄖縣未來十至二十年內醫(yī)療服務需求不斷增長作出的合理反應。，是該院衛(wèi)生院建筑面積不足的焦點事實證明，由于編制床位不足，該院大量的應住院病人不能入院或被迫轉院，給病人造成極大不便。本項目的建設，一方面可以分流住院部擠占的床位，緩解現(xiàn)實供需矛盾，同時也可以應付今后住院病人增加的需求。，是該院最快、最有效的提升醫(yī)療服務能力的舉措興建本項目，同時增加醫(yī)技、行政、教學科研設施及配套設施，是針對鄖縣青曲中心衛(wèi)生院的最突出問題，集中資源，最快提升該院醫(yī)療服務能力的舉措。本項目可以達成如下目標：1．首先可以在一定程度上解決醫(yī)療用房面積不足的問題；2．項目建成后，將行政、內科住院部、醫(yī)技教學科研用房集中布置，適當增加容積率，提高了衛(wèi)生院的用地效率； 3．項目建成后，現(xiàn)有住院部大樓統(tǒng)一設置為外科住院部，騰出被擠占空間，恢復其設計床位數(shù)，有助于提高醫(yī)療空間質量與病人舒適程度；，促進衛(wèi)生院內部醫(yī)療資源結構優(yōu)化目前，鄖縣已進入衛(wèi)生院建設的高峰時期，衛(wèi)生院環(huán)境與醫(yī)療空間的品質受到社會各界的廣泛關注，一方面體現(xiàn)了廣大患者對高品質醫(yī)療服務需求的持續(xù)增長，另一方面也反映出衛(wèi)生院都面臨的提高服務質量、改善醫(yī)療環(huán)境以及整合建筑功能的發(fā)展壓力。本項目不是簡單的新增建筑規(guī)模，項目還對現(xiàn)有部分老建筑進行更新改造，提升衛(wèi)生院建筑的現(xiàn)代化水平，改善院區(qū)整體醫(yī)療環(huán)境，可在一定程度上實現(xiàn)該院整體環(huán)境、功能、形態(tài)的完美統(tǒng)一。項目在一個新的基礎上，重新整合建筑功能，配置住院、醫(yī)技、行政等功能，不僅能增加各種醫(yī)療空間的量，還能使衛(wèi)生院內部醫(yī)療建筑結構更加合理，使衛(wèi)生院在有限的用地范圍內，整合院區(qū)醫(yī)療資源。因此，本項目的實施既滿足該院的“規(guī)模增長需要”，也可以實現(xiàn)內部醫(yī)療資源的“填平補齊”，促進衛(wèi)生院內部資源分布的結構合理與優(yōu)化，有助于提高工作效率、衛(wèi)生院環(huán)境品質，在一定程度上實現(xiàn)該院的內涵發(fā)展，有助于該院的可持續(xù)發(fā)展。通過前面對鄖縣青曲中心衛(wèi)生院的現(xiàn)狀分析可知，該院床位、各類用醫(yī)療用房面積、配套設施等均存在不足的問題，毫無疑問會在一定程度上影響衛(wèi)生院的醫(yī)療服務質量。本項目的建設，不僅增加了床位開放量，還可以在相當程度上解決各類用房不足的問題，提高該院在行政管理、醫(yī)技發(fā)展、教學科研方面的能力，有助于該院全面發(fā)展為一個出色的綜合性衛(wèi)生院。事實證明，鄖縣青曲中心衛(wèi)生院在現(xiàn)在建筑空間內應對現(xiàn)實需求的能力已達到極限，已到了必須及時調整醫(yī)療建筑空間或增加相應面積的臨界點。建設本項目是當前急需解決的現(xiàn)實與迫切需要。綜上所述，鄖縣青曲中心衛(wèi)生院一方面現(xiàn)在的業(yè)務用房不夠，制約了該院醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展，不能滿足鄖縣青曲人民群眾對該院的醫(yī)療服務需求；另一方面部分建筑老化嚴重，不適應現(xiàn)代化衛(wèi)生院建設的需要。