【正文】 附件一：創(chuàng)建市安全文明示范工地公示牌式樣 創(chuàng)建市安全文明示范工地公示 泉州市建設(shè)局 監(jiān)督電話：22178973 建設(shè)局（或監(jiān)督站） 監(jiān)督電話：（尺寸4060，由縣（市、區(qū)）建設(shè)局或監(jiān)督站負(fù)責(zé)定制并授牌）附件二：泉州市安全文明示范工地申報備案表建設(shè)單位： 建設(shè)項目： 建設(shè)地點： 施工單位： 申報日期： 年 月 日泉州建設(shè)局項目名稱建筑面積(m2)勘察單位結(jié)構(gòu)形式設(shè)計單位層 數(shù)施工單位總高度（米）施工單位資質(zhì)安全生產(chǎn)許可證書號碼工程造價施 工許可證號碼開工時間竣工驗收時間施工單位法人代表聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人資格級別、證書號碼聯(lián)系電話安全員崗位證書號碼崗位證書號碼崗位證書號碼監(jiān)理單位資格級別證書號碼總監(jiān)理工程師資格級別證書號碼聯(lián)系電話建設(shè)單位意見： （公 章）年 月 日監(jiān)理單位意見：（公 章）年 月 日創(chuàng)建市安全文明示范工地所采取的措施： 申報單位（公章）： 年 月 日工程所在地建設(shè)局審查意見： （公 章）年 月 日市安全文明示范工地評審領(lǐng)導(dǎo)小組初審意見： 簽章：年 月 日歷次評審情況： 安全生產(chǎn)文明施工四新技術(shù)應(yīng)用綜合得分所在地建設(shè)行政主管部門或監(jiān)督機構(gòu)評審情況123市安全文明示范工地評審領(lǐng)導(dǎo)小組核驗情況123 市安全文明示范工地評審領(lǐng)導(dǎo)小組意見： 簽章：年 月 日 泉州市建筑施工安全文明示范工地評分匯總表項目名稱：施工單位： 項目經(jīng)理： 表1評分情況每次評分分項總分綜合得分（105分）檢查時間安全施工（100分）文明施工（100分）應(yīng)用“四新”技術(shù)（5分）123456綜合評分重大安全事故記錄：備注：⑴本表由表表表4匯總而成；⑵綜合得分=安全施工總分╳60%+文明施工總分╳40%+應(yīng)用“四新”技術(shù)得分⑶綜合評分值為分次評分均值；匯總?cè)耍? 匯總?cè)掌冢? 年 月 日建筑施工安全文明工地評審單位（蓋章）安全施工分項檢查評分匯總表項目名稱：施工單位： 表2評分情況分次評分子分項評分綜合得分100分檢查時間安全管理13分腳手架13分基坑支護(hù)與模板工程13分“三寶”及“四口”防護(hù)13分施工用電13分外用電梯12分塔吊12分起重吊裝5分施工機具6分評語 檢查組組長（簽字）：年 月 日 匯總?cè)耍? 匯總?cè)掌冢? 年 月 日建筑施工安全文明工地評審單位（蓋章）安全管理檢查項目名稱：施工單位： 表2—1序號檢查項目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實得分?jǐn)?shù)1保證項目安全生產(chǎn)責(zé)任制未建立安全責(zé)任制的扣10分各級各部門未執(zhí)行責(zé)任制的扣4～6分經(jīng)濟承包中未明確安全生產(chǎn)管理職責(zé)和無安全生產(chǎn)指標(biāo)的扣10分未制定各工種安全技術(shù)操作規(guī)程的扣10分未按規(guī)定配備專(兼)職安全員的扣10分 管理人員責(zé)任制考核不合格的扣5分102目標(biāo)管理未制定安全管理目標(biāo)(傷亡控制指標(biāo)和安全達(dá)標(biāo)、文明施工目標(biāo))的扣10分 未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解的扣10分 無責(zé)任目標(biāo)考核規(guī)定的扣8分 考核辦法未落實或落實不好的扣5分103施工組織設(shè) 計施工組織設(shè)計中無安全措施的扣10分施工組織設(shè)計未經(jīng)企業(yè)負(fù)責(zé)人和項目總監(jiān)理工程師審批的，扣10分無編制項目事故應(yīng)急預(yù)案的扣10分專業(yè)性較強的項目，未單獨編制專項安全施工組織設(shè)計的扣8分安全措施不全面的扣2～4分安全措施無針對性，扣6～8分未對危險源進(jìn)行識別、評價及管理措施的扣68分安全措施未落實的扣8分104分部（分項）工程安全技術(shù)交 