血液透析操作規(guī)范方案(已修改)
2025-05-08 07:40 本頁(yè)面
【正文】 專(zhuān)業(yè)整理分享 血液透析操作規(guī)范操作環(huán)境要求：干凈、整潔、寬敞，操作前30分種內(nèi)不得清潔打掃，避免無(wú)關(guān)人員進(jìn)入治療間。操作者進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋。在操作前按照六步清潔雙手，戴好帽子、口罩。一、操作流程（一）血液透析治療物品的準(zhǔn)備物品：血液透析器、血液透析管路、一次性沖洗管、14—17G穿刺針、無(wú)菌治療巾、1L生理鹽水、廢液收集袋、消毒劑、止血鉗、止血帶、清潔手套等。檢查項(xiàng)目：按照醫(yī)囑檢查各種物品型號(hào)、規(guī)格，包裝是否完好、有效日期，核對(duì)病人姓名。（二）血液透析機(jī)開(kāi)機(jī)自檢首先檢查透析機(jī)電路連接是否正常，有無(wú)漏電或電路連接不牢固等問(wèn)題；打開(kāi)透析機(jī)電源總開(kāi)關(guān)；按照要求進(jìn)行機(jī)器自檢。檢查A、B濃縮透析液有效期及含鉀、鈣等離子的濃度，是否與醫(yī)囑的要求一致。自配濃度的單位應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，24小時(shí)內(nèi)使用。檢查A、B濃縮透析液連接，確保連接正確。（三）血液透析器和管路的安裝打開(kāi)外包裝，將血液透析器固定在透析機(jī)架上；首先安裝動(dòng)脈管路，將動(dòng)脈壺倒置后固定；安裝驅(qū)動(dòng)泵管，連接動(dòng)脈監(jiān)測(cè)；安裝靜脈管路、靜脈壺，連接靜脈監(jiān)測(cè)；關(guān)閉管路中除靜脈傳感器、動(dòng)脈傳感器之外的所有夾子；將1L袋裝生理鹽水掛于輸液架上，把廢液收集袋掛于輸液架上。將袋裝生理鹽水與動(dòng)脈管路連接，將廢液收集袋與靜脈管路連接。注意事項(xiàng)：按照血流方向順序連接，一次操作到位；連接時(shí)按照操作順序逐一打開(kāi)一個(gè)小帽連接一個(gè)接頭，避免暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。（四）預(yù)沖采用密閉式預(yù)沖法，從袋裝或瓶裝生理鹽水→透析管路（動(dòng)脈端）→透析器→透析管路（靜脈端）→廢液收集袋形成閉式體外循環(huán)系統(tǒng)。不得逆向預(yù)沖。預(yù)沖時(shí)，先沖膜內(nèi)，透析機(jī)啟動(dòng)泵速＜100ml/min，排沖透析器膜內(nèi)氣體后，將泵速提高，但
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