建設本項目，增加該院當前最短缺的住院用房面積，增加醫(yī)技、行政、教學、科研與其它配套用房面積，不僅有助于該院提升醫(yī)療服務能力，還能進行部分老舊建筑的更新，提升衛(wèi)生院建筑空間的質量與醫(yī)療服務質量。該項目從外延與內涵兩個方面都有助于該院的發(fā)展。因此，隨著鄖縣青曲社會、經(jīng)濟、人口的不斷發(fā)展，以及老齡數(shù)量、流行疾病等各種因素導致的對醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的增加，鄖縣醫(yī)療服務供需矛盾漸顯突出，為改善醫(yī)療環(huán)境、提升醫(yī)療空間品質，滿足鄖縣人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，本項目的建設是非常必要的。 留住人才的需要在鄖縣青曲中心衛(wèi)生院專業(yè)技術人員隊伍中，目前在職研究生學歷2人，本科學歷14人，中級以上職稱25余人。目前，縣人民衛(wèi)生院采取種種措施，這些人才暫未流失。但業(yè)務用房緊張已成為全院干部職工共同關注的焦點和熱點，假若不能打破制約衛(wèi)生院發(fā)展的“瓶頸”，英雄無用武之地，勢必會導致業(yè)務骨干和學科帶頭人流失，將會給全縣衛(wèi)生事業(yè)帶來巨大損失。為了滿足鄖縣人民群眾的醫(yī)療服務要求，做好縣政府交辦的實事之一，為構建“和諧鄖縣”出力，解決好困難群眾“看病難、看病貴”問題，鄖縣青曲中心衛(wèi)生院改擴建項目的建設已經(jīng)迫在眉睫，而且此項目的建成將具有重大的現(xiàn)實意義。 項目建設的可行性縣政府有關領導多次來院進行調研，對衛(wèi)生院基礎設施建設工作非常重視和關心，組織由城建、規(guī)劃、設計、環(huán)保等部門現(xiàn)場指導住院大樓的批示選址。要求各城建、規(guī)劃、環(huán)保、設計等部門給予辦理手續(xù)費的各種減免，鄖縣衛(wèi)生局已把縣衛(wèi)生院住院大樓建設工程列為今年全縣衛(wèi)生工作的頭等大事來抓，有關領導親臨現(xiàn)場，給予指導，使該項目的實施具有切實的可行性。、硬件建設有一定的基礎和保證。歷年來鄖縣青曲中心衛(wèi)生院平均每年都投入30多萬元資金購置先進醫(yī)療設備，每年選派23余名醫(yī)療人員赴省級大衛(wèi)生院進修學習，使衛(wèi)生院診療技術和服務水平逐步得到提高，為廣大患者得到更加優(yōu)質的醫(yī)療服務提供了堅實的技術基礎。鄖縣青曲中心衛(wèi)生院現(xiàn)在已擁有一大批技術可靠、樂于奉獻、扎實敬業(yè)的醫(yī)務工作者，這是本項目建設的最有力的技術保障，衛(wèi)生院領導對衛(wèi)生院基礎設施建設項目也十分珍惜和重視，建立和擁有標準化、正規(guī)化、科學化的人民衛(wèi)生院業(yè)務大樓已成為全體職工的渴盼。項目建起以后，設施完善了，功能改善了，可以接受更多的患者來我院就診，為他們提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，極大地緩解醫(yī)療服務中的供需矛盾，消除社會人群中的不安全因素。 該項目建設場地土地歸屬明確，項目建設布局符合鄖縣建設規(guī)劃方案。鄖縣青曲中心衛(wèi)生院建設項目擬在青曲鎮(zhèn)中心，該地域地勢平坦，適宜于項目建設。該處污水、雨水經(jīng)處理后可排到市