底無書面安全技術(shù)交底的扣10分交底針對性不強扣4～6分交底不全面扣4分交底未履行簽字手續(xù)的扣2～4分105安全檢查無定期安全檢查制度的扣5分安全檢查無記錄的扣5分對檢查出的事故隱患做不到定人、定時、定措施整改的扣2～6分對重大事故隱患整改通知書所列項目未如期完成的扣5分10檢查評分人： 年 月 日安全管理檢查評分表項目名稱：施工單位： 表2—1序號檢查項目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實得分?jǐn)?shù)6保證項目安全教育無安全教育制度扣10分對新入場工人未進(jìn)行三級教育扣10分無具體安全教育內(nèi)容扣6～8分變換工種時未進(jìn)行安全教育扣10分每有一人不了解本工種安全技術(shù)操作規(guī)程扣2分施工管理人員未按規(guī)定進(jìn)行年度培訓(xùn)扣5分安全生產(chǎn)管理“三類人員”未按規(guī)定培訓(xùn)考核或考核不合格的扣10分10小計607一般項目班前安全活動未建立班前安全活動制度，扣lO分班前安全活動無記錄，扣2分108特種作業(yè)持證上崗一人未經(jīng)培訓(xùn)從事特種作業(yè)，扣4分一人未持操作證上崗，扣2分109工傷事故處理工傷事故未按規(guī)定報告，扣3～5分工傷事故未按事故調(diào)查分析規(guī)定處理，扣10分未建立工傷事故檔案，扣4分1010安全標(biāo)志無現(xiàn)場安全標(biāo)志布置總平面圖，扣5分現(xiàn)場未按安全標(biāo)志總平面圖設(shè)置安全標(biāo)志的，扣5分10小 計40檢查項目合計100檢查評分人： 年 月 日落地式鋼管外腳手架檢查評分表項目名稱：施工單位： 表2—2—1序號檢查項目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實得分?jǐn)?shù)1保證項目施工方案腳手架無施工方案的扣10分腳手架高度超過規(guī)范規(guī)定無設(shè)計計算書或未經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人和項目總監(jiān)理工程師審批以及危險性較大的工程專項方案未經(jīng)過專家論證審查的扣10分施工方案針對性差不能指導(dǎo)施工的扣5～8分102立桿基礎(chǔ)每10延長米立桿基礎(chǔ)不平、不實、不符合方案設(shè)計要求的扣2分每10延長米立桿缺少底座、墊木的扣5分每10延長米無掃地桿的扣5分每10延長米無排水措施的扣3分103架體與建筑物拉結(jié)、防雷接地腳手架高度在7m以上，架體與建筑物結(jié)構(gòu)拉結(jié)，按規(guī)定每少一處扣2分，拉結(jié)不堅固每一處的扣1分，架體超過其它設(shè)備設(shè)施、無可靠防雷接地設(shè)施的扣5分104欄桿間距與剪刀撐每10延長米立桿、大橫桿、小橫桿間距超過規(guī)定要求的每一處扣2分不按規(guī)定搭設(shè)剪刀撐的每一處扣5分剪刀撐未沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置或角度不符合要求的扣5分105腳手板與防護(hù)欄桿腳手板不滿鋪，扣7～10分腳手板材質(zhì)不符合要求，扣7～10分每有一處探頭板扣2分腳手架外側(cè)未設(shè)置密目式安全網(wǎng)的，扣7～10分，扣5分106交底與驗 收腳手架搭設(shè)前無交底，扣10分腳手架搭設(shè)完畢未辦理驗收手續(xù)，扣10分無量化驗收內(nèi)容，扣5分主要受力部位未進(jìn)行扣件擰緊力抽測的扣5分10小計60檢查評分人： 年 月 日落地式鋼管外腳手架檢查評分表項目名稱：施工單位： 表2—2—1序號檢查項目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實得分?jǐn)?shù)7一般項目小橫桿設(shè) 置不按立桿與大橫桿交點處設(shè)置小橫桿的每有一處，扣2分小橫桿只固定一端的每有一處，扣1分單排架子小橫桿插入墻內(nèi)小于24cm的，每有一處扣2分108桿件搭接鋼管立桿采用搭接的每一處扣2分59架體內(nèi)封 閉施工層以下每10m未用平網(wǎng)或其他措施封