心理咨詢案例記錄表格式(已修改)
2025-05-06 22:31 本頁面
【正文】 首次咨詢案例記錄表咨詢時(shí)間： 2013年6月10日 咨詢師： 姓名張華性別女年齡29專業(yè)出生地文化程度大專民族漢學(xué)院宗教信仰無電話健康狀況良好緊急聯(lián)系人父親住址是否主動求醫(yī)是求助者主訴近兩個(gè)月每天都會焦慮、失眠，不想上班，一到上班時(shí)間感到極端痛苦，每天都想著要辭職。給日常自己生活和工作帶來困擾和不便。家屬介紹最近2個(gè)月，來訪者和朋友交往減少，聚會時(shí)會有心不在蔫，頻繁提及辭職事項(xiàng)，有時(shí)會哭泣，希望得到朋友支持和理解。對其他工作表現(xiàn)出較高興趣，談?wù)摯耸屡d致較高。既往病史家族病史無初步診斷一般心理問題咨詢方案與目標(biāo)采用合理情緒療法與認(rèn)知行為療法。幫助求助者宣泄不良情緒，減輕來訪者的抑郁、焦慮的情緒，減輕自卑感，消除職業(yè)倦怠，改善認(rèn)知。面詢印象簡錄：求助者由朋友陪伴，身材偏胖，著裝整齊清潔，情緒低落。在詢問后開始敘述，言語條理清楚，聲音較弱，語調(diào)適中，自知力完整。情緒波動大，交談開始5分鐘專業(yè)開始哭泣落淚，基本貫穿陳述全過程，對咨詢結(jié)果又良好的期望。咨詢過程記錄：求助者由朋友陪伴，身材偏胖，五官端正，皮膚白皙，著裝整齊清潔，神情放松，情緒低落。最近兩個(gè)月以來求助者辭職的意愿越來越強(qiáng)烈，每次和家人溝通都得不到支持，經(jīng)常因?yàn)榇耸掳l(fā)生爭執(zhí)和吵鬧。每天早起上班都感到極其痛苦，不愿面對科室患者和個(gè)別同事。晚上常常失眠，有時(shí)只能入睡12小時(shí)，感覺非常煩燥、苦
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